Hoogte en training

Eerste deel

Kenmerken van het bergklimaat

Het eerste nieuws over een mogelijke invloed van hoogte op de fysieke efficiëntie van de mens is zelfs te vinden in: Miljoen door Marco Polo. De verwijzing is specifiek voor de grote hoogten van het Pamir-plateau (meer dan 5000 m), waar Marco Polo lange tijd verbleef om te herstellen na de ontberingen van het doorkruisen van Perzië en Kaukasisch Georgië. De interesse in de relatie tussen man en lengte is dan ook zeer oud, vooral wanneer deze combinatie wordt beoordeeld in termen van fysieke activiteit, werk of sportbeoefening.
Het doel van dit artikel is om een meer "eigen" aandeel te evalueren, dat van de "Europese Alpenhabitat, waarbij de Himalaya- of Andeshoogten buiten beschouwing worden gelaten, aangezien op onze hoogten alle fysiologische gegevens betrekking hebben of kunnen hebben op grote massa's onderwerpen (skiërs , wandelaars enz. met praktische implicaties die directer zijn en passen bij onze medische en sportieve visie.
Op grote hoogte neemt de atmosferische druk af, zodat de partiële drukken van de luchtgassen dienovereenkomstig afnemen.In Denver, Colorado (de "Mile High City") is de atmosferische druk van de lucht 630 mmHg, terwijl aan de top van de Mount Everest is 250 mmHg. De partiële drukken van zuurstof en kooldioxide van deze twee plaatsen zijn:

Denver: Po2= x (630 mmHg) = 132,3 mmHg
P.co2 = x (630 mmHg) = 0,2 mmHg

Mount Everest Po2 = x (250 mmHg) = 52,5 mmHg
P.co2 = x (250 mmHg) = 0,1 mmHg

De atmosferische druk op zeeniveau is gelijk aan ongeveer 760 mm Hg en neemt af met de hoogte, totdat deze met ongeveer de helft afneemt op een hoogte van 5500 m boven zeeniveau. (379 mm Hg), om 259 mm Hg te bereiken op de Mount Everest (8848 meter boven zeeniveau).

De atmosferische druk wordt gegeven door de som van de individuele partiële drukken van de gassen waaruit het bestaat.

De partiële druk van een gas komt overeen met de druk die gas zou uitoefenen als het op zichzelf het hele volume zou innemen.Het directe gevolg is dat de partiële drukken van de afzonderlijke gassen waaruit de atmosfeer bestaat, afnemen met de hoogte; het is echter de verlaging van de partiële druk van O2 die het overleven van organismen op grote hoogte problematischer maakt.
De kennis van de kenmerken van de berg, van de aanpassingsprocessen aan de hoogte, van de geschikte technische voorbereiding, van de basisbegrippen van meteorologie en oriëntatie, vormen de fundamentele basis voor diegenen die de bergen in veiligheid willen bezoeken.
De lucht die we inademen bestaat uit een mengsel van gassen die in constante percentages aanwezig zijn (stikstof 78%, zuurstof 21%, koolstofdioxide 0,04% en inerte gassen zoals argon, helium, ozon enz. - zie: luchtsamenstelling) die niet ze veranderen als gevolg van de hoogte.De zonnestraling neemt toe met de toename van de hoogte, door de afname van atmosferisch stof in de lucht, waterdamp en sneeuwgalm. Hieruit volgt de noodzaak om voorzorgsmaatregelen te nemen (geschikte kleding, hoofddeksels, zonnebrillen, beschermende crèmes) die het lichaam beschermen tegen "overmatige blootstelling aan" de werking van de zonnestralen. De meest intense zonnestraling op grote hoogte kan veel zweten en vaatverwijding veroorzaken, met als gevolg uitdroging door het verlies van water en minerale zouten.
De lucht op hoogte is kouder en droger, de inspanning, indien kort, is aangenamer, maar vergroot het waterverlies (ongeveer 8 liter per dag op 5000 meter) met ernstige uitdroging als de vloeistoffen niet worden aangevuld.De kou veroorzaakt vasoconstrictie ( om warmteverlies te verminderen), koude rillingen en trillingen (om warmte te produceren, met een relatieve toename van metabolisme en energieverbruik) Ten slotte isolatie, een situatie van objectief risico en angst die kan ontstaan, het ontbreken van snelle hulp, de onverwachte variatie van de klimaat, zijn omstandigheden die situaties kunnen verergeren die al worden bemoeilijkt door omgevingsfactoren.
In het algemeen kan daarom worden gezegd dat het bergklimaat wordt gekenmerkt door een verlaging van de luchtdruk en temperatuur, door de zon en tenslotte door de kwaliteit van de lucht en het weer. Het is aangetoond dat het klimaat op hoogte het autonome systeem in ons lichaam stabiliseert en een toename van specifieke hormonen veroorzaakt. De kwaliteit van de lucht in het hooggebergte is ongetwijfeld beter dan die in de vlakten met een hoge concentratie aan gas en vervuilende deeltjes.
Op grote hoogte, tijdens zonnige perioden, verhoogt UV-straling de ozonsnelheid.

De bijzondere kenmerken van het bergklimaat kunnen als volgt worden samengevat:

verlaging van de luchtdruk
verlaging van de partiële druk van de zuurstof PIO2
vermindering van de luchtdichtheid
vermindering van luchtvochtigheid
vermindering van de hoeveelheid Aeroallergenen
vermindering van luchtverontreinigende stoffen
toename van winderigheid
toename van zonnestraling

Naarmate de hoogte toeneemt, bereikt er ook minder zuurstof onze longen bij elke ademhaling (vanwege de verlaging van de atmosferische druk); de bloedsomloop brengt minder zuurstof naar de spierweefsels, met een geleidelijke afname van de efficiëntie van het organisme.

Er is berekend dat onze capaciteiten met 30% afnemen op de Mont Blanc en met 80% op de Everest.

Als de reactie op de verdunning van de lucht substantieel aangeboren is, kan dankzij een getrainde lichaamsbouw, goede materialen en de opgedane ervaring een goede "acclimatisatie" worden bereikt door de ongemakken veroorzaakt door de hoogte te minimaliseren.
Veel van de mensen die snel in Europese bergen boven de 2500 m klimmen, hebben vervelende, meestal voorbijgaande, kwalen die na twee of drie dagen acclimatisatie verdwijnen. Het niet acclimatiseren kan al aanleiding geven tot een reeks symptomen op een hoogte van 2000 m die worden gedefinieerd als "acute hoogteziekte". Ze bestaan uit misselijkheid, braken, hoofdpijn, spierzwakte, duizeligheid en slapeloosheid. Deze verstoringen zijn subjectief, variëren met de snelheid waarmee een bepaalde hoogte wordt bereikt en hebben de neiging om te verminderen totdat ze verdwijnen naarmate het verblijf op de hoge grond langer wordt.

Op hoogten boven 3000 m kunnen acute hypoxiestoornissen optreden die, naast de reeds genoemde, concentratieproblemen en een gevoel van verlies of euforie, omstandigheden kunnen zijn die de persoon ertoe kunnen brengen riskante en gevaarlijke gebaren uit te voeren. In deze gevallen bestaat de onmiddellijke behandeling uit het terugbrengen van het onderwerp naar lagere tarieven. In zeer zeldzame gevallen, na 2-3 dagen verblijf boven 3500 m, kunnen de typische symptomen van acute hoogteziekte gecompliceerd worden en leiden tot longoedeem of hersenoedeem. In beide gevallen is het raadzaam om de patiënt onmiddellijk terug te brengen naar hoogten onder 2500 m en hem te onderwerpen aan zuurstoftherapie die gepaard gaat met diuretische therapie.

Hoogteziekte in het kort:

Symptomen: De aandoeningen worden gekenmerkt door hoofdpijn, verlies van eetlust, misselijkheid en braken, oorsuizen, duizeligheid, lichte ademhalingsmoeilijkheden, tachycardie, asthenie, slaapproblemen, die allemaal vallen onder de term hoogteziekte.
Therapie: in de meeste gevallen wordt alles opgelost met aspirine en een beetje rust.
Let op: hoogteziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door de afname van zuurstof in de lucht, maar ook de afname van de buitentemperatuur en uitdroging hebben enige invloed.