Wat is een abces?
Een abces is een kleine ophoping van pus, een opeenhoping van bacteriën, witte bloedcellen, plasma en celresten in een gesloten holte veroorzaakt door ontsteking en weefsellysis.Soms kan het lokale ontstekingsproces, met de ophoping van immuuncellen, ook als gevolg van parasitaire plagen of het binnendringen van splinters of vreemde voorwerpen.
Hoe wordt het herkend? Symptomen
Bij palpatie van een abces lijkt, indien mogelijk, iets zachts erin te bewegen, alsof het uit de roodpaarse randen komt, en naast de pijn kan bij aanraking een gevoel van lokale warmte worden gevoeld. In feite verdeelt de traditionele classificatie van abcessen ze in heet - de meest voorkomende, een teken van een acuut ontstekingsproces - en koud of chronisch, typisch voor tuberculose.
Kleine abcessen zijn bijvoorbeeld die "hatelijke" geelpuntige puistjes, die wijzen op een lokale ophoping van etterig materiaal, met laesies en ontsteking van de omliggende weefsels. Het is geen toeval dat bekend is dat het kookpunt wordt veroorzaakt door de proliferatie van huidbacteriën in de haarzakjes en talgklieren, waarvan ze de olieachtige afscheidingen voeden en ontstekingsmetabolieten produceren.
Voorbeelden van abcessen
Niet alle abcessen zijn echter zo ongevaarlijk en van voorbijgaande aard; het bekendste voorbeeld hiervan is het tandabces: er zijn drie soorten, in oplopende volgorde van ernst, gingivaal, parodontaal en periapicaal. Voor zowel huidabcessen als tandabcessen geldt "adequate en regelmatige hygiëne als een adequaat preventief hulpmiddel."
Andere vrij veel voorkomende abcessen ontwikkelen zich rond de anus en vagina (de zogenaamde Bartholin-klierabcessen), iets hoger en naar achteren in het sacro-coccygeale gebied (pilonidale abcessen) of een beetje "naar voren in de" lies.
Risicofactoren
Verergerende factoren, naast slechte hygiëne voor de reeds geïllustreerde voorbeelden, worden vertegenwoordigd door alle aandoeningen die de immuunafweer verzwakken, zoals chronische therapie met cortisone, diabetes, aids, chemotherapie, leukemie, ernstig trauma, uitgebreide brandwonden enzovoort.
Complicaties van abcessen worden weergegeven door de verspreiding van het infectieuze proces in de diepte; bijvoorbeeld, toegang tot het tandvlees ontwikkelt zich na een oppervlakkige infectie van het tandvlees, meestal na een kleine wond van een doorn of tandenstoker.
In het parodontale abces daarentegen wordt een predisponerende factor gegeven door de ophoping van tandsteen in de tandvleeszakken, die het ontstekings- en infectieuze proces in de diepte verlengt, totdat het zijn weg opent naar de pulp met betrokkenheid van de zenuwuiteinden ( periapicaal abces).
Hoe meer de infectie zich in de diepte verspreidt en hoe meer de symptomen van het abces verergeren, ongeacht de locatie, met een ernstig gevoel van malaise en koorts. Wanneer deze symptomen verschijnen, of wanneer het abces bijzonder opvallend wordt, vooral in aanwezigheid van de bovengenoemde verzwarende factoren, is het erg belangrijk om onmiddellijk medisch ingrijpen te vragen.
Zorg en behandeling
Zie ook: Geneesmiddelen voor de behandeling van abcessen
Behandeling van abcessen hangt af van de oorzaken en de gebieden waarin ze zich hebben ontwikkeld; vaak is het, naast het gebruik van antibiotica om de infectie uit te roeien, noodzakelijk om het abces in te snijden en de inhoud ervan af te tappen; allemaal natuurlijk met behulp van steriele instrumenten, vaak onder plaatselijke verdoving en met alle medicijnen die nodig zijn voor de zaak.Deze operatie mag nooit door de patiënt worden uitgevoerd (geen puistjes uitknijpen, we weten allemaal ...), want het risico van verspreiding van de infectie naar diepere weefsels; als het abces klein is (minder dan een centimeter), kan het helpen om vier keer per dag gedurende ongeveer dertig minuten warme kompressen aan te brengen.
