POSTITE

Wat is postiet?

In de geneeskunde wordt met de term "postitis" een ontsteking en/of infectie van de voorhuid aangeduid, de intrekbare slijmvlieslaag die de eikel bedekt. Over het algemeen blijft de ontsteking niet beperkt tot het preputiale niveau, maar heeft ze de neiging zich ook uit te breiden tot de eikel: in vergelijkbare situaties spreken we van balanoposthitis; wanneer daarentegen het ontstekingsproces alleen de eikel aantast, zonder de eikel aan te tasten, voorhuid staat de aandoening bekend als balanitis (van balano = eikel).

pósth

Symptomen

Zoals we hebben gezien, heeft postitis alleen betrekking op de voorhuid; daarom klaagt de getroffen persoon over de volgende aandoeningen:

bijzonder droge en etterende voorhuid;

zwelling en wijdverbreide roodheid op de voorhuid, met mogelijke vorming van exsudaat;

bloederige preputiale wonden;

vorming van micro-laesies en zweren op de voorhuid, die worden geaccentueerd tijdens geslachtsgemeenschap;

branderig gevoel en/of mogelijke pijn tijdens geslachtsgemeenschap;

verlies van elasticiteit en kleine scheurtjes op de voorhuid;

preputiale huidexcoriaties;

preputiale microvesiculatie;

phimosis (vernauwing op preputiaal niveau);

ongemak dat soms gepaard gaat met pijn tijdens intieme hygiëne: het typische gevoel van mensen met postitis is de "trekkende huid" voor het reinigen van de eikel;

witachtige vlekken die de voorhuid aantasten;

de eikel heeft geen rode vlekken, irritatie, blauwe plekken of pijn.

Oorzaken en gerelateerde ziekten

De uitlokkende oorzaken die postitis veroorzaken, zijn bijna dezelfde geanalyseerd voor balanoposthitis en voor balanitis: het zijn meestal infectieuze etiologische factoren (bijv. Chlamydia, trichomoniasis, Herpes simplex), toxisch (bijv. intolerantie voor bepaalde medicinale specialiteiten), traumatologisch, auto-immuun, metabool, allergisch (bijv. contactdermatitis).
Onder alle, de Candida albicans, schimmels die zich onder normale omstandigheden in het spijsverteringsstelsel van alle individuen bevinden: in omstandigheden van onbalans, de Candida albicans het kan schade veroorzaken, dus verbranding, jeuk en kleine puisten. Candida-postitis kan op zijn beurt worden begunstigd door diabetes mellitus, urethritis en gonorroe.
Slechte intieme hygiëne of overmatig gebruik van irriterende wasmiddelen kunnen ook vatbaar zijn voor postitis: in het algemeen veroorzaakt een onjuiste hygiëne van de geslachtsorganen echter ook irritatie van de eikel, evenals van de voorhuid.
Toch kan de ziekte worden overgedragen via seksuele besmetting: het is niet verrassend dat de postitis "past in de categorie van seksueel overdraagbare aandoeningen.
De symptomen veroorzaakt door postitis weerspiegelen soms ammoniakdermatitis, voornamelijk veroorzaakt door pathogene micro-organismen die in staat zijn ureum af te breken; bijgevolg komt ureum vrij in de urine [afgenomen uit Klinische Andrologie, Door Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].
Volgens sommige auteurs is postitis de meest voor de hand liggende complicatie van balanitis.

Therapie

Gezien de heterogeniteit van de uitlokkende factoren, moet de arts, alvorens over te gaan tot de behandeling van postitis, de oorzaak vaststellen door middel van een gericht andrologisch onderzoek.Hoewel deze vorm van controle voor de meeste mannen opmerkelijk gênant is, moet de patiënt die lijdt aan postitis (of balanoposthitis) zo snel mogelijk het onderzoek ondergaan om de genezing te bespoedigen, gevolgd door een nauwgezet bacteriologisch en mycologisch onderzoek om de verantwoordelijke bacteriën te isoleren.
De partner moet ook worden onderzocht, omdat ze mogelijk besmet is.
Over het algemeen worden specifieke antimicrobiële middelen voorgeschreven, zoals topisch metronidazol en clotrimazol; Cortisoncrèmes kunnen ook nuttig zijn, vooral in het geval van een vermoedelijke contactdermatitis.
Wanneer postitis wordt veroorzaakt door onjuiste intieme hygiëne, zal de getroffen man zijn hygiënegewoonten moeten corrigeren.
In sommige gevallen kan besnijdenis een permanente oplossing zijn om de patiënt te verlossen van balanitis.