LIOMETACEN ® is een geneesmiddel op basis van indomethacine meglumine
THERAPEUTISCHE GROEP: Niet-steroïde anti-inflammatoire en antireumatische geneesmiddelen
Indicaties LIOMETACEN ® Indomethacine
LIOMETACEN ® is geïndiceerd voor de behandeling van acute pijn op een inflammatoire basis van het bewegingsapparaat.
Werkingsmechanisme LIOMETACEN ® Indomethacine
LIOMETACEN ® is een geneesmiddel op basis van indomethacine, een actief bestanddeel afgeleid van arylazijnzuur en gerekend tot de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
De karakteristieke werkzaamheid van LIOMETACEN ® bij de behandeling van acute pijn van het bewegingsapparaat voor zowel reumatische als posttraumatische pathologieën is te wijten aan de bijzondere farmacokinetische eigenschappen van dit geneesmiddel, waardoor het actieve ingrediënt, eenmaal intramusculair toegediend, het plasma kan bereiken piek in slechts 30 minuten, waardoor onmiddellijk een significante therapeutische actie wordt uitgevoerd.
Dit laatste wordt, net als alle andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ondersteund door het vermogen van indomethacine om een enzymatische klasse te remmen die bekend staat als cyclo-oxygenase, waarvan de activering, bijzonder intens na verschillende schadelijke stimuli, de transformatie van membraanfosfolipiden zoals arachidon mogelijk maakt. zuur in chemische mediatoren met vasopermeabiliserende, chemotactische en algogene activiteit, bekend als prostaglandinen.
De mogelijkheid om de lokale aanwezigheid van deze moleculen te verminderen, vertaalt zich daarom in een vermindering van de inflammatoire belediging van een schadelijke en pijnlijke aard, die daarom gepaard gaat met de verschillende ontstekingstoestanden van zowel traumatische als reumatische oorsprong.
Aan het einde van zijn werking wordt indomethacine, na hepatische glucuronatie, voornamelijk via de urine geëlimineerd.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DE "EFFECTIVITEIT VAN" INDOMETHACINE BIJ PREMAGE GEBOORTEN
Pediatr Int. 2012 20 februari.
Effecten van profylactische indomethacine op de nier- en darmbloedstroom bij prematuren.
Maruyama K, Fujiu T.
Interessante studie die aantoont hoe het gebruik van lage doses indomethacine bij premature baby's, door gebruik te maken van de vaatverwijdende eigenschappen die typisch zijn voor NSAID's, de normale vascularisatie van de nier en de darm kan bevorderen, waardoor het ontstaan van mogelijke complicaties wordt beperkt.
2 .L "INDOMETHACINE BIJ DE BEHANDELING VAN HOOFDPIJN EN HOOFDPIJN
CNS-medicijnen. 2011 april;25:343-58.
Indomethacine / prochlorperazine / cafeïne: een overzicht van het gebruik ervan bij de acute behandeling van migraine en bij de behandeling van episodische spanningshoofdpijn.
Hoy SM, Scott LJ.
Recent onderzoek dat aantoont hoe de aanname van indomethacine, samen met die van prochlorperazine en cafeïne, een geldige therapeutische optie kan zijn bij de behandeling van acute migraine en spanningshoofdpijn.
3. INDOMETHACINE IN ORTHOPEDISCHE PRAKTIJK
Strahlenther Onkol. augustus 2009; 185: 500-5. Epub 2009 4 aug.
Gecombineerde radiotherapie en indomethacine ter preventie van heterotope ossificatie na totale heupartroplastiek.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Onderzoek dat aantoont hoe de gecombineerde behandeling van radiotherapie en indomethacine effectiever kan zijn in het voorkomen van heterotope ossificatie, als complicatie van een totale heupvervangende operatie.
Wijze van gebruik en dosering
LIOMETACEN®
Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie van 25 - 50 mg indomethacine.
De behandeling van acute pijnlijke toestanden omvat een doseringsschema dat bestaat uit een aanvalsfase die wordt gekenmerkt door de diepe intramusculaire toediening van 1 of 2 ampullen LIOMETACEN ® per dag, afhankelijk van de medische indicaties en de ernst van het pathologische beeld.
Intramusculaire inoculatie dient bij voorkeur plaats te vinden ter hoogte van het bovenste-buitenkwadrant van de bil.
Het intraveneuze gebruik van LIOMETACEN ® is alleen geïndiceerd in de ziekenhuispraktijk.
Waarschuwingen LIOMETACEN ® Indomethacine
Het gebruik van LIOMETACEN ® moet noodzakelijkerwijs plaatsvinden onder strikt medisch toezicht, gezien de talrijke bijwerkingen die gepaard gaan met systemische therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Om de incidentie van mogelijke bijwerkingen te beperken, is het raadzaam om de behandeling te starten met de laagst effectieve dosis, waarbij de inname van het geneesmiddel zo kort mogelijk wordt beperkt.
Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij atopische patiënten die lijden aan lever-, nier-, gastro-intestinale en cardiovasculaire aandoeningen, gezien het vermogen van indomethacine om het klinische verloop van reeds aanwezige pathologische beelden te verergeren en de incidentie van nieuwe bijwerkingen te verhogen.
Mochten er onverwachte reacties of exacerbaties van de reeds aanwezige pathologieën optreden, dan dient de patiënt, na contact op te nemen met zijn arts, de mogelijkheid te evalueren om de lopende therapie stop te zetten.
De aanwezigheid in LIOMETACEN ® van hulpstoffen met allergene kracht, zou de incidentie van bijwerkingen die verband houden met overgevoeligheidsreacties bij gepredisponeerde personen kunnen verhogen, vooral tijdens de eerste maand van de behandeling.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Verschillende onderzoeken tonen aan hoe de inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals indomethacine tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester, een significante verhoging van het risico op foetale misvormingen kan veroorzaken, met zulke significante veranderingen in de nier- en cardiopulmonale functie, dat spontane abortussen veroorzaken.
Naast de foetale bijwerkingen zijn er ook die voor de moeder, gekenmerkt door een verhoogd risico op bloedingen en complicaties op het moment van de bevalling, gekoppeld aan de vermindering van de frequentie en intensiteit van de samentrekkingen van de baarmoeder.
Interacties
Tijdens de behandeling met indomethacine moet rekening worden gehouden met alle mogelijke interacties tussen geneesmiddelen die het normale farmacokinetische profiel van de werkzame stof kunnen veranderen, waarbij zowel de therapeutische werkzaamheid als het veiligheidsprofiel kan variëren.
Om deze reden zou het noodzakelijk zijn om de gelijktijdige inname van indomethacine te vermijden met:
- Orale anticoagulantia en serotonineheropnameremmers, waarvan bekend is dat ze een verhoogd risico op bloedingen hebben;
- Diuretica, ACE-remmers, angiotensine II-antagonisten, methotrexaat en ciclosporine, gezien de toename van de mogelijke toxische effecten van indomethacine, vooral op de nier en de lever;
- Niet-steroïde en cortisone anti-inflammatoire geneesmiddelen, verantwoordelijk voor aanzienlijke schade aan het maagslijmvlies;
- Antibiotica, waarvan de inname vaak verband houdt met een significante variatie in het therapeutisch profiel van beide geneesmiddelen;
- Sulfonylurea, potentieel gevaarlijk voor veranderingen in glucosehomeostase.
Contra-indicaties LIOMETACEN ® Indomethacine
De inname van LIOMETACEN ® is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur en andere analgetica, neuspoliepen, astma, bronchospasme, angio-oedeem, maagzweer, voorgeschiedenis van darmbloeding, colitis ulcerziekte , ziekte van Crohn of een voorgeschiedenis van dezelfde aandoeningen, cerebrovasculaire bloeding, hemorragische diathese of gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, nierinsufficiëntie en leverinsufficiëntie.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Indomethacine heeft dezelfde bijwerkingen als alle andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die momenteel een van de belangrijkste complicaties zijn die samenhangen met systemische NSAID-therapie.
Meer precies, langdurig gebruik of uitgevoerd bij bijzonder hoge doses indomethacine kan leiden tot misselijkheid, constipatie, diarree, epigastrische pijn, gastritis, zweren en, in de meest ernstige gevallen, bloedingen, hepatotoxiciteit en leverfalen, longoedeem en dyspneu, hypertensie, vasodilatatie, toegenomen hersen- en cardiovasculaire accidenten, angio-oedeem, huiduitslag, toegenomen zweten, urticaria en bulleuze reacties, verminderde nierfunctie, hoofdpijn, duizeligheid, vertigo, hyperkinesie en veranderde smaak.
Aan de bovengenoemde bijwerkingen moeten de bijwerkingen worden toegevoegd die het gevolg zijn van mogelijke overgevoeligheidsreacties op het geneesmiddel of op een van de hulpstoffen, gezien de enterale toedieningsweg.
Opmerking
LIOMETACEN ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over LIOMETACEN ® Indomethacine die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
