COMPETITIEVE FITNESS VOOR ATLETEN MET CARDIOVASCULAIRE VERANDERINGEN EN PATHOLOGIEëN - TRAININGSFYSIOLOGIE

Hoofd- / trainingsfysiologie / 2021

Competitieve fitness voor atleten met cardiovasculaire veranderingen en pathologieën

[Artikelbronnen: Barry J. Maron en Jere H. Mitchell]

Een belangrijk aspect van competitieve activiteit bestaat uit het verifiëren of de atleet in staat is om zijn eigen oordeel te vellen, zijn eigen vrije en onafhankelijke evaluatie om zo nodig te stoppen met sporten, bijvoorbeeld symptomen zoals duizeligheid, lipothymieën, dyspnoe of precordiale pijn of enige andere bedreigende symptomen die verband houden met hartaandoeningen, waargenomen als gevolg van of tijdens wedstrijdsporten, zijn door de sporter zelf moeilijk op betrouwbare wijze te onderscheiden van de normale verstoringen van intense fysieke activiteit. Het is ook belangrijk op te merken dat vanwege de specifieke omstandigheden en druk van competitieve sport in het algemeen, de atleet vaak niet in staat is te stoppen met fysieke activiteit, zelfs als er een objectieve medische noodzaak is om te stoppen.
Een atleet kan als competitief worden beschouwd, ongeacht de leeftijd en het niveau van sportactiviteit, waaronder wedstrijden op jeugd-, middelbare school-, universiteits-, professioneel- en sportniveau in de categorie masters of veteranen. De richtlijnen zijn niet opgesteld om te worden toegepast op niet-competitieve recreatieve sportactiviteiten en mogen geen beperking zijn voor deelname aan hartrevalidatieprogramma's. Er wordt echter erkend dat sommige artsen deze richtlijnen zeer waarschijnlijk zullen gebruiken, zelfs voor atleten die deelnemen aan niet-competitieve sporten en voor niet-sporters wiens werk bijzonder krachtige en intensieve activiteiten omvat, zoals brandweerlieden of drukke verpleegsters. Dit proces vereist de definitie van bepaalde criteria en correcte extrapolaties om de verschillen in trainingsintensiteit te evalueren tussen competitieve atleten en mensen die fysiek zeer veeleisende activiteiten uitvoeren.
We moeten er echter op wijzen dat de prevalentie van hart- en vaatziekten in een populatie van jonge mensen die sporten zeer laag is. Bovendien, hoewel het precieze risico op plotse dood bij atleten met een geassocieerde hartziekte niet bekend is, is het ongetwijfeld laag. Er is zelfs gedocumenteerd dat het aantal wedstrijdsporters dat elk jaar voortijdig sterft, afneemt, vooral als we kijken naar het grote aantal atleten, van alle leeftijden, dat deelneemt aan de vele mogelijke sportactiviteiten. actief betrokken bij competitieve sporten in de Verenigde Staten op het niveau van de middelbare school, universiteit (middelbare school) en professioneel, en dit zonder degenen die deelnemen aan sportprogramma's in de vroege jeugd, basisschool of Masters-niveau in de "volwassenheid".
Als plotseling overlijden bij sporters een zeldzame gebeurtenis is, waarom zouden we het dan als een relevant medisch gespreksonderwerp beschouwen? Dit is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat we denken dat competitieve atleten het gezondste en meest actieve deel van onze samenleving zijn, voor wie dramatische hartgebeurtenissen volkomen onwaarschijnlijk lijken. Als gevolg hiervan worden deze dramatische gebeurtenissen symbolisch, roepen ze belangrijke problemen op, dagen ze de kennis van de arts uit en trekken ze altijd onmiddellijk de aandacht. Bovendien wordt de weerklank van deze dramatische gebeurtenissen gewoonlijk versterkt, omdat deze wordt versterkt door de massamedia; maar de interesse is meestal erg groot aangezien sport een zeer winstgevende baan is geworden vanuit economisch oogpunt, en atleten vaak in staat stelt om roem en roem te verwerven.Om deze redenen kan de plotselinge dood van een atleet een zeer duidelijke impact hebben op de gevoeligheid van het publiek en tegelijkertijd op de houding van de medische professie.
Er zijn slechts enkele betrouwbare gegevens beschikbaar die aantonen dat zeer intensieve lichamelijke inspanning de atleet, met cardiovasculaire veranderingen, vatbaar maakt voor een overlijden dat anders niet zou zijn opgetreden. Aan de andere kant is het niet bewezen dat de onderbreking van sportactiviteiten noodzakelijkerwijs het leven verlengt, daarom is het mogelijk dat medisch oordeel sommige atleten soms dwingt om sportactiviteit te onderbreken, op een ongerechtvaardigde en onnodige manier. Dit is natuurlijk niet gerechtvaardigd, aangezien de atleet aan de sportieve activiteit een aanzienlijk zelfvertrouwen, vertrouwen in zijn eigen middelen, fysiek welzijn en economisch rendement ontleent. Er moet ook worden benadrukt dat de richtlijnen, die de atleet in staat stellen om gedefinieerde hoeveelheden fysieke activiteit uit te oefenen, die in dit document worden voorgesteld, over het algemeen vrij rigide zijn.
Ze worden echter gepresenteerd in de context van de richtlijnen, dus ze moeten niet als onveranderlijk of absoluut beperkend worden beschouwd. Een arts, met zijn kennis van de ernst van de hartziekte van de individuele atleet, van de psychologische reactie van deze op de competitieve race en de kennis van andere klinische factoren die relevant zijn vanuit medisch oogpunt, kan er in feite voor kiezen om maak deze regels minder beperkend.gids in sommige geselecteerde gevallen.

Samengesteld door: Lorenzo Boscariol