Het maakt gebruik van een glasvezelcamera, gemonteerd aan de top van een flexibele buis die door de anus wordt ingebracht. Colonoscopie kan dus een visuele diagnose geven (bijvoorbeeld van zweren, poliepen, divertikels, kankerachtige laesies, enz.); indien nodig biedt dit onderzoek ook de mogelijkheid om een biopsie uit te voeren of om vermoedelijke kanker- of precancereuze laesies (poliepen) in het rectale gebied van de dikke darm te verwijderen; deze moeten, eenmaal verwijderd, onder een microscoop worden bestudeerd om hun histologische type te bepalen (goedaardig, kwaadaardig, stadium, enz.).
AANDACHT! Om onnodig alarm te voorkomen, herinneren we u eraan dat het tot 15 jaar kan duren voordat een darmpoliep een kankergezwel wordt; bij het bereiken van een bepaalde leeftijd (ongeveer 55-60 jaar) moet colonoscopie echter als een 'screeningtest' worden beschouwd.
Bij bepaalde onderwerpen die als potentieel risicovol worden beschouwd (vanwege bekendheid, klinische geschiedenis van andere verwondingen, inflammatoire darmklachten, enz.), zou het wenselijk zijn dat dit systematisch wordt geprogrammeerd en herhaald vanaf de leeftijd van 40 jaar.
Omdat het een visueel onderzoek is, vereist colonoscopie een voorbereidende fase van colonreiniging, waarin voeding een zeer belangrijke rol speelt (lees voor meer informatie het artikel: Dieet ter voorbereiding op colonoscopie).
Aan de andere kant weet niet iedereen welk dieet hij direct na het examen moet volgen. In het volgende hoofdstuk beschrijven we de meest geschikte voeding voor de herstelfase van colonoscopie.
Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat de dikke darm na een colonoscopie:
- Bijna verstoken van darmflora
- Ondervoed (net als de rest van het lichaam)
- Gewassen uit het fysiologische beschermende slijm.
De basisprincipes om de klassieke darmklachten (vooral obstipatie, maar ook diarree) te vermijden zijn:
- Vermijd alcohol en dranken / voedingsmiddelen of supplementen die zenuwmoleculen bevatten (cafeïne, theobromine, theïne, enz.) gedurende ten minste 12-24 uur; waaronder: wijn, bier, grappa, koffie, chocolade, cacao, gefermenteerde thee, energiedranken, thermogene supplementen, enz.
- Vermijd voedingsmiddelen die te vet zijn en recepten waarbij veel kruiden worden gebruikt, waaronder zout en kruiden (stoofschotels, gebraad in de oven met reuzel, pasta allemaal "amatriciana, gebakken spinazie met worst en dergelijke).
- In het geval dat de colonoscopie zware sedatie heeft voorzien, of dat de patiënt bijzonder getroffen is, is het raadzaam om een vloeibaar of halfvloeibaar dieet te structureren; de meest geschikte voedingsmiddelen zijn geschild en goed gekookt fruit, groenten en peulvruchten (bijvoorbeeld groente- en/of peulvruchtpuree - niet gepureerd - en gekookt - geschild - appels).
Deze aanbeveling is nodig omdat anesthesie in sommige gevallen misselijkheid en/of braken veroorzaakt; een vertroebelde geest kan dit soort impulsen niet beter beheersen, daarom zou het beter zijn om het uitdrijvingsproces te optimaliseren. - Geef de voorkeur aan een dieet met een laag onoplosbaar residu, waardoor de opname van oplosbare vezels wordt verhoogd.Deze hebben een prebiotische werking, verbeteren de consistentie van de ontlasting en reguleren de darmactiviteit zonder de peristaltiek te veel te belasten.
- Vermijd recepten die zijn gekookt met systemen die de neiging hebben om giftige moleculen te produceren; vermijd ook voedingsmiddelen die nitraten en nitrieten bevatten. Dit is ook een geldig criterium voor gezonde mensen, maar aangezien de darm kwetsbaarder is, is het beter om te voorkomen dat deze potentieel kankerverwekkende elementen in contact komen met het slijmvlies.
Om nitraten en nitrieten te beperken, is het essentieel om vleesconserven (worsten) te vermijden en de groenten zorgvuldig te wassen. Om giftige moleculen te beperken, is het essentieel om koken op de grill, bakplaat, spit, frituren en koken in een pan op een te hoog vuur weg te gooien. Aan de andere kant raden we aan om te koken door middel van koken, druk, stoom, vacuüm verpakt en in potten. - Introduceer voedingsmiddelen geleidelijk, vooral degenen die slecht worden verdragen. Eet bijvoorbeeld op de eerste dag alleen: rijst, kalfsvlees, sla en extra vergine olijfolie, die tot de meest algemeen getolereerde voedingsmiddelen behoren.
- Respecteer het criterium van subjectieve tolerantie, gebaseerd op de kennis van het eigen organisme; bijvoorbeeld wetende dat gember of chili de darm kan irriteren en diarree en krampen kan veroorzaken, stel het gebruik ervan uit tot volledig herstel.
- Verhoog de hoeveelheid water en mineralen in de voeding. Patiënten die colonoscopie ondergaan, hebben de neiging om uitgedroogd te zijn vanwege het dieet en de voorbereidende oplossingen voor het bezoek (in wezen osmotisch). Het eten van bouillonachtige voorgerechten neemt de wateropname aanzienlijk toe en is niet in strijd met de andere hierboven genoemde aanbevelingen.Bovendien is het raadzaam om weinig en vaak te drinken, isotone dranken van hydro-zoutsuppletie kunnen wenselijk zijn.
- In de moeilijkste gevallen, of die waarin sprake is van een "verandering van de alvo" (obstipatie of diarree), kan voedsel, of supplementen of medicijnen, met probiotische werking (met lactobacillen en bifidobacteriën), prebiotisch en voedend, zeer nuttig zijn voor enterocyten. Deze omvatten yoghurt, gefermenteerde producten op basis van soja (tofu, miso, tempeh, enz.), Karnemelk, kefir, toegevoegde yoghurt (om te drinken), enterogermin, enz.Het is altijd goed om op uw eigen gevoelens en ervaring te vertrouwen en voedsel te vermijden dat nog nooit eerder is geprobeerd.
De producten met prebiotische werking zijn in principe complexe en gegelatineerde koolhydraten (bijvoorbeeld in voorgekookte rijst) en oplosbare vezels (van algen zoals glucomannanen, van groenten zoals inuline en van fruit zoals pectine).Probiotica en prebiotica helpen de cellen te voeden van de darm (met de productie van boterzuur en polyaminen), maar als dit nog niet genoeg is, bedenk dan dat sommige moleculen zoals laurinezuur (uit kokosolie) en boterzuur (uit boter) de conditie van het slijmvlies kunnen verbeteren.
De dieetmaatregelen die moeten worden genomen na poliepectomie zijn de volgende:
- Eerste 48 uur: vloeibare voeding, zonder vast voedsel; Verder is het raadzaam om een voedingsschema op te bouwen op basis van licht verteerbare voedingsmiddelen, arm aan onoplosbare vezels (peulvruchtenschil, graanzemelen, enz.) en vrij van kruiden en stimulerende middelen (koffie, cacao, rode of zwarte thee, enz.).
- Eerste 72 uur: vermijd alcohol en andere irriterende stoffen, inclusief vast voedsel.
- Meer dan 96 uur: respecteer de criteria van het postcolonoscopiedieet en vermijd de klysma's op de meest absolute manier. Bij anale bloedingen of andere symptomen is het raadzaam het vasten te hervatten en voor onderzoek naar de eerste hulp te gaan.
