MINIDIAB ® een geneesmiddel op basis van Glipizide.
THERAPEUTISCHE GROEP: Orale hypoglykemische middelen - Sulfonylurea
Indicaties MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® wordt gebruikt als farmacologisch hulpmiddel bij type II diabetespatiënten, wanneer dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om een goede glykemische controle te garanderen.
Werkingsmechanisme MINIDIAB ® - Glipizide
Glipizide, het actieve ingrediënt van MINIDIAB ®, is een sulfonylureumderivaat van de tweede generatie dat nuttig is bij de behandeling van hyperglykemie bij diabetespatiënten.
Oraal ingenomen, wordt het gemakkelijk geabsorbeerd in de darm, wat een gevoelig hypoglycemisch effect garandeert, pas een half uur na orale inname.
De therapeutische werking is te danken aan het vermogen om de bètacel van de pancreas te bereiken, te binden aan het ATP-afhankelijke kaliumkanaal door het te remmen, en membraandepolarisatie te vergemakkelijken met een daaruit voortvloeiende toename van de intracellulaire calciumconcentraties, nuttig voor het verzekeren van de fusie van insulinebevattende blaasjes met het celmembraan en de daaruit voortvloeiende afgifte van dit hormoon.
Verschillende onderzoeken lijken het ook eens te zijn over het beschermende effect van glipizide, nuttig bij het verminderen van het trombotische risico, het beschermen van de integriteit van endotheelcellen, ernstig aangetast bij patiënten met type II diabetes.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. GLIPIZIDE EN LICHAAMSAMENSTELLING
Diabetes Zorg. 2006 maart; 29: 510-4.
Effecten van pioglitazon versus glipizide op de verdeling van lichaamsvet, het lichaamswatergehalte en hemodynamiek bij type 2-diabetes.
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA.
De behandeling met glipizide had, in tegenstelling tot wat is waargenomen voor andere orale hypoglykemische geneesmiddelen, geen positieve resultaten op de lichaamssamenstelling, waardoor het percentage vetweefsel geconcentreerd in de buikstreek vrijwel onveranderd bleef zonder dat er bijzondere verbeteringen in de waarden van systolische en diastolische druk.
2. GLIPIZIDE EN METFORMIN
Diabetes Res Clin Pract. 2005 mei 68: 167-75.
Effect op glykemische controle van de toevoeging van 2,5 mg glipizide GITS aan metformine bij patiënten met T2DM.
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
Deze studie heeft aangetoond dat de toevoeging van 2,5 mg glipizide aan metformine, bij patiënten met type II diabetes die niet reageren op monotherapie met metformine, de therapeutische werkzaamheid van het geneesmiddel aanzienlijk kan verhogen, wat zorgt voor een goede glykemische controle en een significante daling van de concentraties van geglycosyleerde hemoglobine.
3.GLIBIZIDE: HET BELANG VAN EEN JUISTE DOSERING
Acta Diabetol. 2010 29 mei.
Effect van sulfonylureumdosis-escalatie op hemoglobine A1c bij Veterans Affairs-patiënten met type 2-diabetes.
Hurren KM, Bartley EP, O'Neill JL, Ronis DL.
De formulering van de juiste dosering is een van de meest beïnvloedende factoren op de veiligheid en werkzaamheid van het therapeutische protocol met orale bloedglucoseverlagende middelen Vermindering van de percentages geglycosyleerde hemoglobine tot 1%.
Wijze van gebruik en dosering
MINIDIAB® Glipizide 5 mg tabletten:
hypoglykemische behandeling moet beginnen met de laagste effectieve dosis van ½ tablet per dag vóór de hoofdmaaltijden.
Op basis van de glykemische regulatie die wordt verkregen met de aanvangsdosis gedurende een behandeling van ongeveer twee weken, mag de juiste dosering nooit hoger zijn dan 4 tabletten per dag.
Een verdere aanpassing van de hypoglykemische therapie kan nodig zijn tijdens het werk of bij gelijktijdig gebruik van andere antidiabetica.
MINIDIAB ® - Glipizide-waarschuwingen
MINIDIAB ® dient te worden gebruikt bij type II diabetespatiënten als farmacologisch hulpmiddel om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden in combinatie met een adequate levensstijl en een uitgebalanceerd dieet.
Voor en tijdens de behandeling moet de bloedglucoseconcentratie periodiek worden beoordeeld om de dosering van het geneesmiddel tijdens het werk vast te stellen en mogelijk aan te passen, het optreden van hyper- en hypoglykemische episodes te voorkomen en een goede metabole controle te garanderen.
Medisch toezicht is ook van fundamenteel belang voor die patiënten met een verminderde lever- en nierfunctie, voor wie de hypoglycemische effecten van de therapie gedeeltelijk zouden kunnen worden geaccentueerd.
Er moet aan worden herinnerd dat een ontoereikende dosering van MINIDIAB ® het risico op hypoglykemie kan verhogen, voorzien door enkele waarschuwingssignalen, waardoor het gebruik van machines en het besturen van voertuigen gevaarlijk wordt.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Glipizide is, net als andere sulfonylureumderivaten en andere orale bloedglucoseverlagende geneesmiddelen, gecontra-indiceerd tijdens de draagtijd en in de daaropvolgende lactatiefase.
Op deze momenten kiezen mensen over het algemeen voor het gebruik van meer bestudeerde bloedglucoseverlagende medicijnen met een gestandaardiseerde therapeutische werking zoals insuline.
Interacties
Derivaten van dicumarol en dicumarol, monoamineoxidaseremmers, sulfonamiden, fenylbutazon, chlooramfenicol, cyclofosfamide, probenecide, fenirmidol en salicylaten kunnen het hypoglykemische effect van MINIDIAB® verhogen, waardoor het risico op hypoglykemie bij de behandelde patiënt toeneemt.
Integendeel, adrenaline, corticosteroïden, orale anticonceptiva en thiazidediuretica kunnen de therapeutische werkzaamheid van glipizide verminderen, waardoor wordt voorkomen dat het geneesmiddel het glucosemetabolisme regelt.
Interacties met zelfs ernstige gevolgen kunnen ook optreden na gelijktijdig gebruik van glipizide en alcohol of warfarine.
Contra-indicaties MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die lijden aan diabetes mellitus van het eerste type, aan ernstige lever- en nierstoornissen, aan precoma en diabetisch coma, diabetische keto-acidose, in geval van overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen en tijdens zwangerschap en " voedertijd
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Hypoglykemische therapie met sulfonylureumderivaten van de tweede generatie, zoals glipizide in MINIDIAB ®, is veel veiliger gebleken en wordt goed verdragen dan oudere sulfonylureumderivaten.
In feite zijn de gevallen van hypoglykemie, hoewel aanwezig, aanzienlijk verminderd en beperkt gebleven tot de meest gevoelige patiënten zoals ouderen, alcoholisten, patiënten met verminderde lever- en nierfunctie en patiënten die werden behandeld met overmatige doses van het medicijn.
Maagdarmstelselaandoeningen, veranderingen in het hematologische beeld, overgevoeligheidsreacties en verminderde leverfunctie werden slechts in zeldzame gevallen waargenomen en herstelden onmiddellijk na stopzetting van de behandeling.
Opmerking
MINIDIAB ® mag alleen op strikt medisch voorschrift worden verkocht
De informatie over MINIDIAB ® - Glipizide die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
