Definitie
Typisch voor verkeersongevallen, vertegenwoordigt whiplash een acuut en plotseling trauma waarbij het cervicale kanaal is betrokken, met alle daaraan gehechte structuren - fasciculair, gewrichts-, zenuw- en visceraal -. Whiplash is een van de zogenaamde "indirecte" trauma's, omdat de laesie wordt overgedragen naar de aangrenzende anatomische plaatsen zonder direct contact.
Oorzaken
In de meeste gevallen is een whiplash het directe gevolg van een auto-ongeluk: na een kop-staartbotsing ondergaat de persoon die in de auto zit een hevige versnelling, zoals het met geweld naar de hoofdsteun duwen van het hoofd, om vervolgens weer naar voren te vallen, Whiplash kan ook het gevolg zijn van gewelddadige blessures die verband houden met sport of ongevallen van een andere aard.
Symptomen
De symptomen die gepaard gaan met een whiplash kunnen worden gedefinieerd als "duizeling", altijd vergezeld van een onaangenaam gevoel van stijfheid dat uitstraalt vanaf het punt van het trauma. Nekpijn is een symptoom dat kenmerkend is voor whiplash, hoewel de intensiteit ervan verschilt naargelang de ernst en het geweld van de trauma opgelopen.
- Whiplash wordt beschouwd als een gevaarlijke en gewelddadige stam waarbij de spieren en ligamenten van de nek en nek betrokken zijn. In ernstige gevallen veroorzaakt whiplash volledige spierscheuring (spierscheuring).
De informatie over Whiplash - Whiplashbehandeling Medicijnen is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Whiplash - Whiplashbehandeling Medicijnen gaat gebruiken.
Medicijnen
De therapie voor de behandeling van whiplash is puur symptomatisch en maakt gebruik van pijnstillers en orthopedische kragen die nuttig zijn om de nek in een statische positie te houden, het cervicale kanaal te ondersteunen en te beschermen tegen mogelijke spanningen. achteruitgaan, zij het langzaam, na een geleidelijke verwijdering van de ontsteking.
Bij sommige patiënten is de pijn in de nek veroorzaakt door een whiplash zodanig dat ernstige slaapproblemen ontstaan: in dit geval is het mogelijk medicijnen te nemen die de slaap bevorderen, zoals sedativa en anxiolytica.
Behandeling met pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen en spierverslappers duurt over het algemeen 2-4 weken, afhankelijk van de ernst van de laesies; gedurende deze periode - laten we het ons nog eens herinneren - moet de patiënt rusten en mag de nek nooit worden onderworpen aan oefeningen die op eigen initiatief worden gedaan, die de blessure zouden kunnen verergeren. Pas nadat de pijn en ontsteking zijn gekalmeerd, wordt de patiënt uitgenodigd om een gericht fysiotherapiepad te volgen: fysieke therapieën, met hun genezende, heilzame en pijnstillende werking, versnellen de genezingstijd.
Naast klassieke fysiotherapie kunnen patiënten kiezen tussen alternatieve therapiemethoden, waaronder: elektrotherapie, iontoforese, lasertherapie, decontracterende massages, massofysiotherapie, kinesiologie, acupunctuur, enz.
Bij bijzonder gevoelige patiënten of bij ernstige traumatische gebeurtenissen kan whiplash ernstige psychologische en emotionele stoornissen veroorzaken, die zelfs depressie kunnen veroorzaken. In andere gevallen kan een traumatische gebeurtenis van deze omvang een schok veroorzaken, bijvoorbeeld om het begin van angst om weer in de auto te stappen te bevorderen.
De mogelijke betrokkenheid van de zenuwstructuren moet snel worden gecontroleerd: de afname van peesreflexen en de duidelijke ongecoördineerde coördinatie zijn alarmsignalen waarmee rekening moet worden gehouden om de ernst van de verwonding te begrijpen.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij whiplash-therapie, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Pijnbestrijdingstherapie voor whiplash: deze therapeutische benadering maakt gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en spierverslappers:
- Ibuprofen (bijv. Brufen, Moment, Subitene): voor middelmatige tot matige pijn veroorzaakt door whiplash, wordt aanbevolen om elke 4-6 uur na de maaltijd een dosis actief via de mond in te nemen gelijk aan 200-400 mg (tabletten, bruistabletten) , naar behoefte. Neem niet meer dan 2,4 gram per dag.
- Naproxeen (bijv. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): het wordt aanbevolen om het medicijn in een dosering van 550 mg eenmaal daags oraal in te nemen, gevolgd door 550 mg actief ingrediënt om de 12 uur; u kunt ook om de 6-8 uur 275 mg naproxen innemen, indien nodig. Overschrijd niet meer dan 1100 mg per dag.
- Diclofenac (bijv. Fastum, Dicloreum): voor de beheersing van milde pijn geassocieerd met whiplash, wordt aanbevolen om 4 maal daags 25 mg actieve stof in te nemen. Volg de instructies van de arts.
- Ketoprofen (bijv. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): verkrijgbaar in de vorm van crèmes of zalven die rechtstreeks op het door whiplash aangetaste gebied moeten worden aangebracht (actueel geneesmiddel), of als tabletten die via de mond moeten worden ingenomen (systemische werking). In de vorm van een crème of gel wordt aanbevolen om twee keer per dag een dunne laag van het product rechtstreeks op het geblesseerde gebied aan te brengen. De dosering van het oraal innemen van het medicijn ter bestrijding van pijn geassocieerd met whiplash stelt voor om elke 6-8 uur 25-50 mg in te nemen. Overschrijd 75 mg per dosis niet.
- Thiocolchicoside (bijv. Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): dit is een spierverslapper met een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het werkzame bestanddeel is verkrijgbaar als oplossing voor injectie (4 mg / 2 ml). De arts zal het medicijn de eerste 24 uur na het letsel twee keer per dag injecteren.
- Ciclobenzaprine (bijv. Flexiban): het spierverslapper is geïndiceerd om spierspasmen als gevolg van een whiplash te verminderen. Begin met het innemen van het medicijn in een dosis van 5 mg oraal, driemaal daags. Afhankelijk van de reactie van de patiënt kan de dosering worden verhoogd tot 7,5-10 mg, driemaal daags. U kunt het geneesmiddel ook innemen in de vorm van tabletten met langzame afgifte, in een dosis van 15 mg of 30 mg, eenmaal daags oraal. Inname van overmatige doses ciclobenzaprine kan duizeligheid en sedatie bevorderen.
Anxiolytische en depressieve therapie: het toedienen van antidepressiva en anxiolytische geneesmiddelen in het kader van whiplash is op zich niet nuttig voor de doeleinden van de ziekte; het is eerder essentieel om de bijkomende symptomen te verlichten: wanneer een ernstig trauma aan de cervicale wervelkolom, zoals een whiplash, verstoringen veroorzaakt bij het inslapen, angst en stemmingsdepressie, wordt aanbevolen om medicijnen te nemen om het lichaam te ontspannen en angst wegnemen. Hier zijn enkele van de meest gebruikte medicijnen voor dit doel:
- Zaleplon (bijv. Zerene, Sonata): het is een hypnotiserend / kalmerend medicijn, geïndiceerd voor de behandeling van slapeloosheid, angst en stress die met name worden benadrukt in de context van een whiplash. Het product, verkrijgbaar in capsules van 5 en 10 mg, is bedoeld voor mensen die klagen over duidelijke slaapproblemen en mag, op medisch voorschrift, alleen worden ingenomen als de aandoening ernstig is. Neem 5-10 mg actief vlak voor het slapengaan; de duur van de behandeling mag niet langer duren dan twee weken. Niet gebruiken bij lever- en nieraandoeningen.
- Amitriptyline (bijv. Laroxyl, Triptizol, Adepril): tricyclische antidepressiva gebruikt voor de behandeling van depressie en voor de behandeling van slapeloosheid in de context van stress en depressiestoornissen, ook (en niet alleen) na een bijzonder heftige whiplash.De dosis moet worden bepaald door de arts op basis van de ernst van de aandoening.
- Melatonine (bijv. Circadin, Sublinguaal Melatonine 3): Melatonine is verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten met langzame afgifte of druppels. In geval van moeilijk in slaap vallen, na pijn geassocieerd met whiplash, is het mogelijk om het medicijn in te nemen in de vorm van tabletten met langzame afgifte: het wordt aanbevolen om 2 gram actief te nemen, een paar uur voor het slapengaan, bij voorkeur op een volle maag. Herhaal de behandeling gedurende drie weken. Niet gebruiken bij nier- en leverfunctiestoornissen. In de vorm van druppels wordt aanbevolen om 4 druppels voor het slapengaan in te nemen (elke druppel bevat ongeveer 0,25 mg actief).
Lees voor meer informatie de volgende artikelen:
- Geneesmiddelen voor de behandeling van angst
- Geneesmiddelen voor de behandeling van slapeloosheid
- Geneesmiddelen voor de behandeling van depressie
Wanneer de door whiplash veroorzaakte pijnlijke symptomen draaglijk worden, is het raadzaam contact op te nemen met fysiotherapeuten om een specifiek bewegingsprogramma te volgen; aangezien de oefeningen met precisie moeten worden uitgevoerd (om het probleem niet te verergeren), wordt het ten zeerste afgeraden om oefeningen op eigen initiatief uit te voeren, zonder een deskundige trainer.
Oefeningen voor de nekwervels en rekoefeningen zijn niet alleen erg nuttig voor het versterken van de nekspieren, maar ook voor het voorkomen van een whiplash.
