KONAKION ® is een geneesmiddel op basis van Phytomenadion
THERAPEUTISCHE GROEP: Vitamine K en andere antihemorragica
Indicaties KONAKION ® - Fytomenadion
KONAKION ® wordt gebruikt bij de behandeling van hemorragische ziekten, zowel neonatale als veroorzaakt door een tekort aan vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren.
Werkingsmechanisme KONAKION ® - Phytomenadion
Fytomenadion, het actieve bestanddeel van KONAKION ®, ook wel phylloquinone genoemd, is een product van plantaardige oorsprong dat deel uitmaakt van de vitamine K-familie, meer bepaald als vitamine K1.
Deze vitamine speelt een cruciale rol bij de activering van een reeks stollingsfactoren (II, VII, IX en X), precies gedefinieerd als vitamine K-afhankelijke factoren, die werken als een cofactor van een carboxylase die verantwoordelijk is voor de gamma-carboxylering van een residu van glutamaat blootgesteld door de bovengenoemde factoren.
Deze chemische reactie, die naast vitamine K ook de tussenkomst van epoxidereductase vereist, neemt de vorm aan van de biologische activering van factoren die betrokken zijn bij de activering van coagulatie, zowel via de extrinsieke als de intrinsieke route.
Veranderingen van deze enzymcascade worden gewoonlijk waargenomen bij patiënten die langdurig orale anticoagulantia ondergaan en in zeldzamere gevallen bij ondervoede pasgeborenen of in zeldzame gevallen van aangeboren deficiëntie.
Gelukkig kan zelfs orale therapie, dankzij het vermogen van vitamine K om effectief door het ileale slijmvlies te worden opgenomen, de aanwezige tekortkomingen vrij snel herstellen, waardoor de bloedingsdiathese kan worden verbeterd.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DE EFFECTEN VAN VITAMINE K1 OP TUMORMARKERS
Dig Dis Sci 2011 juni 56: 1876-1883. Epub 2010 28 december.
Differentiële effecten van vitamine K1 op AFP- en DCP-niveaus bij patiënten met inoperabele HCC en in HCC-cellijnen.
Carr BI, Wang Z, Wang M, Wei G.
Onderzoek dat aantoont hoe de toediening van vitamine K1 kan leiden tot een significante verlaging van de bloedconcentraties van sommige tumormarkers van hepatocarcinoom. Deze gegevens zouden nieuwe experimentele strategieën kunnen openen.
2.SYNERGIE TUSSEN VITAMINE K EN D
Altern Med Rev. 2010 september 15: 199-222.
Vitaminen D en K als pleiotrope voedingsstoffen: klinisch belang voor het skelet en cardiovasculaire systemen en voorlopig bewijs voor synergie.
Kid PM.
Zeer interessant werk dat de pleiotrope en synergetische effecten van de toediening van vitamine D en K benadrukt. Beide vitamines zijn nuttig gebleken bij de bescherming van skelet- en vaatstructuren en garanderen zo een preventief effect tegen chronische en degeneratieve pathologieën.
3. VITAMINE K EN BOTGEZONDHEID
Ben J Clin Nutr. augustus 2008: 88: 356-63.
Vitamine K, circulerende cytokines en botmineraaldichtheid bij oudere mannen en vrouwen.
Shea MK, Dallal GE, Dawson-Hughes B, Ordovas JM, O "Donnell CJ, Gundberg CM, Peterson JW, Booth SL.
Werk dat aantoont hoe lage bloedconcentraties van vitamine K kunnen worden geassocieerd met een verhoogde aanwezigheid van inflammatoire cytokines, die betrokken zijn bij het botdemineralisatieproces. Ondanks deze observatie was vitamine K-suppletie niet effectief in het verbeteren van de botdichtheidsparameters.
Wijze van gebruik en dosering
KONAKION®
Fytomenadion 10 mg kauwtabletten omhuld;
Druppels voor drank van 20 mg fytomenadion per ml oplossing;
Orale en injecteerbare oplossing van 10 mg fytomenadion per ml oplossing;
Orale en injecteerbare oplossing voor zuigelingen van 2 mg fytomenadion per 0,2 ml oplossing.
Terwijl de 2 mg orale of injecteerbare oplossing uitsluitend is geïndiceerd voor de profylaxe en behandeling van neonatale hemorragische syndroom, geassocieerd met endogene stollingsfactordeficiënties, zijn de andere producten in plaats daarvan geïndiceerd bij de behandeling van hypoprothrombinemische bloedingen.
De doseringen die moeten worden gebruikt bij de behandeling van bloedingsstoornissen moeten door de arts worden bepaald op basis van de resultaten van stollingstesten en gerelateerde symptomen.
Alle behandelingen moeten onder toezicht staan van een gespecialiseerde arts.
Waarschuwingen KONAKION ® - Fytomenadion
De toediening van KONAKION ® moet worden voorafgegaan door een "zorgvuldig medisch onderzoek dat nuttig is om de afwezigheid van contextuele pathologieën vast te stellen, voornamelijk atherosclerotische en trombotische, mogelijk onverenigbaar met de inname van antihemorragica.
Bij patiënten die lijden aan een leverziekte in welke mate dan ook, kan het waargenomen resultaat in termen van bloedingscontrole aanzienlijk verschillen van het verwachte resultaat, waardoor een mogelijke aanpassing van de gebruikte dosering nodig is.
KONAKION ® in kauwtabletten bevat glucose en sucrose, daarom is de inname ervan gecontra-indiceerd bij patiënten met diabetes, glucose-galactose malabsorptie en fructose-intolerantie.
Bovendien zou de aanwezigheid van para-hydroxy-benzonaten het risico op allergische reacties kunnen verhogen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
De inname van KONAKION ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding, mag alleen worden gedaan in geval van echte noodzaak en onder strikt medisch toezicht.
Interacties
Gezien de biologische rol van fytomenadion, is het gemakkelijk voor te stellen hoe het gebruik van KONAKION ® de antistollingseffecten van dicumarines volledig kan tegenwerken.
Een aanpassing van de vitamine K-dosering is te verwachten na de mogelijke gelijktijdige inname van antibiotica en salicylaten.
Contra-indicaties KONAKION ® - Fytomenadion
KONAKION ® is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de actieve ingrediënten of hun hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
De bijwerkingen die zijn beschreven na de toediening van KONAKION ® werden voornamelijk waargenomen na de intraveneuze toediening van het geneesmiddel.
Bronchospasme, cyanose, pijn op de injectieplaats, pruritus, tachycardie waren de meest klinisch evidente en terugkerende bijwerkingen bij volwassenen.
Bij kinderen werden daarentegen geelzucht, constipatie, buikpijn, huiduitslag en algemene malaise waargenomen.
Gelukkig kwamen de symptomen in alle gevallen terug met de eenvoudige stopzetting van medische therapie.
Opmerking
KONAKION ® is een medicijn dat alleen op recept verkrijgbaar is.
De informatie over KONAKION ® - Fitomenadione die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.