Mogelijke oorzaken van dijpijn zijn: musculoskeletale problemen, neurologische aandoeningen en zelfs een ernstige bloedcirculatiestoornis die bekend staat als diepe veneuze trombose.
Dijpijn komt meestal voor in combinatie met andere symptomen, die variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
De behandeling van pijn in de dij hangt af van de factor die de oorzaak is van de pijnlijke sensatie: om te genezen is het noodzakelijk om in te werken op de oorzakelijke factor, geïdentificeerd na een nauwgezet diagnostisch onderzoek.
Korte anatomische herinnering van de dij
Zetel van het dijbeen, de dij is het bovenste deel van het onderste lidmaat tussen het bekken (of bekken), in de proximale positie, en het been, in de distale positie.
Ook wel het bovenste gedeelte van het onderste lidmaat genoemd, heeft de dij het heupgewricht als bovengrens en het kniegewricht als ondergrens.
Langs de dij bevinden zich talrijke spieren (waaronder de quadriceps femoris, adductoren, hamstring, semitendinosus, enz.), ligamenten en pezen.
- Het heupgewricht (of gewoon het heupgewricht) verbindt het proximale uiteinde van het dijbeen met het ilium (ilium, ischium en pubis).
- Het kniegewricht (of gewoon de knie) verbindt het distale uiteinde van het dijbeen met het scheenbeen, dat wil zeggen het bot dat samen met de fibula het skelet van het been vormt (onderste deel van het onderste lidmaat).
Dijpijn is een symptoom, zoals hoofdpijn, hoesten, enz., dus het is een teken van een gezondheidsprobleem.
;
Hoewel ze een eenvoudig rapport verdienen: iliotibiaal bandsyndroom, ischias (of ischias), cruralgia en lumbocruralgia
Dij spiervermoeidheid
Begrijpen…
Volgens de meest traditionele anatomische beschrijvingen kunnen de dijspieren worden onderverdeeld in 3 hoofdgroepen:
- De spiergroep van het voorste compartiment van de dij, waartoe de quadriceps femoris (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis en rectus femoris), de sartorius, de pectineus en de ilio-psoas behoren;
- De spiergroep van het mediale (of interne) compartiment van de dij, die de gracilis, de externe obturator, de korte adductor, de lange adductor en de adductor magnus omvat;
- De spiergroep van het achterste compartiment van de dij, die de hamstring, semitendinosus en semimembranous omvat.
Dijspiervermoeidheid is slechts een milde toestand van spierpijn, waarbij er geen verwondingen of andere veranderingen in tonus (van de spieren) zijn.
Vermoeidheid van de dijspieren is in de regel het gevolg van overbelasting van de onderste ledematen en treft mensen die fysieke activiteiten ondernemen zonder voldoende voorafgaande training.
Dij spierblessures
Stelling: met de uitdrukking "spierletsel" betekent "een aandoening die wordt gekenmerkt door een" verandering van de tonus van de spiervezels, in minder ernstige gevallen, of door een laesie van de spiervezels, in de meest ernstige gevallen.
Er zijn 3 soorten spierletsel: contractuur, het minst zorgwekkende type spierletsel, spanning, het middelzware type spierletsel, en spanning, het meest ernstige type letsel van allemaal.
Klinisch belangrijker dan eenvoudige episoden van vermoeidheid, zijn dijspierblessures spierpijnen, die het gevolg zijn van lichamelijke inspanning die de contractiecapaciteit van de betrokken spiervezels ver te boven gaat.
Degenen die sporten waarbij veel gebruik wordt gemaakt van de onderste ledematen (bijv. hardlopen, voetbal, rugby, etc.) hebben het meest last van blessures aan de dijspieren.
Meralgia Parestesica
Ook bekend als het Bernhardt-Roth-syndroom, is paresthesie van meralgia een neuropathie (d.w.z. een zenuwziekte), die ontstaat als gevolg van compressie van de laterale huidzenuw, een perifere sensorische zenuw die langs het latero-superieure deel van de dij loopt.
Factoren die volgens artsen kunnen bijdragen aan het ontstaan van paresthesie van meralgia, zijn onder meer: obesitas, zwangerschap, diabetes mellitus, de gewoonte om kleding te dragen die te strak zit ter hoogte van de taille en de aanwezigheid van een tumor op bekken-/buikniveau. .
Perifere neuropathie
"Perifere neuropathie" is de medische term voor elke morbide aandoening die het gevolg is van de beschadiging en storing van een of meer zenuwen van het perifere zenuwstelsel (perifere zenuwen).
De mogelijke oorzaken van perifere neuropathie zijn talrijk; onder deze oorzaken moet speciale vermelding worden gemaakt: diabetes mellitus, ernstig alcoholisme, ernstige vitaminetekorten, chronische nierziekte, chronische leverziekte, hypothyreoïdie, syndroom van Guillain-Barré, ziekte van Lyme el "amyloïdose.
Wist je dat ...
Wanneer perifere neuropathie het gevolg is van diabetes, wordt het diabetische neuropathie genoemd.
Diabetische neuropathie is een van de zogenaamde chronische complicaties van diabetes mellitus.
Diepe veneuze trombose
Diepe veneuze trombose is de medische aandoening die het gevolg is van de vorming van een trombus in een diepe ader in het menselijk lichaam.
Met een voorkeur voor het veneuze systeem van de onderste ledematen - in het bijzonder dat van de dij en het been - vormt diepe veneuze trombose een zeer gevaarlijke omstandigheid voor de mens, omdat het de bloedstroom langs de betrokken ader kan blokkeren en/of embolie kan veroorzaken, die, na het hart te hebben bereikt door gebruik te maken van de veneuze circulatie, de longslagader kan verstoppen en het fenomeen longembolie kan veroorzaken.
De oorzaken/risicofactoren van diep-veneuze trombose zijn onder meer: te strakke kleding, ouderdom, lang in een statische houding blijven, zwaarlijvigheid, gebruik van de anticonceptiepil, erfelijke aanleg voor trombotische verschijnselen, sedentaire levensstijl en roken.
Trochanteritis
Stelling: aan het proximale uiteinde heeft het dijbeen een belangrijke prominentie, die de naam van de trochanter major aanneemt en waarop sommige spieren van de dij en heup met hun pezen zijn ingebracht (bijv. externe obturator, gluteus maximus, gluteus medius, enz. . ).
Ook bekend als pijnlijk syndroom van de trochanter major of trochanteric bursitis, trochanteritis is de ontsteking van de synoviale bursa die zich boven de trochanter major bevindt en die de pezen van de spieren beschermt die zijn ingebracht op het oppervlak van de bovengenoemde femorale prominentie.
Trochanteritis kan het gevolg zijn van:
- Per ongeluk vallen aan één kant, met bijzondere betrokkenheid van de heup;
- Onopzettelijke botsingen tussen de heup en voorwerpen zoals deuren, meubels, enz.;
- Heupkneuzingen bij sporten;
- Langdurig op uw zij op een harde ondergrond liggen;
- Een functionele overbelasting van de heup (het is een typische situatie van degenen die sporten zoals hardlopen, fietsen of wandelen in de bergen op een ongepaste manier of zonder adequate vooropleiding).
Risicofactoren: wie heeft het meeste last van dijpijn?
Dijpijn is een symptoom dat iedereen minstens één keer in zijn leven kan treffen; Statistieken zeggen echter dat dit soort pijn vaker voorkomt bij:
- Mensen die sporten beoefenen waarbij het gebruik van de onderste ledematen veel wordt toegepast (bijvoorbeeld: hardlopen, voetbal, fietsen, etc.);
- Obese of overgewicht personen;
- Diabetespatiënten;
- Zwangere vrouw;
- Onderwerpen die vatbaar zijn voor een zittende levensstijl.
PARESTHESISCH MERALGIE
Naast pijn in de dij is meralgia paresthesiica verantwoordelijk voor tintelingen en gevoelloosheid langs het anatomische stuk van het dijbeen.
Wist je dat ...
De dijpijn veroorzaakt door meralgia paresthetic is een brandend type pijn.
PERIFERE NEUROPATHIE
Dijpijn als gevolg van perifere neuropathie kan worden geassocieerd met:
- Herhaalde spierspasmen en krampen langs de dij en elders
- Vermindering en daaruit voortvloeiende verzwakking van de spiermassa van de dij en andere anatomische gebieden;
- Verlies van gevoel en gevoelloosheid langs de dij en elders
- Tintelingen langs de dij en elders
- Moeite met bewegen en verlies van evenwicht
- Allodynie (d.w.z. pijn veroorzaakt door een stimulus die onder normale omstandigheden volkomen onschadelijk zou zijn en geen gevolgen zou hebben);
- Constipatie en diarree;
- Moeite met het legen van de blaas
- Seksuele disfunctie (bijv. erectiestoornissen bij mannen);
- Intestinale incontinentie;
- Enzovoort.
DIEPE VENEUZE TROMBOSE
Dijpijn als gevolg van een diepe veneuze trombose-episode wordt meestal geassocieerd met:
- Zwelling en pijn langs de dij
- Gevoel van warmte langs de dij;
- Roodheid of blauwe verkleuring van de huid op de dij.
Wat gebeurt er als diepe veneuze trombose tot complicaties leidt?
Wanneer diepe veneuze trombose resulteert in een "longembolie, ontwikkelt de aangedane persoon eenduidige symptomen, zoals: kortademigheid (dyspneu), pijn op de borst (vooral bij diep ademhalen), hoesten, cyanose, duizeligheid, flauwvallen en veranderd hartritme.
TROCANTERITIS
Dijpijn - pijn die, om precies te zijn, het bovenste latero-gebied van de dij aantast - trochanteritis wordt gevolgd door een reeks klachten langs hetzelfde pijnlijke gebied, waaronder: zwelling, roodheid, warmte, gevoel van gewrichtsstijfheid ( van het heupgewricht) en pijn.
; indien de hiervoor genoemde onderzoeken onvoldoende waren om tot een definitieve diagnose te komen, konden zij verder gaan met beeldvormende diagnostiek (bijv. echografie en/of magnetische resonantie beeldvorming van het pijnlijke deel), neurologische onderzoeken (bijv. neurologisch onderzoek en/of elektromyografie) en / of bloedonderzoek.
De keuze van welke onderzoeken en tests de anamnese moeten volgen, is strikt afhankelijk van wat uit de anamnese zelf naar voren kwam, vanwege de symptomen die gepaard gaan met dijpijn en van het lichamelijk onderzoek.
Waarom is het belangrijk om de triggers te ontdekken?
De kennis van de oorzaken van dijpijn is erg belangrijk, omdat het het mogelijk maakt om de therapie te plannen waardoor genezing (of op zijn minst een verbetering van de symptomen) mogelijk is.
.
- Als de dijpijn te wijten is aan perifere neuropathie, de patiënt zal baat hebben bij een passende behandeling van de oorzaak van wat de zenuwen beschadigt en hun functioneren verandert (dwz de oorzaak van perifere neuropathie); bovendien zal het enorm gebaat zijn bij pijnbestrijding door bepaalde medicijnen, anders dan klassieke pijnstillers (bijvoorbeeld paracetamol of NSAID's), zoals bijvoorbeeld: het anti-epilepticum gabapentine of pregabaline, de antidepressiva amitriptyline en nortriptyline of capsaïcine in crème.
- Als de dijpijn verband houdt met een diepe veneuze tromboseAfhankelijk van het verloop van de aandoening kan de therapie farmacologisch (trombolyse), chirurgisch (trombectomie) of mechanisch (intermitterende pneumatische compressie, elastische kousen of verbanden, enz.) zijn.
