Allereerst herinner ik u eraan dat de prostaat behoort tot de accessoire klieren van het mannelijke voortplantingssysteem. De belangrijkste functie is het produceren van prostaatvocht en het afscheiden ervan tijdens de ejaculatie. Op deze manier zorgt de prostaat voor een grotere overleving en beweeglijkheid van het sperma. Anatomisch is het belangrijkste om te onthouden dat door de prostaat de urethra loopt, het kanaal dat voert urine en zaadvocht naar buiten.Verder bevindt de prostaat zich net onder de blaas en voor het rectum.Vanwege zijn bijzondere anatomische positie en de functies waarbij het betrokken is, beïnvloedt de prostaat het plassen, de erectie en de ejaculatie. Als er dus problemen zijn met deze fysiologische processen, is het mogelijk dat er een ziekte is die de prostaat aantast.Prostaataandoeningen komen zeer vaak voor, vooral bij het ouder worden.De prostaat kan bijvoorbeeld in omvang toenemen, waardoor plasproblemen ontstaan, ontstoken raken, waardoor ongemak en pijn, of zelfs worden aangetast door tumoren. goedaardig of kwaadaardig. Deze drie aandoeningen - dat wil zeggen de toename van het volume, de ontsteking en de neoplastische transformatie - maken het mogelijk om evenveel categorieën prostaataandoeningen te onderscheiden, die in de volgorde goedaardige prostaathypertrofie worden genoemd wanneer er een vergroting is, prostatitis wanneer er een ontsteking is en kanker van de prostaat als er een kwaadaardige tumor is.
Laten we nu al deze voorwaarden in detail bekijken. Laten we beginnen met prostatitis, dat wil zeggen, met een ontsteking van de prostaatklier. De oorzaken die het begin van dit ontstekingsproces bepalen, zijn talrijk en niet altijd gemakkelijk te identificeren. De oorzaak is in veel gevallen een bacteriële infectie, die vaak de urinewegen aantast. De verantwoordelijke bacteriën zijn meestal darmbacteriën, dus fecaal, zoals de "Escherichia coli. Onbeschermde geslachtsgemeenschap en het gebruik van urinekatheters verhogen het risico op bacteriële prostatitis. Er moet echter worden opgemerkt dat prostatitis zelfs kan optreden zonder een infectieus proces. In sommige ogenschijnlijk onverklaarbare omstandigheden wordt de deelname van verschillende predisponerende factoren verondersteld, inclusief onder meer stress, immuunstoornissen, traumatische verwondingen, enz. Soms kan een ontsteking van de prostaat ook worden veroorzaakt door onjuiste voedingsregimes, overmatig alcoholgebruik, maar ook door intensief gebruik van fietsen en motorfietsen. Wat de oorzaak ook is, prostaatontsteking kan een acuut of chronisch beloop hebben. In het eerste geval ontstaan de symptomen abrupt en op een zeer duidelijke manier, terwijl in het geval van chronische prostatitis de symptomen milder zijn en de stoornissen na verloop van tijd aanhouden. Wat de symptomen betreft, kan prostatitis zich manifesteren met een brandende en frequente drang om te urineren, met de aanwezigheid van bloed in de urine of sperma en met het begin van pijn tijdens geslachtsgemeenschap of ejaculatie. In sommige gevallen kan de patiënt die lijdt aan prostatitis ook aspecifieke symptomen ervaren, zoals koorts en pijn op het perineale niveau, dat wil zeggen in het gebied tussen de anus en de basis van de penis. Prostatitis kan voornamelijk worden behandeld met ontstekingsremmende geneesmiddelen en in geval van bacteriële infectie is het mogelijk om antibiotica te gebruiken.
Een andere pathologie die de prostaat kan aantasten, is de zogenaamde prostaathypertrofie of vergrote prostaat. Het is een goedaardige ziekte die wordt gekenmerkt door een proliferatie van prostaatweefsel. Het resultaat is een toename van het volume van de klier, beter omschreven met de term goedaardige prostaathyperplasie. Deze ziekte komt zeer vaak voor, vooral bij mannen van 40/50 jaar. Met het ouder worden heeft de prostaat zelfs de neiging om het volume te vergroten; om dit fenomeen te verklaren, worden hormonale variaties en de werking van talrijke groeifactoren tijdens het ouder worden in twijfel getrokken.Het resultaat van een significante vergroting van de prostaat is het optreden van urinewegaandoeningen. Eerder indicatieve symptomen van goedaardige prostaathyperplasie zijn daarom de urgentie en frequentie van de prikkel om te plassen, zowel overdag als 's nachts, zwakte van de urinestraal, brandend gevoel tijdens en na het plassen en het gevoel van onvolledige blaaslediging. Zeker, er zijn ook milde en asymptomatische goedaardige prostaathyperplasieën, dat wil zeggen, ze veroorzaken geen problemen voor de patiënt. De arts kan, na bevestiging van de diagnose met een bezoek en enkele gerichte klinische tests,, afhankelijk van de ernst, eenvoudig medisch toezicht, farmacologische behandeling of chirurgie aangeven.
Prostaatkanker is de meest voorkomende maligniteit bij de mannelijke bevolking, gevolgd door niet-melanoom huidkanker en longkanker. Zelden wordt prostaatkanker gevonden vóór de leeftijd van 40 jaar. Volgens Italiaanse statistische gegevens komt hij vóór de leeftijd van 44 niet voor in de lijst van de 5 meest voorkomende neoplasmata. De oorzaken van prostaatkanker zijn nog steeds niet volledig begrepen. We kennen echter verschillende risicofactoren en enkele omstandigheden die de kans op optreden vergroten. De belangrijkste risicofactoren zijn ongetwijfeld de bekendheid met de ziekte en de leeftijd van boven de 40; zelfs mensen van Afro-Amerikaanse etniciteit lopen meer risico op prostaatkanker dan andere etnische groepen. zoals chronische of terugkerende ontsteking van de prostaat, hoge niveaus van mannelijke hormonen, vooral dihydrotestosteron, roken, zwaarlijvigheid en een dieet dat rijk is aan dierlijke vetten.Antioxidanten in het algemeen, samen met soja en zijn derivaten, zouden in plaats daarvan een beschermende rol kunnen spelen.
Prostaatkanker omvat een verscheidenheid aan vormen, van die met een zeer langzame groei, die gedurende het hele leven misschien geen verstoringen veroorzaken, tot andere, meer agressieve vormen, die in plaats daarvan snel groeien. Juist de laatste, de zogenaamde kwaadaardige vormen, zijn de gevaarlijkste neoplasmata. Ten eerste zijn ze gevaarlijk omdat ze zich buiten de klier kunnen verspreiden, via het bloed en het lymfestelsel. Kwaadaardige tumoren hebben daarom het potentieel om zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden, dat wil zeggen dat ze kunnen leiden tot het ontstaan van metastasen. Prostaatkanker is een pathologie die soms moeilijk op te sporen is, omdat het in de beginfase meestal asymptomatisch is.Bovendien kunnen de symptomen, wanneer ze aanwezig zijn, verward worden met symptomen die het gevolg zijn van goedaardige prostaathyperplasie of prostatitis. In feite kan de patiënt die aan prostaatkanker lijdt, een toename van de frequentie van urineren ervaren, zowel overdag als 's nachts, moeite hebben om te beginnen met plassen, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas, een branderig gevoel en moeite met het krijgen van een erectie. Helaas treden deze aandoeningen in de meeste gevallen pas op als de tumor al in een lokaal vergevorderd stadium is. Om deze reden moeten de aanwezigheid en persistentie, zelfs al zijn het maar enkele van deze symptomen, de patiënt ertoe aanzetten een urologisch onderzoek uit te voeren. Dit zal toelaten om een juiste diagnose te stellen en de meest geschikte behandeling voor de zaak te ondernemen.
