DIEET EN HYATALE HERNIA

Dieet als oorzaak van hiatus hernia

Dieet lijkt een zeer belangrijk element te zijn, niet alleen bij de juiste behandeling van hiatale hernia, bedoeld als preventie van oprispingen en gastro-oesofageale reflux, maar ook bij het ontstaan van deze wijdverbreide ziekte.

Dankzij Burkitt's epidemiologische studies weten we sinds 1973 dat de hiatale hernia vrij zeldzaam is in ontwikkelingslanden en zelfs niet wordt herkend in plattelandsgemeenschappen die een eenvoudige en traditionele levensstijl hebben behouden.

Dieet risicofactoren

Twee factoren worden genoemd als de belangrijkste die verantwoordelijk zijn voor de grotere incidentie van hiatale hernia bij westerlingen: de verminderde inname van vezels in de voeding en de constipatie die erop volgt.

Met name elementen zoals de verminderde opname van vezels en vloeistoffen, de noodzaak om de drang om te evacueren te negeren, de in sommige opzichten onnatuurlijke houding op het toilet in vergelijking met de fysiologische (Turkse stijl), bepalen een toename van de druk in de toilet "buik tijdens evacuatie;" deze drukverhoging zou, indien aanhoudend in de tijd, leiden tot een progressieve relaxatie van de verankeringsstructuren van de distale slokdarm, waardoor de opstijging van de maag door de slokdarmhiatus van het diafragma wordt bevorderd (waardoor de hiatale hernia wordt veroorzaakt).

Het is op zijn minst een understatement om de verschillende incidentie van hiatale hernia tussen Afrikaanse plattelandsbevolking en stedelijke bevolking in westerse landen te verklaren door simpelweg de inname van voedingsvezels. Hyperalimentatie zelf, bestaande uit frequente eetbuien, kan door abnormaal verwijden van de maagwanden ze sterk tegen de slokdarmhiatus duwen, waardoor de hernia wordt bevorderd. Hetzelfde geldt voor zwaarlijvigheid of voor de slechte gewoonte om te strakke korsetten of kleding te dragen.

Ten slotte lijdt het geen twijfel dat de sedentaire levensstijl geassocieerd is met een lagere darmmotiliteit (die vatbaar maakt voor constipatie), maar ook met musculaire hypotonie met een vermindering van de elasticiteit en robuustheid van de spierbundels en diafragmatische pezen.

Dieet bij de behandeling van hiatale hernia

Hoewel het dieet op geen enkele manier de resorptie van de hiatale hernia kan bevorderen, wat indien nodig via een operatie kan plaatsvinden, is het ongetwijfeld nuttig voor de beheersing van de bijbehorende symptomen en complicaties.

Hoewel een flink percentage van de patiënten met een hiatale hernia geen klachten heeft, is het in acht nemen van de juiste voedings- en gedragsregels belangrijk om te voorkomen dat de hernia groter wordt. In die zin verschilt het juiste dieet voor de behandeling van hiatale hernia niet van het dieet dat wordt gezien voor het juiste dieet van patiënten met reflux-oesofagitis:

eet kleine en frequente maaltijden, vermijd maaltijden die te uitgebreid en overvloedig zijn, vooral voor het slapengaan

wacht ten minste twee of drie uur na het einde van de maaltijd voordat u naar bed gaat voor een nachtrust. Als tijdens de slaap zure reflux-episodes optreden, is het raadzaam om het hoofdeinde van de matras op te tillen om een enigszins verhoogde positie van de borst aan te nemen.

associeer regelmatige fysieke activiteit met het dieet, vermijd fysieke inspanningen ondersteboven en overmatig zware belastingen, wat het begin en de verergering van de hiatale hernia kan bevorderen

als u te zwaar bent, neem dan een caloriearm dieet dat u helpt een gezond gewicht te bereiken

de consumptie van vetten beperken, vooral als ze gekookt zijn, zelfs in de vorm van toegevoegde kruiden, omdat ze de verteringstijden verlengen en de tonus van de onderste slokdarmsfincter verminderen, wat de reflux bevordert die gepaard gaat met hiatale hernia

vermijd roken, wat net als vetten de sluitspiertonus kan verminderen

geef de voorkeur aan magere eiwitbronnen, zoals vis of kip, die de tonus van de onderste slokdarmsfincter lijken te verhogen, waardoor zure reflux geassocieerd met hiatus hernia wordt voorkomen

geef de voorkeur aan gezonde kookmethoden, zoals gestoomd en gebakken, beperkt gebraad, gebakken en gegrild (te vervangen door een sobere bakplaat, absoluut vermijden van de vorming van de klassieke lijnen in overeenstemming met de metalen strips van de grill)

langzaam kauwen en met dezelfde zorg doorslikken, indien mogelijk in een ontspannen omgeving eten

vermijd indien mogelijk het haasten om na de maaltijd weer aan het werk te gaan

doe geen zware lichamelijke activiteit kort na een belangrijke maaltijd (toegekend na de middagsnack)

eet een stevig ontbijt en wen eraan om weinig te eten tijdens het avondeten

in geval van frequente spijsverteringsproblemen kunnen de basisregels van het gedissocieerde dieet ook de patiënt helpen die lijdt aan een hiatale hernia

wanneer u te veel eet, kan een wandeling van 30-40 minuten in een rustig tempo, op korte afstand van het einde van de maaltijd, het begin van zuurgraad en brandend maagzuur voorkomen

beperk de consumptie van thee, koffie en alcohol

de aanwezigheid van kruiden zoals peper, chili, kerrie en nootmuskaat in de voeding verminderen: ze kunnen de maagzuurgraad verergeren

volg een dieet dat rijk is aan voedingsvezels en vloeistoffen om constipatie te voorkomen; neem indien nodig laxeermiddelen, maar vermijd chronisch gebruik

vermijd het gebruik van riemen en kleding die te strak om de taille zit

Hyatal Hernia Dieet Voorbeeld