In deze videoles praten we verder over het humaan papillomavirus (ook bekend onder de afkorting HPV). In de vorige lessen hebben we de mogelijke gevolgen van de infectie gezien, vooral wat betreft de baarmoederhalskanker; bovendien hebben we op het gebied van preventie ontdekt dat het dankzij de pap-test en de modernste HPV-test mogelijk is om de laesies die verband houden met de infectie in de kiem te identificeren en ze vervolgens effectief te behandelen voordat ze degenereren tot een tumor. , we worden echter geconfronteerd met een andere belangrijke preventiestrategie, vertegenwoordigd door vaccinatie tegen het humaan papillomavirus.
Sinds enkele jaren zijn er twee vaccins beschikbaar, één bivalent en één tetravalent, respectievelijk Cervarix en Gardasil genaamd. Beide vaccins kunnen in bijna alle gevallen een aanhoudende infectie door twee stammen van het papillomavirus met een hoog oncogeen risico voorkomen; in het bijzonder beschermen deze vaccins tegen HPV 16 en 18, die alleen verantwoordelijk zijn voor 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker. Bovendien beschermt alleen het tetravalente vaccin, dus Gardasil, ook tegen genotypen 6 en 11, die gepaard gaan met goedaardige veranderingen die genitale wratten of wratten worden genoemd. Zoals elk ander vaccin werken Cervarix en Gardasil door het immuunsysteem van het lichaam te stimuleren om het immuunsysteem tegen infecties te beschermen. Op deze manier dragen ze aanzienlijk bij aan de preventie van baarmoederhalskanker. dat het vaccin een preventief, geen genezend doel heeft , en vaccinatie is minder effectief bij vrouwen die al de HPV-infectie hebben opgelopen, wat heel vaak voorkomt bij seksueel actieve mensen.
Het vaccin tegen het humaan papillomavirus is niet verplicht, maar wordt nog steeds aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid. Het gratis aanbod van het vaccin is bedoeld voor adolescenten die de leeftijd van 12 of 11 jaar bereiken. Dit komt omdat op deze leeftijd wordt aangenomen dat de meerderheid van de meisjes nog niet is begonnen met seksuele activiteit. Bovendien hebben sommige onderzoeken aangetoond dat de immuunrespons bij adolescenten groter is dan die van jonge vrouwen. Er moet ook worden benadrukt dat sommige regio's gratis vaccinatie aanbieden, zelfs aan grotere delen van de bevolking, jonger dan 26 jaar. Vaccinatie kan echter ook door vrouwen buiten deze leeftijdsgroepen tegen betaling worden uitgevoerd, op indicatie en voorschrift van hun arts. Maar eerst, als de vrouw al geslachtsgemeenschap heeft gehad, wordt haar meestal geadviseerd om de HPV-test uit te voeren. In het algemeen wordt in feite maximale bescherming verkregen als het vaccin wordt toegediend vóór enige blootstelling aan het virus, dus vóór geslachtsgemeenschap. Bovendien heeft recent onderzoek de mogelijkheid naar voren gebracht om ook mannen te vaccineren.
Het vaccin wordt toegediend door injectie in de deltaspier, dat wil zeggen in de bovenarm. Het vaccinatieschema vereist drie verschillende injecties met vaste tussenpozen, dus we krijgen een startdosis en twee daaropvolgende boosters, binnen 6 maanden na de eerste. Voor een adequate bescherming is het zeer belangrijk dat alle drie de doses worden toegediend. Vaccinatie wordt over het algemeen goed verdragen.Bijwerkingen die mogelijk kunnen optreden na toediening van het vaccin zijn pijn, roodheid, zwelling en jeuk op de injectieplaats. Deze lokale reacties op het vaccin zijn over het algemeen mild en in ieder geval van voorbijgaande aard en verdwijnen spontaan binnen enkele dagen. Andere bijwerkingen na vaccinatie zijn het optreden van koorts, urticaria en, alleen voor de bivalente, hoofdpijn, misselijkheid, buik-, spier- of gewrichtspijn.
Een dosis vaccin is samengesteld uit virusachtige deeltjes (VLP's genaamd), geproduceerd met DNA-recombinanttechnologie, waarmee gezuiverde virale antigenen worden verkregen. In eenvoudige bewoordingen worden de lege hulzen van HPV 6, 11, 16 en 18 in het laboratorium gereproduceerd; dit omhulsel is leeg omdat het geen DNA of andere virale eiwitten bevat. Juist omdat het geen virale nucleïnezuren bevat, is er geen mogelijkheid dat het vaccin de infectie veroorzaakt. Bijgevolg zijn de geïnjecteerde deeltjes noch infectieus noch oncogeen, maar behouden ze het vermogen om een significante antilichaamrespons te stimuleren. Dus in het geval van een toekomstig contact met het papillomavirus, zal het lichaam de infectie kunnen bestrijden. Daarom zal het niet mogelijk zijn om de precancereuze cervicale veranderingen te verifiëren, noch de daaruit voortvloeiende evolutie naar een tumor.
Maar wees voorzichtig, het vaccin mag u er niet toe aanzetten om niet op uw hoede te zijn voor de gevaren die gepaard gaan met papillomavirusinfecties. Met andere woorden, gevaccineerde vrouwen zullen ook periodiek gescreend moeten worden op baarmoederhalskanker. In feite, zoals we hebben gezien, beschermt het vaccin alleen tegen stammen 16 en 18, terwijl het geen even effectieve dekking garandeert tegen andere HPV met oncogeen potentieel. Ook na een eventuele vaccinatie is het daarom erg belangrijk om regelmatig Pap-testen of HPV-testen te blijven ondergaan.