Anus

Algemeenheid

De anus is de uitwendige opening die het einde van het maagdarmkanaal markeert en waardoor de mens ontlasting kan verwijderen.
Volgens sommige anatomische experts omvat de anus ook het anale kanaal van het rectum.Het rectum is het laatste deel van de dikke darm.
Gelegen in het perineum, ongeveer 3 centimeter voor het stuitbeen, heeft de anus een interne anatomie die omvat: een epitheel vergelijkbaar met dat van de huid (maar zonder haar, talg- en zweetklieren) en twee cirkelvormige spieren, bekend als de anale sluitspier interne en externe anale sluitspier.
De interne anale sfincter en de externe anale sfincter zijn fundamenteel in het proces van ontlasting, het proces van emissie van fecaal materiaal.
Verschillende pathologieën en aandoeningen kunnen de anus en het anale kanaal van het rectum aantasten.De meest voorkomende anale pathologieën en aandoeningen zijn: aambeien, anale jeuk en anale fissuren.

Wat is de anus?

De anus is de uitwendige opening waar het maagdarmkanaal eindigt.
Om precies te zijn, het is de uitwendige opening die het einde van het anale kanaal van het rectum markeert, dat wil zeggen het terminale deel van de darm.

In de anatomie zijn externe openingen zoals de anus ook bekend als "openingen" (enkelvoud "opening").

EEN ANDERE DEFINITIE VAN ANO

Sommige boeken over menselijke anatomie behandelen de anus als het gebied van het maagdarmkanaal dat het anale kanaal van het rectum omvat en de uitwendige opening die het einde van dit kanaal markeert.
In eenvoudiger woorden, de anus omvat het anale kanaal van het rectum met de opening naar buiten gericht.

WAT IS HET RECTUM?

Het rectum is het terminale kanaal van de dikke darm of dikke darm.
Ongeveer 13 tot 15 centimeter lang en omgeven door verschillende spieren en ligamenten van de bekkenbodem, verbindt het menselijke rectum het colon-sigmoïde darmkanaal met de anus.

Figuur: delen van de dikke darm.

Figuur: anus en rectaal kanaal.

Doorgaans verdelen anatomen het rectum in twee delen: een bekkengedeelte en een anaal (of perineaal) gedeelte.
Het bekkengedeelte, dat zich in het bekken bevindt, vertegenwoordigt het eerste deel van het rectum en omvat een gebied dat de rectale ampulla wordt genoemd.

De rectale ampulla wordt gebruikt om de ontlasting op te vangen die klaar is voor eliminatie en heeft een aanzienlijke dilatatiecapaciteit.
Het anale gedeelte vormt het tweede gedeelte van het rectum en komt in hoofdzaak overeen met het bovengenoemde anale kanaal. Het anale kanaal steekt naar achteren uit en vormt een hoek van bijna 90 ° met het bekkengedeelte en heeft een gemiddelde lengte van ongeveer 3-4 centimeter.

Anatomie

De anus bevindt zich in een anatomisch gebied dat bekend staat als het achterste perineum, ongeveer 3 centimeter voor het stuitbeen, aan de onderkant van de groef tussen de twee billen.
In rusttoestand lijkt het uiterlijk op dat van een spleet met gegolfde randen, begrensd door twee zijlippen.
Rondom de opening bevinden zich altijd tal van zweetklieren, talgklieren en haarzakjes, die altijd buiten de anus blijven.
Het is belangrijk om te onderstrepen dat de aanwezigheid van anaal haar typisch is voor mannen en zeldzaam is bij vrouwen.
Inwendig heeft de anus een huidachtig maar haarloos plaveiselepitheel, talgklieren en zweetklieren.

In de richting van het rectum (meer precies naar het rectale kanaal), is het mogelijk om een ​​bepaald cirkelvormig gebied te herkennen, dat de anatomen de gekamde lijn (of getande lijn) noemden. De gekamde lijn markeert in wezen het punt waar het typische slijmvlies van het rectale kanaal eindigt en het punt waar het eerder genoemde huidachtige plaveiselepitheel begint.
In overeenstemming met de gekamde lijn lokaliseren ze belangrijke anatomische structuren, bekend als de zuilen van Morgagni.
Rond het huidachtige plaveiselepitheel en gedeeltelijk ook rond het slijmvlies van het rectale kanaal vinden twee belangrijke cirkelvormige spieren plaats: de gladde anale sluitspier (of interne anale sluitspier) en de dwarsgestreepte anale sluitspier (of externe anale sluitspier).

INTERNE ANALE SPHINTER

De interne anale sluitspier bestaat uit gladde spieren en vertegenwoordigt de verdikte voortzetting van de gladde spieren rond het rectum.
Het werkt onvrijwillig (zoals alle gladde spieren) en is belangrijk, maar niet essentieel, voor continentie van ontlasting (fecale continentie).

EXTERNE ANALE SPHINTER

Gevormd door dwarsgestreepte spieren, bevindt de externe anale sluitspier zich rondom de interne anale sluitspier.
Het werkt vrijwillig (zoals alle dwarsgestreepte spieren), vertegenwoordigt een voortzetting van de levator ani-spier en is essentieel voor continentie van ontlasting.

BLOEDSPUITEN

De superieure hemorrhoidale slagader (die een tak is van de inferieure mesenteriale slagader), de middelste hemorrhoidale slagader (die afkomstig is van de hypogastrische slagader) levert zuurstofrijk bloed aan de anus en aangrenzende gebieden (zoals het anale kanaal) en de inferieure hemorrhoidale slagader (die afkomstig is van de interne pudendale slagader).
De drainage van veneus bloed, verstoken van zuurstof, omvat de interne hemorrhoidal plexus en de externe hemorrhoidal plexus. De interne hemorrhoidal plexus draineert in de bovenste rectale aderen, die op hun beurt de bloedinhoud in de onderste mesenteriale ader gieten. De externe hemorrhoidal plexus, aan de andere kant, draineert in de middelste rectale ader en de pudendusader, die vervolgens in de interne iliacale ader stromen.

INNERVATIE

De zenuwen die de anus en aangrenzende gebieden innerveren, komen van de zogenaamde oppervlakkige perineale zenuw, die op zijn beurt voortkomt uit de nervus pudendus.

LYMFATISCHE DRAINAGE

De lymfevaten van de anus en het omliggende gebied voeren hun inhoud af naar de oppervlakkige inguinale lymfeklieren.

Functies

De anus is de opening waardoor de mens ontlasting elimineert tijdens de ontlasting.
Defecatie - dat wil zeggen, het proces van afgifte van fecaal materiaal - is een fysiologische reflex, die het gevolg is van intestinale peristaltiek.
De interne anale sluitspier en de externe anale sluitspier spelen een fundamentele rol bij de eliminatie van ontlasting.
Beide zorgen ervoor dat ontlasting kan worden vrijgegeven wanneer ze ontspannen zijn.
De interne anale sluitspier ontspant onwillekeurig, als reactie op de druk die wordt uitgeoefend door de ontlasting die het rectum bereikt (precies in de "rectale ampulla).
De externe anale sluitspier daarentegen ontspant op basis van een vrijwillige stimulus van de persoon die moet poepen.
Het is belangrijk erop te wijzen dat de levator ani-spier ook deelneemt aan het ontlastingsproces en de anale sluitspieren ondersteunt bij hun actie.
Om meer te weten te komen over het onderwerp ontlasting, kunnen lezers hier klikken voor een speciaal artikel.