ASPIRINETTA ® is een geneesmiddel op basis van acetylsalicylzuur + magnesium en aluminiumhydroxide
THERAPEUTISCHE GROEP: Niet-steroïde anti-inflammatoire en antireumatische geneesmiddelen
Indicaties ASPIRINETTA ® Acetylsalicylzuur
ASPIRINETTA ® is geïndiceerd voor de behandeling van reumatische aandoeningen bij pediatrische patiënten.
Werkingsmechanisme ASPIRINETTA ® Acetylsalicylzuur
Acetylsalicylzuur, het actieve ingrediënt van ASPIRINETTA ®, is een molecuul dat wordt vermeld onder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en meer bepaald in de chemische categorie van salicylaten.
De bijzondere therapeutische werkzaamheid is te danken aan het vermogen om een serineresidu van cyclo-oxygenasen, enzymen die betrokken zijn bij de synthese van ontstekingsmediatoren, bekend als prostaglandinen, te transveresteren, waardoor hun activiteit onomkeerbaar wordt geremd.
Deze remming neemt de vorm aan van een actie:
- Ontstekingsremmend, gekoppeld aan de verminderde expressie van prostaglandinen met vasopermeabiliserende, vaatverwijdende en chemoptische activiteit;
- Antipyreticum, gemedieerd door remming van de synthese van cytokinen en chemische mediatoren die in staat zijn de thermoregulerende centra van de hypothalamus te bereiken, waardoor het thermische setpoint wordt verhoogd;
- Pijnstillend, uitgevoerd door de controle van de synthese van moleculen zoals bradykinine, in staat om de perifere uiteinden van nociceptoren te activeren.
Studies tonen ook aan dat acetylsalicylzuur, ingenomen in doseringen van minder dan 300 mg, selectief kan werken op het niveau van bloedplaatjes, waardoor de expressie van tromboxaan A2 wordt verminderd, wat verantwoordelijk is voor een krachtige pro-aggregerende en vaatvernauwende werking.
Dit verschillende werkingsmechanisme hangt nauw samen met enkele farmacokinetische verschillen die het mogelijk maken dat acetylsalicylzuur als zodanig selectief inwerkt op bloedplaatjes, waardoor het ontsnapt aan de hydrolytische werking van leveresterasen, en salicylzuur, een metaboliet die later wordt verkregen tegen de werking van darm- en leveresterasen, om voornamelijk in te werken op endotheel- en ontstekingscellen, waardoor de klassieke ontstekingsremmende werking wordt uitgevoerd.
In beide gevallen worden de actieve ingrediënten, na een intens levermetabolisme, vervolgens via de urinewegen geëlimineerd.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. METHODEN VOOR HET BEWAKEN VAN HET EFFECT VAN ACETYLSALICYLZUUR
Clin Chim Acta. 2011 juli 15; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 april.
Urine 11-dehydrotromboxaan B -spiegels bij type 2 diabetespatiënten vóór en tijdens inname van aspirine.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Interessant werk dat probeert de werkzaamheid van behandeling met acetylsalicylzuur beter te karakteriseren door de urineconcentraties van katabolieten gerelateerd aan tromboxaan A2 te evalueren In dit geval vertoonden de non-responders ook lage urineconcentraties van deze marker.
2. ONRECHTMATIG MISBRUIK VAN ACETYLSALICYLZUUR IN DE AFRIKAANSE PEDIATRISCHE BEVOLKING
S Afr Med J. 1 november 2011; 101: 823-8.
Is niet-therapeutisch aspirinegebruik bij kinderen een probleem in Zuid-Afrika?
Donald K, Hal S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Recent werk dat het ongerechtvaardigde misbruik van acetylsalicylzuur bij de Afrikaanse pediatrische populatie aan de kaak stelt, waardoor het aantal kleine patiënten dat lijdt aan vaak dodelijke metabole acidose aanzienlijk toeneemt.
3.L "ASPIRINE IN FAMILIE ADENOMATE POLYPOSIS"
Kanker vorig onderzoek (Phila). 2011 mei: 4: 655-65.
Een gerandomiseerde placebo-gecontroleerde preventiestudie van aspirine en/of resistent zetmeel bij jongeren met familiaire adenomateuze polyposis.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Internationaal CAPP-consortium.
Zeer interessante studie die aantoont hoe het dagelijkse gebruik van 600 mg aspirine in volumetrische en proliferatieve termen het aantal en de grootte van darmpoliepen kan verminderen bij patiënten met familiaire adenomateuze polyposis.
Wijze van gebruik en dosering
ASPIRINETTA®
100 mg tabletten acetylsalicylzuur.
De dosis acetylsalicylzuur die moet worden gebruikt voor de behandeling van reumatische aandoeningen varieert aanzienlijk afhankelijk van de leeftijd van de jonge patiënt, en varieert daarom van 100-200 mg per dag bij kinderen van 1 tot 3 jaar tot 600 - 900 mg per dag. bij kinderen ouder dan 11 jaar.
Het wordt aanbevolen om het medicijn, met medisch advies, bij voorkeur op een volle maag in te nemen.
Waarschuwingen ASPIRINETTA ® Acetylsalicylzuur
Het gebruik van ASPIRINETTA ®, vooral voor pediatrische patiënten, moet worden gecontroleerd door uw kinderarts en moet worden beperkt tot gevallen van echte noodzaak.
Om de talrijke verwachte bijwerkingen tot een minimum te beperken, is het raadzaam om het medicijn op een volle maag in te nemen, met de minimale effectieve doses die een verbetering van de symptomen kunnen garanderen.
Nauwlettende controle dient te worden voorbehouden aan alle patiënten die lijden aan cardiovasculaire, stollings-, nier-, lever-, allergische en gastro-intestinale aandoeningen, gezien de grotere vatbaarheid hiervan voor de bijwerkingen van NSAID-therapie.
Als de therapie niet werkt of als er bijwerkingen optreden, is het raadzaam om uw arts te raadplegen en eventueel de mogelijkheid te evalueren om met het medicijn te stoppen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Ondanks de lage doseringen van acetylsalicylzuur in ASPIRINETTA ®, is het gebruik van dit geneesmiddel gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen.
Deze contra-indicatie wordt ondersteund door talrijke bewijzen die aantonen dat de inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen tijdens de zwangerschap het risico op misvormingen van de foetus en ongewenste abortussen kan verhogen, waardoor de normale differentiatie en het proliferatieve proces van de verschillende cellen in gevaar komt.
Interacties
Het acetylisalicylzuur in ASPIRINETTA ® kan een wisselwerking hebben met tal van geneesmiddelen, waaronder:
- Orale anticoagulantia en serotonineheropnameremmers, verantwoordelijk voor het verhoogde risico op bloedingen;
- Diuretica, ACE-remmers, angiotensine II-antagonisten, methotrexaat en ciclosporine, resulterend in een toename van de hepatotoxische en nefrotoxische effecten van acetylsalicylzuur;
- Niet-steroïde en cortisone-ontstekingsremmende geneesmiddelen, resulterend in een significante toename van het risico op histologische schade aan het maagdarmslijmvlies;
- Antibiotica, verantwoordelijk voor farmacokinetische veranderingen en gerelateerde therapeutische werkzaamheid;
- Sulfonylureumderivaten, die het normale glucosemetabolisme veranderen en leiden tot een groter risico op hypoglykemie.
Contra-indicaties ASPIRINETTA ® Acetylsalicylzuur
De inname van ASPIRINETTA ® is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, angio-oedeem, maagzweer, voorgeschiedenis van darmbloeding, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn of een voorgeschiedenis van dezelfde ziekten, cerebrovasculaire bloeding, hemorragische diathese of gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, nierinsufficiëntie, leverinsufficiëntie, astma, hypofosfatemie en virale infecties.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Hoewel de lage doseringen van acetylsalicylzuur in ASPIRINETTA ® de incidentie en ernst van de verschillende bijwerkingen aanzienlijk kunnen verminderen, is het nuttig om te onthouden hoe langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de loop van de tijd het ontstaan van pathologische aandoeningen kan vergemakkelijken. omstandigheden belasting van:
- Gastro-intestinaal systeem, onderhevig aan de directe en indirecte irriterende werking van ASA die zich manifesteert met brandend maagzuur, maagpijn, misselijkheid en braken, constipatie en in de meest ernstige gevallen zweren en bloedingen;
- Bloed, waarbij een significante verlenging van de bloedingstijd wordt waargenomen, wordt slechts zelden ook geassocieerd met pancytopenie;
- Genito-urinair systeem, gekenmerkt door een progressieve verslechtering van de nierfunctie;
- Integumentair systeem aangetast door erythema nodosum, huiduitslag, dermatitis en bulleuze reacties in de meest ernstige gevallen;
- Sensorisch systeem aangetast door gehoorverlies en oftalmopathieën;
- Metabole controle, met veranderingen vooral in het koolhydraatmetabolisme;
- Centraal zenuwstelsel met hoofdpijn, slapeloosheid, slaperigheid, verwardheid en tremoren;
- Cardiovasculair systeem geassocieerd met een groter risico op cerebro- en cardiovasculaire gebeurtenissen.
Opmerking
ASPIRINETTA ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over ASPIRINETTA ® Acetylsalicylzuur die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.