HEPATITIS A: VACCIN EN PREVENTIE

Vaccinatie

De profylaxe van hepatitis A is niet alleen gebaseerd op naleving van bepaalde hygiëne- en gedragsregels, maar ook op vaccinatie en passieve immunisatie met standaard gammaglobulinen (antilichamen).

Het vaccin, dat intramusculair wordt geïnjecteerd, meestal in de deltaspier, vereist een booster na 6 of 12 maanden. Bijwerkingen zijn weinig en meestal lokaal: pijn op de injectieplaats, zelden hoofdpijn, malaise, misselijkheid en verlies van eetlust.

Vaccin: voor wie is het geschikt?

Vaccinatie is geïndiceerd voor drugsverslaafden, actieve homoseksuelen, reizigers die reizen naar risicogebieden, patiënten met chronische virale hepatitis en mensen met chronische leverziekte of die transfusies nodig hebben (hemofilie).

Vaccin of passieve immunisatie?

In vergelijking met het vaccin hebben immunoglobulinen de voorkeur wanneer snelle immunisatie vereist is. Het vaccin heeft namelijk twee tot vier weken nodig om de gewenste bescherming te bieden, terwijl de immunoglobulinen meteen actief zijn, met een dekking van 85% (tegenover 97% van de vaccinatie).

Dezelfde antistoffen kunnen worden gebruikt om de ziekte te voorkomen of te verzwakken bij gezonde proefpersonen die in contact zijn gekomen met het virus; in dit geval moet de behandeling echter onmiddellijk worden uitgevoerd, binnen twee weken na de infectie.
Immunoglobulinen worden ook vaak toegediend aan mensen die in hetzelfde huis wonen als mensen met bekende hepatitis; het gebruik ervan is niet gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Hoewel het vaccin de patiënt gedurende ten minste tien jaar tegen hepatitis A beschermt, verdwijnt het effect van de exogene immunoglobulinen binnen 3-6 maanden.
Ten slotte moet worden opgemerkt dat mensen die zijn hersteld van een eerdere hepatitis A-infectie, een reeks antilichamen in hun bloed hebben die hen de rest van hun leven tegen de ziekte zullen beschermen. Het is ook goed om te onthouden dat de hepatitis-A-vaccins, evenals de immuniteit die is verkregen na het overwinnen van de ziekte, niets kunnen doen tegen andere vormen van hepatitis (B, C, D, E, G).

preventie

Naast de preventieve vaccinatie of passieve immunisatie, moet de reiziger die naar risicolanden gaat, enkele eenvoudige regels respecteren, zoals het grondig spoelen van groenten en fruit en het schillen van de laatste voor consumptie. vis (vooral weekdieren) pas na een royale bereiding.
Een ander belangrijk vehikel van hepatitis A-infectie is water; die uit de kraan of uit gewone bronnen worden genomen, moet altijd minstens 5-10 minuten worden gekookt, terwijl de fles met meer gemoedsrust kan worden geconsumeerd, zolang hij voor je ogen wordt ontkurkt. Let ook op ijsblokjes, die nooit direct geconsumeerd mogen worden of aan drankjes mogen worden toegevoegd, en aan het water waarmee je je tanden poetst: het moet ook veilig zijn, dus gebotteld. Ook bij het baden in rivieren en zeeën is het goed erop te letten dat er geen water in de mond komt.
Individuele preventie van hepatitis A wordt aangevuld met gemeenschappelijke regels voor persoonlijke hygiëne, zoals zorgvuldig en frequent handen wassen, vooral na toiletbezoek en voor het hanteren van voedsel. Artikelen zoals tandenborstels, bestek, glazen en handdoeken dienen uitsluitend voor persoonlijk gebruik te zijn.
De talloze mogelijke besmettingsroutes die tot hier zijn beschreven, bevestigen opnieuw het belang van actieve (vaccin) of passieve (gammaglobuline) immunisatie vóór vertrek, voor reizen of voor werk, in risicogebieden.
De algemene preventie van hepatitis A, die zeer effectief is in geïndustrialiseerde landen, wordt uitgevoerd door huizen uit te rusten met een "adequaat rioleringssysteem en een effectief systeem voor het verzamelen en behandelen van afval; allemaal met als doel de verontreiniging van de watervoerende lagen te voorkomen. Wees daarom voorzichtig als u naar landen of regio's gaat waar afval langs de wegen wordt opgestapeld in plaats van op speciale stortplaatsen.

Verwante onderwerpen: hepatitis B; hepatitis C; hepatitis D; hepatitis E; Geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis