GONASI ® is een geneesmiddel op basis van choriongonadotrofine
THERAPEUTISCHE GROEP: Gonadotropines en andere ovulatiestimulerende middelen
Indicaties GONASIS ® Choriongonadotrofine
GONASI ® is een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen met bewezen hypopitituarisme en anovulatie, in het geval van herhaalde abortussen, dreiging van abortus en amenorroe.
Choriongonadotrofine wordt ook gebruikt bij de behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid geassocieerd met azoöspermie, oligoastenospermie en asthenospermie.
Recente studies tonen de werkzaamheid van dit medicijn aan, ook bij de medische behandeling van cryptorchidisme, hypogonadotroop eunucoïdisme en bij de vertragingen van correcte mannelijke seksuele ontwikkeling.
Werkingsmechanisme GONASI ® Choriongonadotrofine
Choriongonadotrofine is een hormoon dat door de placenta wordt geproduceerd en essentieel is voor de juiste evolutie van de zwangerschap, gezien het vermogen om de functionaliteit van het corpus luteum te behouden, en dus de secretie van progesteron.
Het hormoon in GONASI ®, geëxtraheerd uit de urine van zwangere vrouwen, kan, wanneer het buiten de zwangerschap wordt ingenomen, een werking uitoefenen die vergelijkbaar is met het luteïniserend hormoon en veroorzaakt:
- Stimulatie van Leydig-cellen met verhoogde testosteronsecretie en daaruit voortvloeiend androgeniserend effect, vooral belangrijk bij patiënten met cryptorchidisme of vertraagde ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken bij het verbeteren van de symptomen;
- Inductie van het ovulatoire proces;
- Toename van oestrogeen door de eierstok.
Toegediend door injectie, meestal intramusculair of subcutaan, bereikt het choriongonadotrofine de doelweefsels via de bloedbaan en na een "halfwaardetijd van ongeveer 8 uur wordt het geëlimineerd via de urine, ideaal biologisch materiaal voor de detectie van dit hormoon, bruikbaar als zwangerschap markers.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DE CHEMISCHE GRENZEN VAN EXTRACTIE CHORIONIC GONADOTROPIN
Curr Med Res Opin. 2005 december; 21: 1969-76.
Vergelijkende karakterisering van een commercieel humaan choriongonadotrofine geëxtraheerd uit menselijke urine met een commercieel recombinant humaan choriongonadotrofine.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Het gebruik van choriongonadotrofine geëxtraheerd uit urine maakt het niet mogelijk, hoe effectief de huidige extractie- en zuiveringsmethoden ook zijn, om een volledig zuiver product te verkrijgen. Studies zoals deze tonen de mogelijkheid aan om andere eiwitten en hoge concentraties geoxideerd gonadotropine op te sporen.
2. DE DOELTREFFENDHEID VAN CHORIONIC GONADOTROPINE BIJ HET MANNELIJKE HYPOGONADOTROP HYPOGONADISME
Chonnam Med J. april 2011 47: 39-42. Epub 2011 26 april.
Penisgroei als reactie op behandeling met humaan choriongonadotrofine (hCG) bij patiënten met idiopathisch hypogonadotroop hypogonadisme.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Onderzoek dat aantoont hoe de toediening van choriongonadotrofine bij patiënten met hypogonadotroop hypogonadisme effectief kan zijn in zowel het verbeteren van de gonadale functie als de penisgroei
3. CHORIONISCH GONADOTROPINE EN IVF SUCCES
Vruchtbaar Steriel. 2011 okt; 96: 898-904. Epub 2011 11 aug.
Een lage dosis humaan choriongonadotrofine kan de resultaten van de in-vitrofertilisatiecyclus verbeteren bij patiënten met lage luteïniserend hormoonspiegels na toediening van een gonadotropine-releasing hormoonantagonist.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Prospectief werk dat aantoont hoe de toediening van lage doses choriongonadotrofine een meer succesvolle implantatie van het embryo verkregen door IVF kan bepalen bij patiënten met lage niveaus van LH.
Wijze van gebruik en dosering
GONASI®
Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie voor intramusculair gebruik van 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.E. van choriongonadotrofine:
de bepaling van de dosering en het algemene therapeutische schema is de verantwoordelijkheid van de specialist, die de dosering moet aanpassen aan de fysiopathologische kenmerken van de patiënt, aan zijn klinische beeld en aan de therapeutische doelstellingen.
Waarschuwingen GONASIS ® Choriongonadotrofine
De hoge biologische complexiteit van de behandeling met choriongonadotrofine vereist de supervisie van een gespecialiseerde arts, zowel in de fase van het bepalen van de dosering als tijdens het hele therapeutische proces.
Wanneer de eerste bijwerkingen optreden, vooral met betrekking tot de eierstokfunctie en het gerelateerde hyperstimulatiesyndroom, moet de arts de mogelijkheid evalueren om de toediening van GONASI ® stop te zetten.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan patiënten die lijden aan nier-, hart- of zenuwpathologieën, gezien het vermogen van dit hormoon om het klinische beloop van de bovengenoemde ziekten verder in gevaar te brengen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
De afwezigheid van indicaties met betrekking tot het gebruik van choriongonadotrofine tijdens de zwangerschap suggereert het vermijden van toediening van GONASIS zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het geven van borstvoeding, hoewel er geen studies in de literatuur zijn die de toxiciteit van dit hormoon voor de foetus aantonen.
Interacties
Hoewel er momenteel geen bijzonder significante farmacokinetische onderzoeken bekend zijn, is het raadzaam het gelijktijdige gebruik van choriongonadotrofine en corticosteroïden te vermijden.
Contra-indicaties GONASI ® Choriongonadotrofine
GONASI ® is gecontra-indiceerd in het geval van vroegtijdige puberteit, hypofyse, ovarium-, prostaat- en testiculaire neoplastische pathologieën, premature menopauze, endocriene pathologieën, afwezigheid van de baarmoeder, tromboflebitis en overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt of voor een van de hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Toediening van choriongonadotrofine kan leiden tot hoofdpijn, asthenie, prikkelbaarheid, depressie, oedeem, gynaecomastie en vroegtijdige puberteit bij prepuberale patiënten.
Het gebruik van GONASI ® bij de inductie van de ovulatie is statistisch in verband gebracht met een hogere incidentie van tweelingzwangerschappen en met het ovarieel hyperstimulatiesyndroom.
Opmerking
GONASI ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
Het gebruik van GONASI ® buiten het medisch voorschrift, voor en tijdens een sportwedstrijd is verboden aangezien het om dopinggebruik gaat
De informatie over GONASI ® choriongonadotrofine die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
