Gokverslaving

Algemeenheid

Gokverslaving, of pathologisch gokken, is de onstuitbare wens om herhaaldelijk te gokken, zelfs ondanks het grote risico dat wordt genomen wanneer je sommen geld inzet.

De precieze oorzaken van gokverslaving zijn onbekend; volgens sommige onderzoekers zouden bepaalde biologische, omgevings- en genetische factoren een "invloed" hebben.
Het symptomatologische beeld bestaat uit afwijkend en volledig uniek gedrag, zoals: opwinding voelen elke keer dat je grote sommen geld speelt, niet toegeven dat je een speler bent, tijd vrijmaken van je werk om te gokken, enz.
Als gokverslaving niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties: van het ontstaan van ernstige financiële en juridische problemen tot zelfs zelfmoord.

Wat is gokverslaving?

Gokverslaving, of pathologisch gokken of ludomania, is het onbeheersbare verlangen, en met chronische contouren, om te gokken, ondanks de risico's die achter dergelijk gedrag schuilgaan en ondanks de aanvankelijke wens om het gokken niet op te geven.

ANALOGIEN MET DE AFHANKELIJKHEID VAN STOFFEN

Volgens de laatste versie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), gepubliceerd in 2013, is gokverslaving een van de zogenaamde verslavingen.In feite ligt het aan de basis van symptomen en gedragingen die vergelijkbaar zijn met degenen die het manifesteert degenen die alcohol, cocaïne enz.
Deze recente kijk op gokverslaving verschilt van die van enige tijd geleden, volgens welke gokken een van de zogenaamde "impulsbeheersingsstoornissen" was; met andere woorden het was vergelijkbaar met psychiatrische ziekten zoals kleptomanie of pyromanie, die ze veroorzaken bij de drager een onstuitbaar verlangen om een schadelijk gebaar te maken voor zichzelf en voor anderen.

Wat is DSM?
De diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen is een verzameling van alle bijzondere kenmerken van bekende psychische en psychische aandoeningen, inclusief de respectieve criteria voor diagnose.
Geschreven door de American Psychiatric Association, werd de nieuwste versie - de vijfde - gepubliceerd op 18 mei 2013.

Oorzaken

Onderzoekers hebben lang gedebatteerd over wat de precieze oorzaken van gokverslaving zijn.
Volgens verschillende onderzoeksgroepen is de onstuitbare goklust het resultaat van een combinatie van biologische, genetische en omgevingsfactoren.

BIOLOGISCHE BASIS VAN DE ZIEKTE

Bij het proberen een biologische verklaring voor gokverslaving te geven, hebben sommige wetenschappers opgemerkt dat:

Bij veel pathologische gokkers (dwz degenen die verslaafd zijn aan gokken) is het niveau van noradrenaline op het moment van spelen lager dan het niveau van noradrenaline bij gewone gokkers (dwz degenen die niet verslaafd zijn aan gokken). Noradrenaline is een neurotransmitter die in overvloed wordt uitgescheiden onder stress, in omstandigheden van opwinding en in gevaarlijke situaties.
De eerste onderzoeken naar de combinatie van gokken en noradrenaline dateren uit 1988, door een zekere Alec Roy.
Het winnen van gokken veroorzaakt dezelfde hersenreacties die optreden wanneer een drugsverslaafde een dosis cocaïne injecteert.Deze observatie is het resultaat van een bepaald experiment, bestaande in het registreren, door functionele magnetische resonantie, van de hersenreacties bij winnende gokkers of verliezers.
Dit onderzoek is uitgevoerd door de "Afdeling van de Harvard Medical School over verslavingen, in overleg met Hans Breiter, mededirecteur van Motivatie en Emotioneel Neurowetenschappelijk Centrum naar de Algemeen ziekenhuis van Massachusetts.

BELANG VAN HET MILIEU

Volgens sommige geleerden zou de "omgeving - waarbij met omgevingen" de sociale klasse van erbij horen betekent, de cultuur van een land, de massamedia, enz. - meer invloed hebben dan de biologie.
Om de geldigheid van dit proefschrift aan te tonen, rapporteren de voorstanders van het "belang van het milieu" wat er de afgelopen jaren in het Verenigd Koninkrijk is gebeurd: sinds 2007 is het legaal om via radio en televisie reclame te maken voor goksites, casino's en bookmakers is het aantal gokkers aanzienlijk gegroeid.

RISICOFACTOREN

Iedereen kan ziek worden van gokverslaving, maar deze aandoening komt vaker voor bij:

Mensen met andere stemmings- of gedragsstoornissen Klassieke voorbeelden zijn mensen die middelen misbruiken of mensen met ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit)
Mensen van middelbare of jonge leeftijd.
Mannelijke onderwerpen. Vrouwen beginnen later met spelen dan mannen.
Mensen met gokverslaafde familieleden.
Mensen die bepaalde medicijnen gebruiken voor Parkinson en rustelozebenensyndroom. De gewraakte medicijnen zijn enkele dopamine-agonisten.
Mensen met bepaalde karakters.Zeer competitieve mensen, mensen die de neiging hebben om waanideeën te hebben en rusteloze individuen zijn bijzonder vatbaar voor het ontwikkelen van gokverslaving.

Symptomen en complicaties

Gokverslaafde personen ervaren de volgende symptomen en tekenen:

Ze krijgen een kick wanneer ze een groot risico nemen door te gokken.
Ze hebben de neiging om steeds grotere risico's te nemen.
Ze leven en geven om gokken.
Ze gokken om te ontsnappen aan een depressie, aan zwakheden of aan bepaalde verplichtingen die door het leven worden opgelegd.
Ze nemen tijd weg van werk of gezin om te gokken.
Ze liegen over alles wat met gokken te maken heeft of verbergen dat ze een gokverslaving hebben.
Ze voelen zich schuldig of hebben spijt na het spelen.
Ze vragen om leningen of stelen geld om te kunnen spelen.
Ze laten herhaaldelijk hun besluit om niet meer te gokken varen.

HOE START DE GAME VICE EN HOE EVOLUERT HET?

In de meeste gevallen is gokverslaving een aandoening die zich in de loop van de tijd ontwikkelt, na zoveel spellen.In feite is het zeer zeldzaam dat iemand na een enkele weddenschap een pathologische gokker wordt.
Studies over gokkers hebben aangetoond dat depressie en stress de noodzaak om risico's te nemen bij gokken benadrukken, alsof het een ontsnapping is aan de problemen van het leven.

IS HET VOOR DE BEHOEFTE AAN GELD?

Volgens sommige onderzoeken zetten veel gokkers grote sommen geld in, niet zozeer omdat ze hopen veel geld te winnen, maar vanwege de opwinding en spanning die grote inzetten veroorzaken.
Immers, als het voor het geld was, zouden de gelukkigste gokverslaafden die grote sommen geld winnen, moeten stoppen met spelen. In plaats daarvan gaan ze door en dit onderscheidt hen duidelijk van niet-pathologische spelers, die, zodra ze een grote overwinning hebben behaald, stoppen.

AANDACHT VOOR VERZORGING ZONDER ZORG

Soms kunnen gokverslaafden, zelfs zonder speciale behandeling, stoppen met gokken, maar vaak is het een tijdelijke remissie: vroeg of laat duikt de goklust weer op.

WANNEER CONTACT OPNEMEN MET EEN EXPERT?

Iemand met een gokverslaving realiseert zich nauwelijks of geeft toe dat hij aan een stoornis lijdt. In feite heeft hij de neiging zijn ondeugd te verbergen en erover te liegen.
Om deze reden is het goed dat familieleden en vrienden, die bekend zijn met de situatie, de geliefde met de gokgewoonte overtuigen om contact op te nemen met een arts-expert in psychische / psychologische aandoeningen en de juiste behandeling te krijgen.
Deskundig ingrijpen is essentieel bij gokverslaving:

Het verstoort interpersoonlijke relaties, iemands financiële middelen en werk (of schoolcarrière).
Het absorbeert veel van iemands energie en tijd.
Het is een probleem dat niet kan worden genezen.
Het is een aandoening die op alle mogelijke manieren verborgen is voor familie en vrienden.
Het zet aan tot diefstal of fraude om gokgeld te verwerven.
Het zet aan tot het aangaan van economische leningen, tot gokken.

COMPLICATIES

Een stoornis als kansspelverslaving leidt, indien niet tijdig behandeld, in de eerste plaats tot ernstige financiële problemen en interpersoonlijke problemen (vooral bij familie en vrienden).
Ten tweede kan het gaan om juridische problemen, gevangenisstraf, baanverlies, het ontstaan van andere verslavingen (alcohol of drugs), depressie en, in extreme gevallen, zelfmoord.

Diagnose

Volgens de DSM-5 heeft een persoon kansspelverslaving als hij of zij lijdt aan of in 4 of meer van de volgende situaties verkeert:

De proefpersoon voelt de behoefte om grote sommen geld te riskeren, vooral vanwege de opwinding die dit risico met zich meebrengt.
De proefpersoon is rusteloos en prikkelbaar wanneer hij niet kan spelen.
De proefpersoon probeert tevergeefs de gokgewoonte onder controle te krijgen of te doorbreken.
Gokken vertegenwoordigt, voor het onderwerp, de enige zorg van het leven (dat wil zeggen, het is een terugkerende gedachte).
Het onderwerp is geneigd te spelen, vooral op momenten van grotere stress en verdriet.
Spelverliezen zijn een reden om opnieuw te spelen.
Het onderwerp vertelt leugens om de ondeugd van het spel te verbergen.
Als gevolg van gokken worden interpersoonlijke relaties, werk, schoolcarrière en financiën ernstig aangetast.
De proefpersoon vraagt om een geldlening om te kunnen spelen en de gokschulden het hoofd te kunnen bieden.

Behandeling

Van een gokverslaving afkomen is helemaal niet eenvoudig.
De twee belangrijkste therapeutische doelen zijn:

Maak patiënten bewust van de aandoening die hen treft.
Patiënten de controle over hun handelen laten terugkrijgen, zonder overweldigd te worden door de onstuitbare drang om te gokken.

Om deze doelen te bereiken, nemen degenen die gokverslaving behandelen voornamelijk hun toevlucht tot psychotherapie, het toedienen van bepaalde medicijnen en de hulp van steungroepen.
Dit zijn drie verschillende therapeutische benaderingen, die alleen goede resultaten kunnen opleveren als ze tegelijkertijd worden toegepast.

PSYCHOTHERAPIE

Voor de behandeling van kansspelverslaving zijn er twee psychotherapeutische behandelingen: de zogenaamde gedragstherapie en de zogenaamde cognitieve gedragstherapie.
Kort gezegd, het doel van psychotherapie is om de patiënt de kenmerken van de ziekte te leren (wat de oorzaak is, wanneer de symptomen verschijnen, enz.) en hoe hij de goklust kan beheersen.

FARMACOLOGISCHE THERAPIE

Medicamenteuze therapie bestaat over het algemeen uit:

Antidepressiva en stemmingsstabilisatoren.Ze zijn speciaal voorbehouden aan patiënten die ook lijden aan depressie, ADHD of obsessief-compulsieve stoornis.
Narcotische antagonisten. Het zijn die medicijnen die ook worden gebruikt bij de behandeling van verslavingen.

STEUNGROEP

De vergelijking met mensen die door dezelfde aandoening zijn getroffen en met degenen die ervan zijn hersteld, helpt patiënten enorm op hun therapeutische pad.

WAT ADVIES

Tijdens de therapie, en zelfs als genezing eenmaal is bereikt, is het raadzaam om een terugval te voorkomen:

Vermijd relaties met mensen die gokken en blijf uit de buurt van gokomgevingen.
Als je in de verleiding komt om te spelen of toegeeft aan de verleiding om te spelen, neem dan onmiddellijk contact op met je arts en vertrouw op dierbaren voor ondersteuning.
Onthoud dat de ene inzet in het spel leidt tot een andere.
Vergeet niet wat je hebt geleerd in psychotherapie, vooral de trucs om het verlangen om te gokken te overwinnen.

preventie

Omdat ze niet precies weten wat de oorzaken van gokverslaving zijn, kunnen artsen die experts zijn in geestesziekten niet beweren een absoluut effectieve preventiemethode te kennen.
Zij menen echter dat het vermijden van elk contact met fervente gokkers en plaatsen (de zogenaamde gokhallen) waar wordt gespeeld een uitstekend preventief effect kan hebben.