Algemeenheid
Een biopsie, of biopsie-onderzoek, is een medische procedure, meestal met een diagnostisch doel, die de verzameling en daaropvolgende analyse in het laboratorium, onder de microscoop, omvat van een monster van verdachte cellen, of ze nu deel uitmaken van een orgaan of een intern weefsel of een deel van de huid.
Er zijn verschillende soorten biopsie: huidbiopsie, naaldbiopsie, endoscopische biopsie, excisiebiopsie en perioperatieve biopsie.
Dankzij de medische vooruitgang zijn biopsieprocedures tegenwoordig lineair, veilig en met een laag risico voor de patiënt
Meestal zijn de resultaten van een biopsie binnen enkele dagen beschikbaar.
Wat is een biopsie?
Een biopsie of biopsie-onderzoek is een medische procedure, meestal met diagnostische doeleinden, die bestaat uit het verzamelen van een monster van cellen uit een verdacht weefsel of orgaan en de daaropvolgende analyse in het laboratorium met behulp van een microscoop.
Dankzij de medische vooruitgang zijn er momenteel verzamelinstrumenten en -technieken beschikbaar waarmee celmonsters uit elk deel van het menselijk lichaam kunnen worden verzameld, of het nu de huid is of een inwendig orgaan dat zich in een nogal delicate positie bevindt.
WIE IS VERANTWOORDELIJK VOOR DE UITVOERING?
Bij een biopsie zorgt doorgaans een chirurg of een interventieradioloog voor de afname van het celmonster, terwijl een in pathologische histologie gespecialiseerde arts de laboratoriumanalyses voor zijn rekening neemt.
OORSPRONG VAN DE NAAM
De term biopsie heeft een Griekse oorsprong en is afgeleid van de "vereniging tussen het woord" bios "(βίος), wat "leven" betekent, en het woord "opsis" (ὄψις), wat "visie" betekent.
Daarom, op basis van wat zojuist is gezegd, is de letterlijke betekenis van biopsie "visie op het leven".
Het gebruik van een dergelijke term wordt verklaard door het feit dat laboratoriumanalyses bestaan uit de observatie, onder de microscoop, van een monster van levende cellen.
De verdienste van het gebruik van het woord "biopsie" in de wetenschappelijke taal is van de Franse dermatoloog Ernest Besnier, het was het jaar 1879.
Toepassingen
Over het algemeen nemen artsen hun toevlucht tot een biopsie in aanwezigheid van belangrijke morbide aandoeningen, waarvoor nog enige twijfel of onzekerheid bestaat over de kenmerken, oorzaken, ernst, enz.
De voorwaarden die gewoonlijk het gebruik van een biopsie rechtvaardigen, zijn onder meer:
- Tumoren (of neoplasmata). In deze situaties stelt een biopsie artsen in staat om de cellulaire en moleculaire kenmerken van het kwaadaardige weefsel dat de tumormassa vormt in detail te bestuderen.
Uit een biopsie op een tumor komen twee belangrijke parameters naar voren die een "vrij nauwkeurig beeld geven van de ernst van de lopende aandoening: de stadiëring (of stadium) en de mate."
De meest voorkomende tumorbiopten zijn die welke worden uitgevoerd voor borsttumoren, voor huidtumoren (melanoom, enz.), voor tumoren van het maagdarmkanaal, enz. - Ontsteking van inwendige organen van extreem belang, zoals de lever of de nieren. Via een biopsie kunnen artsen de oorzaken en ernst van hepatitis (leverontsteking), nefritis (ontsteking van één of beide nieren), enz. opsporen.
- Ernstige infectieziekten die inwendige organen aantasten, zoals de longen.
Infecties waarvoor mogelijk een biopsie nodig is, zijn ernstige longontsteking, tuberculose, enz.
- Niet-kankerachtige huidziekten.
- Al die aandoeningen waarbij een bepaald orgaan of een groep organen zijn functionele capaciteit heeft verminderd (bijvoorbeeld: nierfalen, leverfalen, enz.). In dergelijke omstandigheden wordt een biopsie voornamelijk gebruikt om de precieze uitlokkende oorzaken op te sporen.
Types
Er zijn verschillende soorten biopsie. Om elk type biopsie te onderscheiden, is de instrumentatie die wordt gebruikt om het celmonster te verzamelen.
Als we meer in detail gaan, zijn de soorten biopsie die vandaag beschikbaar zijn:
- Huidbiopsie, ook bekend als biopsie stomp of excisie stomp;
- De naaldbiopsie;
- Endoscopische biopsie;
- De excisiebiopsie;
- De perioperatieve biopsie.
Het gebruik van het ene type biopsie in plaats van het andere hangt af van waar het celmonster moet worden verzameld. Er zijn in feite weefsels en organen van het menselijk lichaam die zich alleen beter lenen voor bepaalde soorten biopsieonderzoek (zo niet slechts één type).
Procedure
In dit hoofdstuk gaan we in op de procedures van de verschillende soorten biopsie die er zijn.
HUIDBIOPSY
Omdat het gemakkelijk te begrijpen is, is huidbiopsie geïndiceerd voor het bestuderen van de kenmerken van ziekten die de huid aantasten.
Voor de uitvoering gebruiken artsen een speciaal chirurgisch instrument, een soort cirkelvormig scalpel, dat gaten in de huid kan maken en het anatomische gebied kan verwijderen dat overeenkomt met het toepassingsgebied.
In het algemeen vereist het gebruik van huidbiopsie de injectie van een lokaal anestheticum (lokale anesthesie), ter hoogte van het verzamelgebied.
AGOBIOPSI
Naaldbiopsie is een soort biopsie waarvoor, voor het verzamelen van het celmonster, het gebruik van een naald met variabele afmetingen vereist is; naald die de arts subcutaan inbrengt in het te onderzoeken orgaan of weefsel.
Heel vaak, om het precieze punt van het monster te identificeren, maken degenen die dit type biopsie uitvoeren in realtime gebruik van de beelden die het resultaat zijn van instrumentele procedures, zoals een "echografie, een CT-scan of een MRI-scan.
Als de naald voor het afnemen van het celmonster een aanzienlijke omvang heeft, vereist naaldbiopsie het gebruik van lokale anesthesie, omdat dit anders (dwz zonder anesthesie) zeer pijnlijk kan zijn voor de patiënt.
.jpg)
