die verband kunnen houden met verschillende aandoeningen (bijv. bloedarmoede, terugkerende infecties, ontstekingen, stollingsstoornissen, enz.), dus om een diagnostisch vermoeden vast te stellen en een nauwkeurig klinisch beeld te definiëren;
Deze test, ook wel bloedbeeld genoemd, bestaat uit de evaluatie van de verschillende parameters die verwijzen naar de belangrijkste componenten van het bloed:
- Aantal van alle bloedcellen, d.w.z. de telling van:
- Rode bloedcellen (of erytrocyten): ze bevatten hemoglobine dat zuurstof en koolstofdioxide in het organisme vervoert; ze vertegenwoordigen de meest talrijke bloedcellen. De erytrocyten hebben de vorm van een biconcave schijf (iets afgeplat in het midden) en hebben een karakteristieke rode kleur (vandaar de naam) vanwege hun hemoglobinegehalte (ijzerhoudend eiwit, nodig om zuurstof in het bloed te transporteren). leven gemiddeld 120 dagen in de bloedsomloop en worden vervolgens verwijderd in de milt, dus het beenmerg moet voortdurend nieuwe aanmaken om elementen te vervangen die zijn afgestorven, vernietigd of verloren gegaan tijdens een bloeding. "CBC omvat: RBC-telling , hemoglobine (Hb), hematocriet (Hct) en rode bloedcelindices, waaronder het gemiddelde corpusculaire volume (MCV), het gemiddelde corpusculaire hemoglobine (MCH), de gemiddelde hemoglobineconcentratie (MCHC) en soms de amplitude van de rode cel distributie (RDW) Het bloedbeeld kan al dan niet het aantal reticulocyten omvatten (voorlopers van rijpe rode bloedcellen).
- Witte bloedcellen (of leukocyten): ook bekend als leukocyten of WBC (witte bloedcellen) - het zijn cellulaire elementen van het bloed die verantwoordelijk zijn voor de verdediging van het organisme tegen infectieuze agentia, vreemde stoffen en andere oorzaken van schade.Leukocyten spelen een belangrijke speelt ook een rol bij allergieën en ontstekingen.De circulerende witte bloedcellen omvatten zeer verschillende celpopulaties, elk met enkele specifieke functies en met een relatief stabiele procentuele verhouding van individu tot individu: granulocyten (eosinofielen, neutrofielen en basofielen) en cellen mononucleaire cellen ( lymfocyten en monocyten) Het aantal witte bloedcellen (evaluatie van het totale aantal leukocyten dat in het bloedmonster aanwezig is) maakt deel uit van het bloedbeeld. Deze cellen zijn in een relatief constante hoeveelheid in het bloed aanwezig; hun aantal kan tijdelijk toenemen of afnemen, afhankelijk van wat er in het lichaam gebeurt.De bloedtelling kan al dan niet het differentiële aantal witte bloedcellen omvatten (leukocytenformule). Deze informatie identificeert en telt het aantal verschillende soorten leukocyten die aanwezig zijn en dient om te begrijpen of er een infectie, een allergie of een sterke stressreactie in het organisme aan de gang is. Bij sommige aandoeningen, zoals leukemie, vermenigvuldigen abnormale witte bloedcellen (onvolgroeid of volgroeid) zich snel, waardoor hun totale aantal toeneemt.
- Bloedplaatjes (of trombocyten): belangrijk voor hemostase en het stollingsproces Na een trauma of kleine laesies in de bloedvatwanden worden de trombocyten getransporteerd naar het door het bloed aangetaste gebied en hechten ze zich langs de wondranden, waardoor de "bloeding" geleidelijk wordt geblokkeerd. Elke wijziging eraan kan het risico op overmatig bloeden vergroten of vatbaar maken voor blauwe plekken. In het bloedbeeld wordt het aantal van deze celtypen meestal voorspeld; de beoordeling kan al dan niet het gemiddelde bloedplaatjesvolume (MPV) en / of de amplitude van de bloedplaatjesdistributie (PDW) omvatten.
- Leukocytenformule, d.w.z. het percentage van de verschillende soorten witte bloedcellen:
- Neutrofielen (50-80%): dit zijn de meest talrijke witte bloedcellen in het bloed. Hun primaire functie is het opnemen en verteren van micro-organismen, abnormale cellen en vreemde deeltjes (fagocytose) door middel van enzymen die door hen worden geproduceerd en uitgescheiden. Als ze eenmaal in het ontstoken weefsel zijn gemigreerd en hun actie hebben uitgevoerd, sterven ze en vormen - samen met celresten en afgebroken materiaal - pus;
- Lymfocyten (20-40%): worden zowel in het bloed als in het lymfestelsel waargenomen. Ze differentiëren van lymfoïde stamcellen in het beenmerg, waardoor het mogelijk is om onderscheid te maken in verschillende subpopulaties met verschillende functies. B-lymfocyten scheiden antilichamen (Ab) af - moleculen die belangrijk zijn voor de antigeenspecifieke immuunrespons, inclusief de afweer van het lichaam tegen infectie - en mediëren de humorale immuunrespons (dwz ze zijn opslagplaatsen van immunologisch geheugen).T-lymfocyten induceren een celrespons -gemedieerde ( dwz ze zijn in staat om specifiek "zelf"-antigenen te herkennen van "niet-zelf"-antigenen), ze produceren cytokinen die de immuunrespons van andere cellen ondersteunen en factoren die geïnfecteerde of neoplastische cellen vernietigen.Bovendien initiëren en controleren T-lymfocyten de mate van van de immuunrespons en spelen een essentiële rol bij de afstoting van transplantaten;
- Monocyten (2-8%): ze zijn belangrijk bij de verdediging van het organisme tegen bepaalde soorten bacteriën, ze scheiden cytokinen en fagocyten uit en verteren vreemde elementen en beschadigde cellen, ze rijpen tot macrofagen in de weefsels;
- Eosinofielen (1-4%): ze nemen deel aan ontstekingsreacties en zijn voornamelijk betrokken bij de verdediging van het organisme tegen parasitaire plagen.Eosinofielen nemen ook toe bij allergische aandoeningen (bronchiale astma, allergische rhinitis, urticaria, enz.) en kunnen verantwoordelijk zijn voor enkele symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekten;
- Basofielen (1%): dit zijn de minst talrijke witte bloedcellen in het bloed; ze spelen een leidende rol bij ontstekingen en allergische reacties waarbij ze chemische mediatoren afscheiden, waaronder histamine en heparine.
Shutterstock
- Hemoglobine (Hb): is een eiwit dat in rode bloedcellen wordt aangetroffen Hemoglobine heeft een fundamentele functie: het transporteren van zuurstof van de longen naar de weefsels in alle delen van het lichaam. Op zijn terugreis in het bloed veneuze transporteert hemoglobine in plaats daarvan koolstofdioxide naar de longen, waaruit dit wordt verdreven met de uitgeademde lucht.Om deze reden is het belangrijk dat de hoeveelheid zorgvuldig wordt geëvalueerd: het tekort leidt tot bloedarmoede, evenals zwakte en verschillende andere aandoeningen. verschillende defecten in de globine- en heem-genen. Deze kunnen aanleiding geven tot ziekten zoals thalassemie en porfyrie.
- Hematocriet: Aandeel van het bloedvolume dat wordt ingenomen door erytrocyten. Deze test is geïndiceerd als onderdeel van routinetests of wanneer de arts vermoedt dat de patiënt bloedarmoede (lage hematocriet) of polycytemie (hoge hematocriet) heeft, evenals om de hydratatiestatus te beoordelen.
- Corpusculaire indices: het is de analyse van de fysieke kenmerken (vorm en grootte) van rode bloedcellen en bloedplaatjes, aangegeven door parameters die doorgaans worden opgenomen in bloedonderzoeken als onderdeel van het bloedbeeld:
- MCV (gemiddeld corpusculair volume) is de maat voor de gemiddelde grootte van rode bloedcellen;
- MCH (gemiddeld cellulair hemoglobinegehalte) is de berekening van de gemiddelde hoeveelheid zuurstofdragende erytrocyten Hb;
- MCHC (gemiddelde cellulaire hemoglobineconcentratie) is het gemiddelde percentage hemoglobine in rode bloedcellen;
- RDW (breedte van de verdeling van rode bloedcellen) is een erytrocytenindex die de variabiliteit in de grootte van rode bloedcellen in perifeer bloed meet.
- MPV (gemiddeld bloedplaatjesvolume) is een parameter die de gemiddelde grootte van bloedplaatjes aangeeft.
ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid)
De ESR is een ontstekingsindex die de snelheid meet waarmee de erytrocyten (rode bloedcellen) van een bloedmonster - oncoaguleerbaar gemaakt - zich vestigen op de bodem van het buisje dat het bevat. De parameter wordt uitgedrukt in millimeters sediment geproduceerd in één uur en geeft algemene informatie over de aan- of afwezigheid van een ontsteking en meet indirect de mate van deze toestand in het organisme. Opgemerkt moet worden dat de ESR een niet-specifieke (d.w.z. generieke) index is en moet worden geïnterpreteerd in de context van andere gerichte klinische onderzoeken. Met andere woorden, het vinden van een hoge waarde hoeft geen reden tot zorg te zijn, als andere parameters binnen de norm vallen.
- Voor meer informatie: ESR - Bezinkingssnelheid van erytrocyten
fibrinogeen
Fibrinogeen is een essentiële factor voor de bloedstolling; geproduceerd door de lever en indien nodig in de bloedbaan afgegeven. Wanneer er een wond is en de bloeding begint, vormt zich een stolsel via een reeks stappen (hemostase); in een van de laatste stappen wordt het oplosbare fibrinogeen omgezet in onoplosbare fibrinefilamenten die met elkaar verstrengelen en een netwerk vormen dat stabiliseert en hecht aan de beschadigde plaats tot genezing.
De fibrinogeentest maakt deel uit van het onderzoek naar een mogelijk stollings- of hypercoagulatiedefect (trombotische episodes). Dit onderzoek laat met name toe om de concentratie en functionaliteit van fibrinogeen te evalueren en om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te bepalen.
- Voor meer informatie: Fibrinogeen
Glykemie
Bloedglucose is een test die wordt uitgevoerd om te bepalen of de glucoseconcentratie in het bloed binnen het normale bereik ligt.Daarom is de test nuttig voor het screenen en diagnosticeren van diabetes en prediabetes, en voor het monitoren van patiënten die hoge concentraties glucose in het bloed (hyperglykemie) en lage concentraties (hypoglykemie).
transaminasen
Transaminasen (ook bekend als aminotransferasen) zijn enzymen die betrokken zijn bij het aminozuurmetabolisme en de glucosesynthese. Het is een vrij grote groep moleculen, maar het type reactie waarbij ze betrokken zijn is altijd hetzelfde: de overdracht van het aminogedeelte (dat stikstof bevat) van een aminozuur naar een zuurmolecuul (genaamd alfa-ketozuur). ) om het om te zetten in een ander aminozuur.
Klinisch zijn de twee belangrijkste transaminasen aspartaattransaminase (AST of GOT) en alaninetransaminase (ALT of GPT).
De bepaling van de niveaus van transaminasen in het bloed is nuttig voor het evalueren van de correcte werking van de lever (ALAT of GPT), maar kan ook de gezondheidstoestand van het hart en het bewegingsapparaat weerspiegelen (AST of GOT). transaminasen worden zowel preventief gebruikt als wanneer de arts een storing of beschadiging van deze organen vermoedt.
Om meer te weten:
- transaminasen
- Transaminasen - AST en ALT
- Glutaminezuur-oxaalazijn transaminase - AST of SGOT
- Alanine Amino Transferase, ALT
- Leverwaarden - Bloedonderzoek
Alkalische fosfatase (ALP)
Alkalische fosfatase (of ALP, wat staat voor "alkalische fosfatasespiegel") is een enzym dat in verschillende weefsels van het lichaam wordt aangetroffen. Met name ALP komt overvloedig voor in botten en lever, hoewel in lagere concentraties alkalische fosfatase ook aanwezig is in de darmcellen, nieren en placenta van zwangere vrouwen.
De alkalische fosfatase wordt gemeten om de circulerende niveaus te bepalen. Dit maakt screening of monitoring van bot- of lever- en galaandoeningen mogelijk, evenals het beoordelen of lopende therapieën effectief zijn.
- Voor meer informatie: Alkalische fosfatase (ALP)
Creatinine
Creatinine is het resultaat van de afbraak van creatinefosfaat (of fosfocreatine). Deze stof bevindt zich voornamelijk in de skeletspier en in het hart. Voor deze weefsels is creatinine een direct bruikbare energiebron.
Eenmaal geproduceerd, wordt creatinine afgegeven aan het bloed. Vervolgens wordt dit gefilterd door de nierglomeruli en volledig geëlimineerd in de urine, zonder opnieuw te worden geabsorbeerd op tubulair niveau.
De dosering van creatinine geeft nuttige informatie over de efficiëntie van de functionaliteit van de nieren, waarbij laatstgenoemde de organen zijn die verantwoordelijk zijn voor het filteren van het bloed. Deze meting vindt op twee manieren plaats: via bloedonderzoek (creatinemie) en urineonderzoek (24-uurs creatinurie).Als de aanwezigheid van creatinine in het bloed te hoog is, betekent dit dat de nieren het niet in de urine kunnen krijgen en dus hun werk niet goed doen.
- Voor meer informatie: Creatinine - Klaring en creatininemie
Urinezuur (uricemie)
Uricemie is de maat voor de hoeveelheid urinezuur die in de bloedsomloop aanwezig is.
Urinezuur is een afvalstof van het celmetabolisme, na de afbraak van purines. De concentratie ervan in het bloed is het resultaat van het evenwicht tussen de productie door het lichaam en de eliminatie ervan in de urine. Urinezuur wordt in overmaat geproduceerd of wordt niet geëlimineerd voldoende is, kan het zich ophopen in het lichaam en een verhoging van de bloedspiegels veroorzaken (hyperurikemie).
De urinezuurtest wordt gebruikt om verhoogde niveaus van deze verbinding te detecteren om artsen te helpen bij het diagnosticeren van jicht. Deze test wordt ook gebruikt om de urinezuurspiegels in de loop van de tijd te controleren tijdens bepaalde therapieën en als hulpmiddel bij het diagnosticeren van de oorzaken van terugkerende niersteenvorming.
- Voor meer informatie: Uricemia en Urinezuur
Totaal bilirubine
Bilirubine is een stof die afkomstig is van de afbraak van hemoglobine en meer specifiek van de omzetting van de prothetische groep EME die erin zit. Het grootste deel van het bilirubine (85%) is afkomstig van het normale proces van vernietiging van uitgeputte rode bloedcellen. cellen in feite hebben ze een levensduur van ongeveer 120 dagen: eerst worden ze afgebroken door de milt en opgenomen in het biliverdine, vervolgens worden de resten naar de lever getransporteerd om te worden gemetaboliseerd.Het resterende deel van het bilirubine komt in plaats daarvan van het beenmerg of de lever Onder normale omstandigheden wordt al het bilirubine dat afkomstig is van hemoglobine uit het lichaam geëlimineerd met een mechanisme dat meestal in evenwicht is: wat wordt geproduceerd, wordt ook verwerkt om te worden afgebroken.
De bilirubinetest meet de concentratie in het bloed om de leverfunctie te evalueren of om bloedarmoede te diagnosticeren die wordt veroorzaakt door beschadiging of afbraak van rode bloedcellen (hemolytische anemie).
- Voor meer informatie: Bilirubine
Totaal cholesterol en triglyceriden
Het zoeken naar cholesterol in het bloed draagt, samen met het zoeken naar triglyceriden, bij aan de evaluatie van het lipidenprofiel.
Cholesterol is een vet dat in het bloed aanwezig is en waarvan het grootste deel door het lichaam wordt aangemaakt en slechts een minimale hoeveelheid via de voeding wordt binnengebracht.Het cholesterol dat geassocieerd is met de zogenaamde high-density lipoproteïnen of HDL (High Density Lipoprotein) wordt beschouwd als "goed" In plaats van zich op te hopen in het bloed zoals het "slechte" (LDL), gaat de fractie van HDL-cholesterol naar de lever om op de juiste manier te worden afgevoerd.
"Hypercholesterolemie is een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten. Meer precies, het is noodzakelijk om bang te zijn voor een toename van cholesterol dat wordt getransporteerd door lipoproteïnen met lage dichtheid of LDL, gewoonlijk "slechte cholesterol" genoemd. Als het teveel is, dit heeft de neiging zich op te hopen op de wanden van de bloedvaten en vormt verdikkingen en plaques, die de juiste bloedstroom belemmeren en kan leiden tot vasculaire ischemie. Integendeel, HDL-cholesterol ("goed cholesterol" gedragen door lipoproteïnen met hoge dichtheid) verlaagt dit risico: HDL-deeltjes helpen het lichaam te reinigen van cholesterol, dat ze naar de lever transporteren voor eliminatie.
Albumine
Albumine is het meest voorkomende eiwit in plasma.Dit wordt geproduceerd door de lever en heeft drie hoofdfuncties:
- Transporteren en afvoeren van afvalstoffen die met de urine worden uitgestoten (zoals bilirubine, vetzuren en hormonen);
- Houd de oncotische druk in evenwicht, die de wateruitwisseling tussen de haarvaten en de interstitiële vloeistof rond de bloedvaten regelt;
- Bouw een reserve aan aminozuren (basisbestanddelen van eiwitten) op voor het lichaam.
De bloedalbumineconcentratie (albumine) is een indicator voor de voedingsstatus en de nier- of leverfunctie van de persoon.Bovendien weerspiegelt de bloedalbumineconcentratie de voedingsstatus van de persoon.
- Voor meer informatie: Albumine
Ferritine
Ferritine is het belangrijkste eiwit voor ijzeropslag in cellen. De concentratie ervan in het bloed weerspiegelt de omvang van de minerale reserves in het lichaam.
In de klinische praktijk is de meting van plasma-ferritine (ferritinemie) een nuttige parameter voor het evalueren van de hoeveelheid ijzer die beschikbaar is voor het hele lichaam.
- Voor meer informatie: Ferritin
Wat kan de resultaten van de bloedtest beïnvloeden?
Veel medicijnen beïnvloeden het resultaat, dus het is altijd raadzaam om uw arts te vertellen als u een behandeling ondergaat. Het wordt ook aanbevolen om gedurende ten minste 24 uur vóór de test geen alcohol te gebruiken.
