GLICOBASE ® is een geneesmiddel op basis van Acarbose
THERAPEUTISCHE GROEP: Orale antidiabetica
Indicaties GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE ® wordt gebruikt als farmacologisch hulpmiddel bij het dieetplan bij patiënten die lijden aan type II diabetes mellitus, en in combinatietherapie met insuline bij de behandeling van de eerste type diabetespatiënt.
Werkingsmechanisme GLICOBASE ® - Acarbose
Acarbose is een molecuul van bacteriële afkomst dat, dankzij zijn saccharide-achtige structuur, selectief kan werken in de darm, waardoor de activiteit van enzymen zoals alfa-glycosidasen, die betrokken zijn bij de normale vertering van di- en polysacchariden afkomstig uit de voeding, wordt verminderd.
De remming van deze enzymen vermindert daarom de beschikbaarheid en absorptie van glucose, waardoor de postprandiale glykemische stijging geleidelijk en bescheiden wordt en dus zijn antidiabetische werking uitoefent, waardoor het postprandiale glucosemetabolisme in wezen wordt gemoduleerd.
De verminderde systemische absorptie van dit actieve bestanddeel maakt GLICOBASE ® veilig vanuit farmacokinetisch oogpunt, en garandeert het actieve bestanddeel een selectieve werking op het niveau van het darmmilieu en een daaropvolgende eliminatie via de feces.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. ACARBOSE EN CARDIO VASCULAIRE COMPLICATIES
Curr Drug Metab. 2009 februari; 10: 159-63.
Klinische bruikbaarheid van acarbose, een alfa-glucosidaseremmer bij cardiometabole aandoeningen.
Yamagishi S, Matsui T, Ueda S, Fukami K, Okuda S.
Een van de belangrijkste complicaties van diabetes type II is de aandoening van macroangiopathie, die predisponeert voor de ontwikkeling van de atherosclerotische aandoening en bijbehorende hart- en vaatziekten. Diabetici en patiënten met overgewicht zijn zeker de categorie die het meeste risico loopt, waarvoor farmacologische en niet-farmacologische therapie noodzakelijk wordt voor de preventieve actie. Acarbose is een bijzonder geschikt medicijn voor de behandeling van deze aandoening, gezien de effectiviteit ervan zowel vanuit metabool oogpunt bij het onder controle houden van postprandiale glykemie en preventief bij het verminderen van het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.
2. REMMERS VAN ALFA-GLUCOSIDASE, NIET MEER "ALLEEN ACARBOSE
Bioorg Med Chem Lett., 1 juli 2008; 18: 3711-5. Epub 2008 20 mei.
Ontdekking en biologische evaluatie van nieuwe alfa-glucosidaseremmers met in vivo antidiabetisch effect.
Park H, Hwang KY, Kim YH, Oh KH, Lee JY, Kim K.
Gezien het bijzondere succes dat acarbose vooral heeft behaald bij de behandeling van aandoeningen zoals prediabetes, die vatbaar zijn voor openlijke ziekte, heeft wetenschappelijk onderzoek zich gericht op het ontwerp van nieuwe alfa-glucosidaseremmers, die als alternatief voor acarbose kunnen worden gebruikt. Hoewel er nog geen alternatieve producten op de markt zijn, heeft onderzoek stoffen geïdentificeerd die een remmende werking van de alfa-glucosidase tot wel 70% kunnen uitoefenen, waarvoor klinische implicaties worden verwacht.
3. ACARBOSE EN HYPERURICEMIE
Int J Clin Pharmacol Ther. 2008 apr;46:187-92.
Acarbose vermindert de stijging van de plasma-urinezuurconcentratie die wordt veroorzaakt door de inname van sucrose.
Moriwaki Y, Kobayashi T, Inokuchi T, Yamamoto A, Takahashi S, Ka T, Tsutsumi Z, Yamamoto T.
Hyperurikemie is een bijzonder gevaarlijke aandoening, omdat het vatbaar maakt voor ontstekingsziekten zoals jicht.Afgezien van de mogelijke genetische oorzaken, ondersteunen verschillende onderzoeken de rol van sucrose bij het verminderen van de renale excretie van urinezuur, waardoor de plasmaconcentratie ervan toeneemt. In het licht van deze gegevens remde het gelijktijdig innemen van acarbose met sucrose gedurende twee weken de serumstijging van urinezuur door de reabsorptie ervan te remmen.
Wijze van gebruik en dosering
GLICOBASE® Acarbose 100 mg omhulde tabletten: de aanvangsdosering moet de inname van driemaal daags ½ tablet omvatten, samen met de eerste happen van de maaltijd, en vervolgens variëren afhankelijk van de glykemische niveaus en de specifieke behoeften van de patiënt.
Het is daarom de arts die de juiste dosering van het geneesmiddel moet vaststellen op basis van de therapeutische normen en de fysiopathologische toestand van de patiënt.
GLICOBASE ® waarschuwingen - Acarbose
De farmacologische benadering met GLICOBASE ®, vooral bij patiënten met type II diabetes mellitus, moet noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met een correcte levensstijl en eetgewoonten die de inname van koolhydraten en verzadigde vetten beheersen.
Zowel de inname als de stopzetting van de acarbose-therapie moet plaatsvinden onder strikt medisch toezicht en met periodieke controle van de glykemische waarden van de patiënt, om metabole onevenwichtigheden te voorkomen, die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van hyperglykemische of hypoglykemische aandoeningen, vooral wanneer deze gepaard gaan met hypoglykemische middelen.
Hoewel acarbose als zodanig niet geassocieerd is met het risico op hypoglykemie, is het belangrijk te bedenken dat, in geval van gelijktijdig gebruik van hypoglykemische geneesmiddelen, de mogelijke hypoglykemie het gebruik van machines en het besturen van voertuigen gevaarlijk kan maken.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
GLICOBASE ® is gecontra-indiceerd bij zwangerschap en borstvoeding, gezien het ontbreken van studies die het veiligheidsprofiel van acarbose voor de gezondheid van het ongeboren kind en de zuigeling karakteriseren.
In het geval van diabetes gravidarum is het daarom belangrijk dat de glykemische controle wordt gegarandeerd door meer bestudeerde en gekarakteriseerde geneesmiddelen zoals insuline.
Interacties
De gelijktijdige inname van andere hypoglykemische geneesmiddelen kan een significante daling van de glykemische niveaus veroorzaken, waardoor het risico op hypoglykemie toeneemt, die moeilijk te herstellen is met orale inname van suiker, gezien het therapeutische effect van GLICOBASE ®
Om deze reden is het belangrijk om de glykemische niveaus constant te controleren en, indien nodig, de therapeutische dosering te corrigeren.
Het is ook belangrijk om te bedenken dat de ophoping van suikers in het darmlumen, na diëten die rijk zijn aan koolhydraten, het risico op gastro-intestinale bijwerkingen als gevolg van verhoogde gasproductie, volgend op fermentatie door de darmflora, zou kunnen verhogen.
Spijsverteringsenzymen, intestinale adsorbentia en colestyramine kunnen de therapeutische werkzaamheid van GLICOBASE ® veranderen
Contra-indicaties GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE ® is gecontra-indiceerd bij chronische enteropathieën en verminderde spijsvertering en absorptie, coeliakie, darmobstructies of ulceraties en ernstige nierinsufficiëntie.
Het geneesmiddel is ook gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen en tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
De inname van GLICOBASE ® bleek geen klinisch relevante bijwerkingen te hebben.
In de meeste gevallen hadden de bijwerkingen betrekking op het maagdarmkanaal met misselijkheid, braken, diarree en winderigheid, terwijl zelden gevallen van leverfunctiestoornis en overgevoeligheid voor het geneesmiddel gepaard gingen met dermatologische reacties.
Opmerking
GLICOBASE ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over GLICOBASE ® - Acarbosio die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
