"Apocriene klieren"
De talgklieren zijn, zoals de naam al aangeeft, verantwoordelijk voor de productie van talg. In ons lichaam bevinden ze zich op het gehele huidoppervlak, met uitzondering van de handpalmen en voetzolen.
De talgklieren zijn echter niet homogeen verdeeld, maar worden veel overvloediger en productiever in bepaalde huidgebieden, zoals die van het gezicht en de hoofdhuid. In de gebieden waar ze het meest geconcentreerd zijn, is hun dichtheid verrassend (ongeveer 900 klieren per vierkante centimeter). In andere lichaamsgebieden, zoals in de onderarm, zijn ze slecht vertegenwoordigd.
Vanuit histologisch oogpunt zijn ze samengestelde alveolaire klieren, gevormd door trossen bessen, die ze de karakteristieke clustervorm geven.
De talgklieren worden over het algemeen geassocieerd met een haarzakje; in bepaalde gebieden openen ze zich echter direct naar het huidoppervlak, net als de zweetklieren. In deze geïsoleerde gevallen, die we bijvoorbeeld aantreffen in de bovenlip en in de neusvleugels, worden de talgklieren groter dan normaal.
Terwijl de zweet- en apocriene afscheiding intermitterend is, is de talgafscheiding continu. Het secretoire mechanisme voorziet in een progressieve ophoping van talg in de afscheidende cellen, die steeds groter worden, totdat ze barsten.Om deze reden wordt niet alleen de talg, maar ook het residu van de cellen in de haarzakjes gegoten. geproduceerd. Deze necrose wordt gecompenseerd door de continue productie van nieuwe celpopulaties, afkomstig van groepen ongedifferentieerde cellen die het vermogen hebben behouden om herhaaldelijk te delen. Eenmaal gevormd, maken de nieuwe cellen los van de beswand en beginnen ze talg te produceren, migrerend dichtbij naar de follikel, waar ze ontrafelen en hun inhoud vrijgeven.
De activiteit van de talgklieren wordt door tal van factoren beïnvloed.
Tijdens de zwangerschap produceert de foetus grote hoeveelheden talg, die nodig zijn om de zogenaamde vernix te vormen, een lipidelaag die essentieel is om te voorkomen dat het vruchtwater het huidoppervlak van het ongeboren kind verweekt.
Na de bevalling neemt de talgproductie snel af en blijft deze inactief tot de puberteit. Om deze reden bestaat in de kindertijd de vetoplosbare fractie van de hydrolipidenfilm uitsluitend uit huidlipiden.
De massale activering van de talgklieren vindt alleen plaats in de puberteit; vervolgens blijft het stabiel gedurende de volwassenheid, maar neemt het af met het ouder worden, vooral bij vrouwen.
De afscheiding van talg wordt ook beïnvloed door genetische factoren; niet verrassend, vaak en graag, is een vette huid een wijdverbreid probleem onder leden van dezelfde familie.
De belangrijkste regulerende factor voor de talgafscheiding is de concentratie van androgenen, typisch voor mannen, maar ook aanwezig in zeer kleine concentraties bij vrouwen.Met name op het niveau van de talgklieren is er een enzym, 5-alpha-reductase genaamd, dat zet delta 4-androstenedione om in dihydrotestosteron, een metaboliet die de talgafscheiding aanzienlijk kan verhogen.
Functies van de talg
De talg komt in de samenstelling van de hydrolipidenfilm, waarvan de functies uitgebreid worden besproken in het volgende artikel. Deze olieachtige massa draagt ook bij aan het geven van een karakteristieke en persoonlijke geur aan het lichaam, zozeer zelfs dat de lipidensamenstelling enigszins verschilt van persoon tot persoon.
Talgvetten zijn intermediaire verbindingen van cholesterolsynthese (squaleen, farnesol). Squaleen wordt zo genoemd omdat het voor het eerst werd geïdentificeerd in de lever van de haai; bij de mens vertegenwoordigt het de meest directe voorloper van cholesterol, daarom is het alleen aanwezig in de talgafscheiding, maar niet in de rest van het lichaam, waar het onmiddellijk wordt omgezet in cholesterol.
In de talg zitten ook wassen die zijn samengesteld uit bepaalde vetzuren die, naast een hoge mate van onverzadiging, ervoor zorgen dat het een vloeibare consistentie krijgt.
De samenstelling van de talg omvat ook, en vooral, triglyceriden, die alleen ongeveer 60% van de lipidenfractie vertegenwoordigen. In tegenstelling tot voedsellipiden bestaan deze lipiden voornamelijk uit vetzuren met een oneven aantal koolstofatomen, met dubbele bindingen op ongebruikelijke posities en met bijzonder vertakte en lange koolstofketens (tot 30 koolstofatomen).
Seborroe
Seborroe is een disfunctie van de talgklieren, waarbij sprake is van een overmatige talgproductie, die waarschijnlijk door een overexpressie van het 5-alpha-reductase-enzym de huid en huidaanhangsels een glanzend en vettig aanzien geeft. Seborroe is vaak gekoppeld aan erfelijke factoren.
De overmaat aan talg kan het verschijnen van comedonen veroorzaken, gewoonlijk mee-eters genoemd.Als de talg in grote hoeveelheden wordt geproduceerd, leidt dit tot overmatige verwijding van de wanden van de haarzakjes waarin het wordt gegoten.
Aanvankelijk wordt deze uitbreiding geassocieerd met het eenvoudige uiterlijk van een reliëf, een witte punt genoemd. Wanneer de ophoping van talg connotaties aanneemt, zoals het verwijden van het deel van de haarfollikel dat naar buiten opengaat, opent de zwarte punt en vormt zich. De bruine kleur van deze kleine cyste is te wijten aan de oxidatie van lipiden die aanwezig zijn in de talg en de gelijktijdige aanwezigheid van melanine in de omringende corneocyten.Acne
Seborrhea is vaak de voorkamer van acne, hoewel deze twee gebeurtenissen niet noodzakelijk met elkaar verband houden.
Acne is een ontstekingsproces van de talgklier en de omliggende dermis.Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar geeft de voorkeur aan de adolescentie, waarschijnlijk vanwege de plotselinge en abrupte toename van de synthese van geslachtshormonen.
Aan de andere kant is er geen direct verband aangetoond tussen acne en slechte eetgewoonten. Dit komt overeen met te zeggen dat een ongereguleerd dieet niet de primaire oorzaak van acne is, maar indirect kan bijdragen aan het accentueren van de stoornis.
Acne kan ook optreden op volwassen leeftijd als gevolg van verschillende predisponerende factoren, waaronder: inname van bepaalde medicijnen (cortison); hormonale veranderingen (cysten van de eierstokken, zwangerschap, menopauze); gebruik van slechte of ongeschikte cosmetica van de huid; werken in contact met smeeroliën en koolwaterstoffen.
Het ontstekingsproces van acne hangt af van de ophoping van talg en vuil uit de talgklieren in de haarzakjes. Deze stoffen vormen een goede voedingsbodem voor bacteriën, vooral voor de Propionibacterium acnes. Geleidelijk prolifereren deze micro-organismen en produceren ze enzymen, waaronder een lipase dat de triglyceriden in de talg hydrolyseert. De hydrolyse van deze moleculen produceert vrije vetzuren, die op lokaal niveau een ontstekingswerking uitoefenen. bacteriën produceren ook proteolytische enzymen die in staat zijn de wand van de haarfollikel Op deze manier kunnen vrije vetzuren in de omliggende dermis diffunderen en het ontstekingsproces buiten de follikel uitbreiden.
Comedonen of mee-eters verschijnen voordat deze reactie begint. Pas wanneer de ontsteking belangrijk wordt, ontstaan de zogenaamde papels, dat wil zeggen kleine rode vlekken in reliëf.De papels vertegenwoordigen het eerste duidelijke teken van lokale ontsteking. Wanneer deze geïnfecteerd raken, vormt zich pus en uit papels evolueren ze naar puisten (de klassieke steenpuisten met een gele pin).
Zowel papels als puisten laten, wanneer ze achteruitgaan, geen blijvende sporen achter op de huid. De puisten kunnen echter diepere cysten vormen en zich vullen met etterend materiaal. Op hun beurt kunnen deze cysten degenereren tot een fibrotisch proces, waarbij harde koorden worden gevormd, knobbeltjes genaamd. Wanneer ze genezen, resulteren cysten en knobbeltjes vaak in littekens.
haar follikels "