CARDIOASPIRIN ® is een geneesmiddel op basis van acetylsalicylzuur.
THERAPEUTISCHE GROEP: Antitromboticum.
Indicaties CARDIOASPIRIN® Acetylsalicylzuur
CARDIOASPIRIN ® wordt gebruikt voor preventieve doeleinden om de incidentie van coronaire trombose na een myocardinfarct te verminderen bij patiënten met een verhoogd risico en die lijden aan angina pectoris, arteriële hypertensie, hypercholesterolemie, obesitas, diabetes mellitus en een familiegeschiedenis van hartaandoeningen.
CARDIOASPIRIN ® is ook nuttig bij de profylaxe van ischemische gebeurtenissen na een herseninfarct, bij de herafsluiting van aorto-coronaire bypasses en na angioplastiek; het kan ook met succes worden gebruikt bij de preventie van trombotische gebeurtenissen veroorzaakt door extracorporale circulatie.
Werkingsmechanisme CARDIOASPIRIN® Acetylsalicylzuur
De orale inname van acetylsalicylzuur, met behulp van CARDIOASPIRIN ®, maakt het mogelijk om maximale plasmaconcentraties te bereiken met vertraagde tijdsintervallen in vergelijking met de inname zonder maagsapresistente envelop; allemaal zonder het bereiken van hoge bloedspiegels, gezien de geleidelijke afgifte van het actieve bestanddeel. Deze farmacokinetische eigenschap, vergezeld van een bescheiden dosering, zorgt ervoor dat acetylsalicylzuur slechts voor een klein deel wordt gemetaboliseerd door darm- en leveresterasen, waardoor de antitrombotische eigenschappen behouden blijven in plaats van de pijnstillende.
In feite kan het intacte actieve ingrediënt, dat nog niet wordt gemetaboliseerd tot salicylzuur en derivaten, de bloedplaatjesaggregatie remmen door het cyclo-oxygenase-enzym te blokkeren, dat op bloedplaatjesniveau de overgang van arachidonzuur naar tromboxaan A2 bemiddelt, dat verantwoordelijk is voor de bloedplaatjesaggregatie en van vasoconstrictie.
Deze remming zal permanent zijn, gezien de onmogelijkheid van bloedplaatjes (met kernen) om nieuwe boodschappers te synthetiseren die nuttig zijn voor de synthese van tromboxaan A2.
Na een snelle halfwaardetijd, geschat op ongeveer 15 minuten, die niettemin een belangrijke antitrombotische werking garandeert, wordt acetylsalicylzuur gemakkelijk gehydrolyseerd door hepatische esterasen tot salicylzuur en derivaten, die vervolgens voornamelijk via de urine worden uitgescheiden.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
ANTI-KANKER WERKING VAN SALICYLACETYLZUUR
Kanker Sci. oktober 2010; 101: 2105-9.
Acetylsalicylzuur (aspirine) verbetert de synthese van maspin en verlaagt de incidentie van metastase bij borstkankerpatiënten
Bhattacharyya M, Girish GV, Ghosh R, Chakraborty S, Sinha AK.
Door de dagelijkse inname van cardioasprin bij patiënten met eerder behandeld borstcarcinoom kon een significante toename van de niveaus van maspin worden waargenomen, een eiwit dat betrokken is bij de remming van de gemetastaseerde evolutie van borstkanker. De waargenomen verhoogde niveaus van maspin (van 9 nM tot 4,6 nM ), zou een belangrijke preventieve factor kunnen zijn bij de ontwikkeling van metastasen.
2. WERKZAAMHEID VAN DE GECOMBINEERDE THERAPIE VAN ACETYLSALICYLZUUR-CLOPIDROGEL
Hart vaten. 23 december 2010
Meting van de bloedplaatjesreactiviteit van patiënten met hart- en vaatziekten die worden behandeld met acetylsalicylzuur: een prospectieve studie.
Awidi A, Saleh A, Dweik M, Kailani B, Abu-Fara M, Nabulsi R, Bener A.
Deze jaarlijkse studie, uitgevoerd bij ongeveer 300 patiënten met hart- en vaatziekten, met een verhoogd risico op trombotische voorvallen, evalueerde de werkzaamheid van antitrombotische therapie met acetylsalicylzuur, clopidogrel of combinatietherapie. De resultaten laten een grotere werkzaamheid zien, met een betere therapeutische controle op de "bloedplaatjesaggregatie". , wanneer de twee actieve ingrediënten gelijktijdig worden toegediend.
3. ANTIATEROSCLEROTISCHE WERKING VAN SALICYLACETYLZUUR
Atherosclerose. april 2007; 191: 272-5. Epub 2006 21 juni.
Aspirine is een substraat voor paraoxonase-achtige activiteit: implicaties bij atherosclerose.
Santanam N, Parthasarathy S.
Moleculaire studies die zijn uitgevoerd naar de activiteit van een enzym dat bekend staat als PON1 (paraoxonase 1), hebben aangetoond dat zich onder de substraten ook acetylsalicylzuur kan bevinden. De esterasewerking van dit enzym is noodzakelijk voor de synthese van actieve metabolieten uitgaande van acetylsalicylzuur, experimenteel betrokken bij een directe antioxiderende werking. Dit mechanisme zou de basis kunnen zijn van de beschermende werking van dit actieve ingrediënt.
Wijze van gebruik en dosering
CARDIOASPIRIN® 100 mg maagsapresistente omhulde tabletten van acetylsalicylzuur: de meest gebruikte dosering is die van één dagelijkse tablet, ingenomen met veel water voor de maaltijd.
Eventuele dosiscorrecties moeten door de arts worden beoordeeld na een "zorgvuldige evaluatie van het fysiopathologische beeld van de patiënt.
IN IEDER GEVAL MOET U VOORDAT U CARDIOASPIRIN ® Acetylsalicylzuur INNEEMT, DIT NODIG HEBBEN EN DOOR UW ARTS CONTROLEREN.
Waarschuwingen CARDIOASPIRIN ® Acetylsalicylzuur
CARDIOASPIRIN® dient met bijzondere zorg te worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie of die anticoagulantia ondergaan.
Acetylsalicylzuur mag niet worden ingenomen door patiënten die gevoelig zijn voor salicylaten of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen, om onaangename allergische reacties en gastro-intestinale bloedingen te voorkomen.
CARDIOASPIRIN® heeft geen invloed op de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het toedienen van therapeutische doses acetylsalicylzuur, in een obstretisch-gynaecologische setting en onder strikt medisch-specialistisch toezicht, veroorzaakte niet het optreden van bijwerkingen voor de gezondheid van de foetus.
Anders moet langdurig gebruik tijdens borstvoeding worden gevolgd door stopzetting van de borstvoeding van de zuigeling.
Interacties
De therapeutische werking van acetylsalicylzuur kan worden veranderd door de gelijktijdige toediening van anticoagulantia, immunosuppressiva, antihypertensiva, pijnstillers zoals ibuprofen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anti-aging geneesmiddelen en geneesmiddelen tegen kanker.
Integendeel, CARDIOASPIRIN ® zou de werkzaamheid van anticoagulantia, corticosteroïden, analgetica, hypoglycemische middelen, methotrexaat, furosemide en spironolacton kunnen veranderen, waardoor de incidentie van potentieel gevaarlijke bijwerkingen voor de gezondheid van de patiënt toeneemt.
Contra-indicaties CARDIOASPIRIN® Acetylsalicylzuur
Het gebruik van CARDIOASPIRIN ® is gecontra-indiceerd bij patiënten met een verhoogd risico op bloedingen en gastropathieën.Het levermetabolisme en de renale excretie maken het noodzakelijk het gebruik van dit geneesmiddel te vermijden, zelfs in geval van nier- of leverinsufficiëntie.
CARDIOASPIRIN ® mag niet worden gebruikt in het kader van virale ziekten bij pediatrische patiënten, omdat het risico loopt op een versterking van de toxische effecten van de verschillende toxines, met als gevolg het syndroom van Reye; analoge spraak bij patiënten die overgevoelig zijn voor acetylsalicylzuur, salicylaten en zijn hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
CARDIOASPIRIN® werd goed verdragen, met de beschrijving van cardiovasculaire gebeurtenissen voornamelijk bij gevoelige patiënten. In dezelfde, maar met een significant verminderde frequentie, werden gastro-intestinale bloedingsepisodes en trombocytopenie waargenomen.
Opmerking
CARDIOASPIRIN ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over CARDIOASPIRIN ® Acetylsalicylzuur die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.