SOORTEN LEVERKANKER

Goedaardige levertumoren

hemangioom

Van alle goedaardige tumoren is de meest voorkomende de "hemangioom, die zijn oorsprong vindt in de bloedvatcellen van de lever. Het heeft een "5-10 keer grotere incidentie bij vrouwen dan bij mannen, en wordt meestal per ongeluk ontdekt tijdens een" echografie die om andere redenen wordt uitgevoerd.

Dit type tumor heeft zijn eigen "pulsatiliteit": als het pulseert als bloedvaten, weten we zeker dat het een hemangioom is en als zodanig hoeven we het normaal gesproken niet te behandelen; het wordt alleen operatief verwijderd als het symptomen veroorzaakt of erg omvangrijk is.

eenvoudig adenoom

Onder de andere goedaardige neoplasmata, allemaal zeer zeldzaam, vinden we: het eenvoudige adenoom, dat afkomstig is van hepatocyten en dat vaker wordt aangetroffen bij vrouwen die oestrogeen-progestageen-anticonceptiva (de pil) gebruiken.

Deze goedaardige laesie moet "worden onderscheiden van hepatische knobbeltjes, vaak geassocieerd met chronische leverziekte, vooral cirrose (gekenmerkt door vele diffuse knobbeltjes met een diameter van 0,1 tot 1 cm). C" is ook een van de goedaardige levertumoren, het omvat de zogenaamde gelokaliseerde leversteatose, of een "infiltratie van vetcellen" in een groep nabijgelegen hepatocyten (waardoor ze lijken op een knobbel). Het is een veel voorkomende ziekte bij obese patiënten, diabetici, alcoholisten en bij mensen die anabole steroïden gebruiken. Het kan heel goed worden gezien met echografie, en de enige echt effectieve therapie is een goed dieet.

Kwaadaardige levertumoren

Veel belangrijker, vanwege hun grotere frequentie en morbiditeit, zijn kwaadaardige tumoren: de "hepatocarcinoom, gekenmerkt door een ongecontroleerde proliferatie van kwaadaardige hepatocyten, en de cholangiocarcinoom, die het gevolg is van een proliferatie van cellen in de galwegen.

De eerste komt ongeveer 5 keer vaker voor dan de tweede, echter zonder significante verschillen in symptomatologie tussen de twee. Het meest getroffen geslacht is het mannetje, vijf keer meer dan het vrouwelijke: bij mannen is hepatocellulair carcinoom zelfs de zevende meest voorkomende vorm van kanker; bij vrouwen de negende, maar de frequentie neemt voortdurend toe. Europa en Noord-Amerika is meer dan 40 jaar oud, terwijl het in Afrika en Azië minder dan 40 jaar oud is.
Primaire levertumoren verschijnen als een enkele knobbel, meestal in het rechter deel van het orgaan, of als een diffuus multinodulair neoplasma (gevormd door vele knobbeltjes verspreid over de lever, zeer frequent als de tumor afkomstig is van knobbeltjes van cirrose die al vele jaren aanwezig zijn), met frequente combinaties tussen de twee vormen De tumorcellen kunnen metastaseren in dezelfde lever, in een ander deel van het orgaan (intrahepatisch) of op andere plaatsen (extrahepatisch).

Deze laatste komen vooral voor in de lymfeklieren van de lever, maar kunnen ook die van het mediastinum (in de thorax) en de cervicale omvatten, en ook organen op een "andere locatie, het maag-darmstelsel in elk van zijn locaties, de longen, de borst, het skelet (vooral wervels en ribben) en de hersenen.