Vandaag zullen we het hebben over TRIGLYCERIDEN; we zullen uitleggen WAT ZE ZIJN en hoe ze gerelateerd zijn aan de GEZONDHEID van ONS LICHAAM.
TRIGLYCERIDEN zijn zeer veel voorkomende vetten in de natuur. Ze vormen een groot deel van dierlijk vetweefsel, plantaardige lipidenreserves en vormen voor mensen 98-99% van de totale voedingslipiden. Triglyceriden vervullen een zeer belangrijke energetische functie en leveren ongeveer 9 kcal per gram.
Ook zij zijn, net als alle andere EENVOUDIGE lipiden, verbindingen die TERNARI worden genoemd, omdat ze ALLEEN KOOLSTOF-, WATERSTOF- en ZUURSTOF-atomen bevatten.
Triglyceriden worden gevormd door EXTERIFICATIE (dwz een soort chemische binding) van een molecuul GLYCEROL en drie moleculen VETZUREN; de laatste, die een lange, middellange, korte keten kan zijn en OOK een of meer dubbele bindingen kan bevatten, vertegenwoordigen het meest energetische deel van het molecuul. De chemische structuur van triglyceriden maakt ze extreem vergelijkbaar met een "kam" of een hoofdletter "E".
Naast de "calorische" functie hebben vetzuren ook het vermogen om zowel positief als negatief het metabolisme te beïnvloeden van degenen die ze consumeren. Integendeel, hoewel glycerol een essentiële rol speelt bij het handhaven van de chemisch-fysische STABILITEIT van voedsel, heeft het een veel lager calorisch belang.
De omgekeerde reactie op EXTERIFICATIE, dat wil zeggen de splitsing van vetzuren uit glycerol, wordt HYDROLYSE genoemd en kan, naast het volledig delen van het molecuul, tussenverbindingen zoals DI-GLYCERIDEN (met twee vetzuren en een glycerol) of MONOGLYCERIDEN ( met een vetzuur en een glycerol).
Ten slotte kunnen triglyceriden PURE of MIXED worden gedefinieerd; puur als ze vetzuren van hetzelfde type bevatten, gemengd als ze verschillende vetzuren bevatten.
Triglyceriden zijn aanwezig in alle weefsels van het menselijk lichaam met een extreme prevalentie in de onderhuidse en viscerale ADIPOSE, wat een echte opslagreserve vertegenwoordigt.
De triglyceriden in voedsel, eenmaal UITGEBREID in vetzuren en glycerol DOOR SPIJSVERSIE, worden GEABsorbeerd door de darmspier en opnieuw GESYNTHESEERD om in de bloedsomloop te komen.
Omdat ze NIET oplosbaar zijn in water, worden triglyceriden getransporteerd in de lymfe en het bloed door middel van speciale LIPO-EIWITTEN. Wanneer ze het "doelwit" -weefsel bereiken, worden ze bevrijd van hun "dragers" en opnieuw gehydrolyseerd om vrijelijk de cellen binnen te gaan; binnen de laatste kunnen vetzuren onmiddellijk worden gebruikt om energie te produceren of opnieuw worden samengesteld om te worden opgeslagen in de vorm van een reserve. Alle processen van hydrolyse en synthese van triglyceriden, van de spijsverteringsfase tot die van opslag in de cellen, worden GEMEDIEERD door speciale enzymen die de bindingen tussen glycerol en vetzuren kunnen binden (of veresteren) en splitsen (of hydrolyseren).
Triglyceriden kunnen ook door het menselijk lichaam worden gesynthetiseerd uit andere substraten zoals: ethylalcohol, glucose en, direct of indirect, sommige aminozuren. Deze metabolische "besparingsfunctie" wordt gereguleerd door bepaalde hormonen en wordt "voornamelijk" UITGEVOERD door de LEVER, een orgaan dat verantwoordelijk is voor het beheer van bepaalde energiebehoeften van het lichaam. In de praktijk, wanneer vetzuren, glucose, aminozuren en ethylalcohol in EXCESS in het bloed aanwezig zijn, vangt de lever ze op en zet ze om in triglyceriden, die vervolgens het vetweefsel vasthouden of "verzenden" door middel van de beroemde lipoproteïnen van vervoer.
Zoals we al vermeldden, fluctueren triglyceriden in het bloed dankzij specifieke moleculen die LIPOPROTENEN worden genoemd. Zonder al te veel in detail te treden, wat het onderwerp is van een andere les op zich, laten we zeggen dat deze structuren een soort "koerier" vormen voor het transport van verschillende soorten lipiden die naast triglyceriden ook cholesterol bevatten. Het is niet verrassend dat LDL- en HDL-lipoproteïnen ook ten onrechte SLECHT CHOLESTEROL en GOED CHOLESTEROL worden genoemd.
Lipoproteïnen worden "min of meer" GEMAAKT als een eiwit SCHAAL dat vetten bevat, waarvan de buitenste hydrofiele laag het mogelijk maakt dat ze in plasma worden opgelost. Onder hen verschillen lipoproteïnen in:
- Bestemming van transport, naar de buitenwijken of naar de lever
- Type vervoerde lading, indien voornamelijk cholesterol of triglyceriden, dat de dichtheid bepaalt
- Type APO-eiwitten op de schaal die, als een specifieke SLEUTEL, een even specifieke receptor openen vergelijkbaar met een LOCK
- Gunstige of kwade kracht in geval van overmaat in het bloed.
- KILOMICRONEN: die in de darm worden gesynthetiseerd; hebben tot doel de vetten in voedsel naar de weefsels te transporteren, eerst door de lymfatische circulatie en vervolgens door de bloedbaan
- en de VLDL, vertaald Very Low Density Lipoprotein, of VERY LOW Density Lipoproteins: ze worden gesynthetiseerd in de lever en hebben de functie om de vetten DA LI via het bloed naar de weefsels te transporteren. Als de VLDL "lost" worden de triglyceriden eerst IDL en daarna LDL.
Het is algemeen bekend dat hoge triglyceriden in het bloed worden geclassificeerd als DYSLIPIDEMISCHE HYPERLIPEMIE, en daarom een indicator van SLECHTE GEZONDHEID. Deze hebben een maximale aanbevolen waarde van 199 milligram per deciliter bloed, waarboven (tot 499 mg / dl en dan meer dan 500 mg / dl) ze HOOG en ZEER HOOG kunnen worden gedefinieerd.
Een overmaat aan triglyceriden in het bloed, HYPERTRIGLYCERIDEMIA genaamd, lijkt verband te houden met trombose, coronaire hartziekte, angina pectoris en een hartaanval. Daarom moet deze aandoening worden beschouwd als een mogelijke risicofactor voor overlijden of blijvende invaliditeit.
Maar wat veroorzaakt uiteindelijk de PATHOLOGISCHE toename van bloedtriglyceriden?
De overmaat aan triglyceriden in het bloed kan verschillende uitlokkende oorzaken hebben, onafhankelijk, uniek of (vaker) COEXISTENT.
Allereerst specificeren we dat er zeer predisponerende GENETISCHE oorzaken zijn. Sommige zijn heel serieus, andere minder ingrijpend; uiteraard bepaalt de mate van gevaar voor hypertriglyceridemie ook de keuze voor ELKE medicamenteuze behandeling en beïnvloedt het de effectiviteit van de andere systemen.
In de praktijk zal een hypertriglyceridemie met een STERKE genetische basis MOEILIJK reageren op een therapie die UITSLUITEND gebaseerd is op dieet en regelmatige fysieke activiteit; integendeel, wanneer de oorzaken ALLEEN te wijten zijn aan levensstijl of aan een LICHTE genetische aanleg, kan de voedings- en motorische interventie ZEER NUTTIG en zelfs beslissend zijn.
Zoals kan worden afgeleid, zijn de andere predisponerende factoren voor hypertriglyceridemie: voeding en mate van fysieke activiteit. Houd er met betrekking tot voeding rekening mee dat de triglyceriden in het bloed voornamelijk toenemen als gevolg van:
- Calorische overmaat
- Overtollig koolhydraten en vooral bij een hoge glycemische index
- Overtollig ethylalcohol
- e Tekort aan omega-3-vetzuren in combinatie met een of meer van de bovenstaande factoren
Sommigen denken dat de toename van triglyceriden in het bloed te wijten is aan een vetrijk dieet ... in feite hebben deze heel weinig effect en zijn de overtollige koolhydraten en ethylalcohol schadelijker!
Het is ook belangrijk om te benadrukken dat degenen die lijden aan hypertriglyceridemie als gevolg van voedings- of levensstijloorzaken, enige leververgroting hebben als gevolg van de ACCUMULATIE van triglyceriden binnenin. Deze aandoening wordt leververvetting STEATOSE genoemd.
Andere predisponerende factoren voor hypertriglyceridemie en onafhankelijk van de hierboven genoemde mechanismen zijn:
- Overgewicht of obesitas
- Gebruik van oestrogeen-progestagenen
- TUSSEN DIABETES MELLITUS TYPE 2
- Hypothyreoïdie.
1. Verminder overgewicht
2. Matig alle porties, dus de belasting en de glycemische index van maaltijden
3. Elimineer ethylalcohol
4. Verhoog aanzienlijk de inname van omega 3-vetzuren, die triglyceriden helpen verminderen
5. INDIEN MOGELIJK, neem omega 3 voedingssupplementen
6. Oefen elke dag AEROBISCHE motorische lichamelijke activiteit.
Aangezien dit een stofwisselingsziekte is, is het raadzaam om alle nuttige maatregelen te nemen om het algehele cardiovasculaire risico te matigen als de aandoening meerdere jaren aanhoudt of gepaard gaat met andere risicofactoren zoals diabetes, hypertensie, hoog cholesterolgehalte en overgewicht.