Deze test, ook wel eiwitelektroforese of protidogram genoemd, wordt uitgevoerd door een zeer specifieke methode toe te passen: er wordt een elektrisch veld op het monster aangebracht, waardoor de eiwitten worden "gegroepeerd" op type. Elk van de eiwitten maakt het mogelijk om de elektroforese te analyseren. , heeft zijn eigen molecuulmassa en elektrische lading, waardoor ze op een karakteristieke manier kunnen reageren op de spanning die door gelijkstroom wordt geleverd. Onder normale omstandigheden komt bijvoorbeeld de eerste verwachte piek - hoger en smaller - in het elektroforetische spoor overeen met albumine.
In meer praktische termen, "elektroforese is een" analyse die wordt gebruikt om te bepalen:
- De aanwezigheid van abnormale eiwitten;
- De afwezigheid van normale eiwitten;
- Of een groep eiwitten in kleinere of grotere hoeveelheden aanwezig is dan normaal.
Elektroforese kan door de arts worden aangevraagd als onderdeel van de controletests (routineanalyse) of van het diagnostisch proces, dwz in het geval dat andere laboratoriumtests veranderingen hebben aangetoond en het noodzakelijk is om een klinische verdenking te onderzoeken of te bevestigen.
, ruggenmerg, hersenzenuwen en ruggenmergwortels).Elektroforese: wat wordt gemeten?
Plasma-eiwitten zijn zeer belangrijke indicatoren: elke verandering in hun concentraties kan wijzen op de aanwezigheid van tal van ziekten.
Met elektroforese is het mogelijk om de volgende eiwitten in het monster te scheiden:
- L "albumine;
- De alfa-1-globulinen;
- De alfa-2-globulinen;
- De bètaglobulinen;
- De gammaglobulinen.
Op dit moment voeren veel laboratoria een scheiding uit in 6 banden, dat wil zeggen met de scheiding van bètaglobulinen in twee fracties:
- bèta-1-globulinen;
- Bèta-2 globulinen.
Wist je dat…
In het laboratorium is elektroforese een van de meest gebruikte technieken om de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van eiwitten te analyseren. Deze scheidingsmethode is gebaseerd op de verschillende migratiesnelheden van elektrisch geladen deeltjes, door een oplossing en een dragermedium, onder de " invloed van een elektrisch veld.
Albumine is het meest voorkomende eiwit in wei en een van de belangrijkste in het lichaam. Dit wordt gesynthetiseerd door de lever en zit voornamelijk in interstitiële vloeistoffen en plasma, waar het alleen verantwoordelijk is voor ongeveer de helft van de circulerende eiwitten. Albumine vervult verschillende functies, waaronder het correct beheersen van de osmotische druk en het transport van stoffen, zoals bilirubine.
De alfaglobulinen 1 en 2 hebben voornamelijk een transportfunctie van lipiden, bloedvetten en hormonen. Bètaglobulinen dragen ook stoffen die in het bloed aanwezig zijn; tot de bekendste eiwitten van deze groep behoren transferrine (verantwoordelijk voor het transport van ijzer) en bèta-2-microglobuline. Gammaglobulinen daarentegen hebben vooral een antilichaamfunctie.
Sommige plasma-eiwitten worden door de lever geproduceerd (zoals albumine), terwijl andere in het bloed worden afgegeven door cellen die tot het immuunsysteem behoren (gammaglobulinen).
Om meer te weten: Plasma-eiwitten - Functies en kenmerkenElektroforese: basisprincipe
Inleiding: in het algemeen is elektroforese een scheidingsmethode gebaseerd op de verschillende migratiesnelheden van elektrisch geladen deeltjes, door een oplossing en een poreus en inert dragermedium (zoals papier, agarosegel of celluloseacetaatvel), onder impuls van een elektrische veld. Veel moleculen van biologisch belang (aminozuren, peptiden, eiwitten, DNA en RNA) hebben ioniseerbare groepen in hun structuur, daarom zijn deze bij een geschikte pH-waarde in oplossing aanwezig als elektrisch geladen soorten. Onder invloed van een elektrisch veld migreren deze geladen moleculen naar de kathode of de anode, afhankelijk van of ze een positieve (kation) of negatieve (anion) lading hebben.
Elektroforese is een methode waarmee macromoleculen en in het bijzonder eiwitten kunnen worden gescheiden op basis van hun:
- Moleculaire massa;
- Elektrische lading.
Wanneer ze in een basisomgeving worden geplaatst, gedragen eiwitten zich als zuren: de COOH-groep van de verschillende aminozuren die de structuur van het macromolecuul vormen, dissocieert in COO– (negatief deeltje) en H + (positief ion). De eiwitten zijn daarom globaal in een negatieve richting geladen en hun elektroforetische mobiliteit gaat van de negatieve pool (kathode) naar de positieve pool, dat wil zeggen naar de anode (aangezien de negatieve ladingen de positieve overschrijden).
Terugkerend naar het onderzoek, wordt het monster van de patiënt - dat een mengsel van eiwitten (bijv. serumeiwitten) bevat - op een elektroforetische strip geplaatst, dwz de migratiedrager.
De scheiding in vijf banden wordt verkregen door het aanleggen van een elektrisch veld, opgewekt door een gelijkstroom, waardoor de verschillende eiwitfracties kunnen migreren volgens hun massa en hun elektrische lading.
Het resultaat - ELECTROPHORETIC TRACE genaamd - bestaat uit verschillende pieken en curven, die overeenkomen met de eiwitfracties, gedeeld door type en hoeveelheid, aanwezig in de vloeistof die wordt onderzocht:
- Normaal gesproken is de eerste piek, hoger en smaller, die van de ALBUMINA;
- Daarna worden de pieken van GLOBULINS waargenomen, veel lager dan die van albumine.
De toename of afname in amplitude en intensiteit van de pieken die zich in het spoor vormen, duiden op een meer of minder aanwezigheid van de eiwitten van elke categorie.
Wist je dat…
In het verleden werd transthyretine gedefinieerd als prealbumine vanwege zijn grotere elektroforetische mobiliteit in vergelijking met albumine, waardoor het naar een meer anodische positie kan migreren.
Voor meer informatie: Prealbumine - Wat het is ;Elektroforese: wanneer is het onderzoek voorgeschreven?
INLEIDING: de meting van totale eiwitten in het bloed - proteïnmie - en van albumine - albuminemie - wordt meestal opgenomen in de controlepanelen, daarom wordt het vaak gebruikt bij de evaluatie van de gezondheidstoestand van een persoon. van deze parameters kan worden beschouwd als een ALARMBELL en kan aanleiding geven tot verdieping van het klinische beeld, vooral als de patiënt een bepaalde symptomatologie vertoont.
Serum EIWIT-elektroforese kan worden voorgeschreven:
- In het geval dat andere laboratoriumtests een abnormaal resultaat opleveren, in termen van afwezigheid of een kleinere en grotere hoeveelheid plasma-eiwitten dan normaal;
- Wanneer de aanwezigheid van:
- Ontsteking aan de gang;
- Infectie;
- Auto immuunziekte;
- Nefropathie;
- Leverziekte;
- Ziekten die worden gekenmerkt door de productie van een monoklonale component, d.w.z. antilichamen met exact dezelfde chemische structuur, zoals:
- Multipel myeloom en zijn varianten;
- Waldenström's macroglobulinemie;
- Amyloïdose.
Wanneer er echter een hoge eiwitconcentratie in de urine is, kan de arts de uitvoering van de elektroforese van de URINE-EIWITTEN vragen.Het onderzoek laat toe om de oorzaak van de verandering te bepalen, de diagnose te bevestigen of te ondersteunen.
Meer informatie: Proteïnurie (eiwit in urine) - oorzaken en betekenisLIQUOR PROTEIN-elektroforese kan worden voorgeschreven wanneer de diagnose multiple sclerose wordt vermoed. In dit geval is het elektroforetische patroon dat wordt bepaald kenmerkend, omdat het de aanwezigheid van de zogenaamde oligoklonale banden benadrukt, die normaal niet aanwezig zijn bij de elektroforese van eiwitten. serum.
Zodra de ziekte is gediagnosticeerd, kan elektroforese met regelmatige tussenpozen worden uitgevoerd om:
- Volg de pathologie in de tijd, volg het verloop (opvolging);
- Controleer de effectiviteit van het therapeutische protocol.
Alfa 1-globulinen
Alfa-1-globulinen vormen 2,0-3,5% van de totale plasma-eiwitten.
- Referentiewaarde Alfa 1-globulinen: 0,2-0,4 g / dl
Alfa 2 globulinen
Alfa-2-globulinen vertegenwoordigen 6-11% van de totale plasma-eiwitten.
- Referentiewaarde Alfa 2-globulinen: 0,4-0,8 g / dl
Bètaglobulinen
Bètaglobulinen vormen 6-12% van de totale plasma-eiwitten.
- Referentiewaarde Bètaglobulinen: 0,6-1 g / dl
Gamma globulinen
Gammaglobulinen vormen 9-20% van de totale plasma-eiwitten.
- Referentiewaarde Gammaglobulinen: 0,9-1,4 g / dl
Let op: het referentiebereik van de test kan enigszins variëren, afhankelijk van leeftijd, geslacht en instrumentatie die in het analyselaboratorium wordt gebruikt. Om deze reden verdient het de voorkeur om de bereiken die rechtstreeks in het rapport worden vermeld, te raadplegen. Er moet ook aan worden herinnerd dat de resultaten van de analyses als geheel moeten worden beoordeeld door de huisarts die de medische geschiedenis van de patiënt kent.
, inclusief:- Aanhoudend braken en diarree
- Uitgebreide brandwonden;
- Overmatig zweten
- De ziekte van Addison;
- Diabetische coma.
In het elektroforetische spoor kan een hogere dan normale albumineconcentratie wijzen op:
- Sarcoïdose (systemische ontstekingsziekte);
- Ziekte van Buerger of trombo-angiitis obliterans (ziekte die de bloedvaten en slagaders aantast).
ALPHA 1 GLOBULINS
Alfa 1-globulinen zijn verhoogd in de volgende gevallen:
- Ontstekingsproces of aanhoudende infectie;
- Hartaanval;
- Het nemen van de anticonceptiepil;
- Zwangerschap.
ALPHA 2 GLOBULINS
Hoge waarden van alfa-2-globulinen kunnen wijzen op de aanwezigheid van:
- Nierziekte;
- Ontsteking of aanhoudende infectie;
- Hartaanval;
- suikerziekte;
- Syndroom van Down;
- Sommige kwaadaardige tumoren.
BTA-GLOBULINS
De toename van bètaglobulinen in het elektroforetische patroon is indicatief voor:
- Hoog cholesterolgehalte in het bloed (hypercholesterolemie);
- Bloedarmoede door ijzertekort;
- Sommige gevallen van multipel myeloom;
- Zwangerschap.
GLOBULINE GAMMA
Bij elektroforese kan de toename van polyklonale gammaglobulinen worden geassocieerd met:
- Chronische ontstekingsziekten;
- Bepaalde ziekten van het immuunsysteem;
- Reumatoïde artritis;
- Systemische lupus erythematodes;
- Chronische leverziekte (zoals hepatitis en cirrose);
- Acute en chronische infecties.
Hoge waarden van monoklonale gammaglobulinen kunnen echter wijzen op de aanwezigheid van:
- Sommige tumoren;
- Multipel myeloom;
- lymfoom;
- Waldenström macroglobulinemie.
Om te identificeren welk gammaglobuline in de monoklonale band aanwezig is in een elektroforetisch spoor, is het mogelijk om over te gaan tot een "immunofixatie.
Urine-elektroforese
Een significante toename van urine-eiwit bij elektroforese kan wijzen op een storing van de glomeruli en niertubuli.
Likeurelektroforese
Als elektroforese resulteert in eiwitten die normaal niet in de cerebrospinale vloeistof aanwezig zijn of als deze worden verhoogd, kan er sprake zijn van een "ontsteking", infectie of een andere ziekte die het zenuwstelsel aantast.
De vondst van oligoklonale banden in het elektroforetische patroon is indicatief voor multiple sclerose.
(met name: eiwittekorten door verminderde inname via de voeding);De albuminepieken nemen ook af als gevolg van pathologieën die de lever (de synthesecapaciteit is minder) en de nier (eliminatie neemt toe).
De albumineconcentratie die bij serumelektroforese wordt gevonden, kan met name afnemen als het volgende wordt vastgesteld:
- Cirrose van de lever (dit is de meest voorkomende oorzaak);
- Acute en chronische hepatitis;
- Genetische afwijkingen (synthese van defecte albuminen);
- Nierziekte (vooral nefrotisch syndroom en glomerulonefritis).
De bevinding van een "laag albumine met elektroforese" wordt ook waargenomen tijdens de zwangerschap voor:
- Hormonale modificaties die de vasculaire permeabiliteit en de functionaliteit van talrijke organen van de zwangere vrouw veranderen;
- Verhoogd gebruik van eiwitten door de foetus.
ALPHA 1 GLOBULINS
Alfa 1-globulinen worden gereduceerd door elektroforese in aanwezigheid van:
- Ernstige leverziekte;
- aangeboren emfyseem;
- Nierziekte.
ALPHA 2 GLOBULINS
Lage waarden van alfa-2-globulinen kunnen wijzen op:
- Ondervoeding;
- Ernstige leverziekte;
- Hemolyse.
BTA-GLOBULINS
Een verlaagde concentratie van bètaglobulinen in het elektroforesespoor kan wijzen op:
- Ondervoeding;
- Levercirrose.
GLOBULINE GAMMA
Verlaagde waarden van gammaglobulinen kunnen wijzen op de aanwezigheid van verschillende ziekten van het immuunsysteem.
Urine-elektroforese
Normaal gesproken wordt bij elektroforese een kleine concentratie eiwit in de urine aangetroffen. Daarom duidt dit resultaat niet op de aanwezigheid van bepaalde ziekten.
Likeurelektroforese
Onder normale omstandigheden is de concentratie van totale eiwitten in het CSF erg laag. Het vinden van verlaagde waarden voor elektroforese correleert daarom niet met een bepaalde pathologische betekenis.
): om het elektroforetische spoor op het serum te verkrijgen, moet een eenvoudig bloedmonster uit de ader van een arm worden genomen. Vervolgens wordt het serum verkregen door de fractie met de cellen te scheiden van de vloeibare.Wat kan de uitslag van het examen veranderen?
Sommige geneesmiddelen kunnen het resultaat van elektroforese beïnvloeden, dus het is raadzaam om eventuele lopende therapieën aan uw arts te melden. Geneesmiddelen die de klinische bevindingen kunnen veranderen, zijn bijvoorbeeld orale anticonceptiva, anabole steroïden, androgenen, groeihormonen, insuline en antibiotica.
Andere factoren die van invloed kunnen zijn op het examen zijn:
- Hyperlipidemie (aanwezigheid van veel vetten in het bloed);
- Grote hoeveelheden vocht intraveneus toedienen;
- Vegetarisch dieet;
- Gehemolyseerde monsters (als elektroforese wordt uitgevoerd op serum).
.jpg)
