PIORREA

Wat is pyorroe?

Piorrea is een populaire term die beelden oproept van tandeloze monden, wiebelende tanden, kunstgebitten en misvormde glimlachen. Al vele jaren heeft pyorroe, met behoud van zijn betekenis, zijn naam en gevolgen veranderd; in feite spreken we van parodontitis, een behandelbare en vooral te voorkomen ziekte.

Pyorroe ontstaat als gevolg van verschillende en gecompliceerde factoren. Een slechte mondhygiëne is zeker een fundamenteel element, maar het is op zichzelf niet voldoende om ziekte te veroorzaken. De aanwezigheid van tandsteen en tandplak is een uiterst belangrijke risicofactor, maar roken, bloedarmoede, voedingstekorten, systemische ziekten zoals diabetes, en meer in het algemeen hormonale, metabole en immuunonevenwichtigheden beïnvloeden dit ook.

Piorrea: de oorzaken

Geen goede algemene gezondheidstoestand

Organische of psychische situaties die, als gevolg van de verlaging van de immuunafweer, het vermogen van het lichaam om de werking en de verspreiding van bacteriën te bestrijden veranderen (ondervoeding, avitaminose, diabetes, anorexia, drugsgebruik, AIDS).

Het ontbreken of ontbreken van een goede en regelmatige reiniging van de tanden.

De inconsistentie in periodieke controles en regelmatige hygiënesessies door de tandarts of mondhygiënist.
De rook. Tandsteen.

Slecht of onvoldoende tandheelkundig werk: vullingen, kronen, bruggen.

Scheve tanden (verdringing en slechte positionering van de tanden).

Anatomische situaties die een goede mondhygiëne moeilijk of onmogelijk maken (bijvoorbeeld verstandskiezen).

Piorrea: late symptomen

Ernstige bloeding

Duidelijke halitose

Gingivale recessies met blootstelling van de wortels

Uiterlijk van ruimtes tussen de tanden

Overmatige tandheelkundige mobiliteit

Licht ongemak tot wijdverspreide tandpijn.

Alles is echter over het algemeen terug te voeren op een slechte mondhygiëne, die daarom de primum movens van pyorrhea vertegenwoordigt. In feite, bij afwezigheid van een "adequate reiniging van de tanden, hopen ziektekiemen zich op de tandoppervlakken op, met de vorming van tandplak, die langzaam evolueert in tandsteen; de toxines, enzymen en metabolieten die door deze bacteriën worden geproduceerd dringen zo het tandvlees binnen en veroorzaken een ontstekingsproces. Het tandvlees wordt dan pijnlijk, ziet er gezwollen en rood uit, voelt zacht aan en bloedt gemakkelijk. Op dit punt, als de tandplak en tandsteen zijn verwijderd, wordt het ontstoken weefsel weer normaal dankzij de gerichte interventie van de tandarts. Omgekeerd is er een langzame maar onverbiddelijke terugtrekking van het tandvlees, met de vorming van zogenaamde pockets. Vervolgens wordt ook het bot aangevallen, met de vorming van lokale abcessen, trillende en verplaatste tanden en steeds diepere pockets, tot de onverbiddelijke spontane val van de tand. Deze fasen verlopen zeer langzaam en zijn vaak niet pijnlijk: juist daarom wordt pyorroe vaak te laat opgemerkt, waardoor veeleisende en vrij dure ingrepen noodzakelijk zijn.

Behandeling

Gelukkig lijkt het kunstgebit, dat lange tijd de enige en onvermijdelijke oplossing was, tegenwoordig een steeds verder verwijderde herinnering; de tandarts kan namelijk succesvol ingrijpen via parodontale plastische chirurgie, bijvoorbeeld door het tandvlees te reconstrueren door middel van grafts, het regenereren van het bot met goretex-membranen of, in onherstelbare gevallen, door nieuwe tanden te implanteren op titanium schroeven die in het bot zijn bevestigd. Zoals bij alle pathologieën, is het nog steeds beter om veilig te zijn dan sorry, vooral als het gaat om situaties die een negatieve impact hebben op biologisch, psychologisch en economisch vlak, zoals pyorroe.Hoewel de naam is veranderd, blijft een adequate en correcte mondhygiëne thuis, ondersteund door gebitscontroles om de 6 maanden, het beste wapen voor de preventie van pyorroe.