Definitie
Mastitis wordt gedefinieerd als een ontstekingsproces met een zuiver infectieuze etiologie waarbij het borstweefsel betrokken is; het is een pathologische aandoening die typisch is voor de periode van borstvoeding, maar het kan ook optreden buiten de borstvoeding. In het algemeen wordt "kraamvrouw" gedefinieerd als mastitis die bij de moeder optreedt tijdens de periode vanaf de geboorte van de baby tot de volgende zes weken.
Oorzaken
Mastitis is een infectieziekte, veroorzaakt door een bacteriële infectie in de melkkanalen, van waaruit de melk naar de tepel stroomt; Staphylococcus aureus en Staphylococci in het algemeen zijn de meest betrokken bacteriën. De invasie van ziekteverwekkers kan worden bevorderd door verschillende factoren: huid laesies in de borst veroorzaakt door onjuiste positionering van de baby tijdens borstvoeding, kloven in de borst, stagnatie van melk in de borst, slechte borsthygiëne.
Symptomen
Mastitis wordt gekenmerkt door een bijzonder intense en brandende pijn in de borst, vergezeld van ongemak bij palpatie, pijn bij het geven van borstvoeding, koorts, zwelling van de borsten, wijdverbreide malaise, roodheid, griepsymptomen.
- De eerste symptomen van mastitis lijken erg op die van borstkanker; daarom kunnen de twee voorwaarden worden verward. Een biopsie kan de diagnose stellen.
Informatie over mastitis - Mastitisbehandeling Medicijnen zijn niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Mastitis - Geneesmiddelen tegen Mastitis inneemt.
Medicijnen
In tegenstelling tot wat men zou denken, is het zelfs in het geval van mastitis mogelijk om de baby borstvoeding te geven, aangezien de bacteriën die betrokken zijn bij de infectie bijna onschadelijk zijn voor de gezondheid van de baby; het lijkt er inderdaad op dat borstvoeding een geldig hulpmiddel is om sneller het herstel van de moeder, aangezien het de drainage van de borst bevordert en de verspreiding van de infectie naar andere gezonde delen van de borst voorkomt.
Er moet op worden gewezen dat mastitis niet moet worden onderschat: het is in feite een nogal gevaarlijke ziekte, wanneer deze niet wordt behandeld of onderschat, die kan ontaarden in ernstige complicaties zoals een abces.
Het gebruik van warmte direct op de borst is een vrij effectieve remedie om pijn te verlichten: de warmte transporteert het bloed in feite naar het pijnlijke gebied, waardoor het herstel in een kortere tijd wordt bevorderd.De warmtepakketten kunnen worden afgewisseld met koude: de kou bevordert vasoconstrictie, vermindert pijn en roodheid.
Borstmassages kunnen ook borstvoeding bevorderen, waardoor pijn in de borst wordt verminderd: deze oefening is nuttig om stuwing van de borst te voorkomen (stagnatie van melk in de borst).
De medicijnen die het meest bij therapie worden gebruikt, zijn antibiotica (om de uitlokkende bacterie te verwijderen) en pijnstillers (om symptomen zoals pijn, zwelling en ontsteking te verlichten).
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen mastitis, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Antibiotica: Soms wordt een antibioticabehandeling voorgeschreven om de bacterie die betrokken is bij de manifestatie van mastitis te elimineren. Meestal varieert de duur van de therapie van 10 tot 14 dagen; zelfs wanneer de symptomen enkele dagen na het begin van de behandeling verbeteren, is het raadzaam de behandeling niet te onderbreken om terugval te voorkomen.Het "antibioticum moet" worden voorgeschreven door de arts; die geneesmiddelen waarvan de actieve ingrediënten in de melk worden uitgescheiden, zoals metronidazol en tetracyclines, moeten worden vermeden.
De meest gebruikte antibiotica voor de behandeling van mastitis zijn:
- Cefapirine (bijv. Brisporin): dit geneesmiddel behoort tot de klasse van cefalosporines en wordt gebruikt bij de behandeling van mastitis. De dosering en de duur van de therapie moeten door de arts worden bepaald.
- Cloxacilline (bijv. Cloxac FN): over het algemeen wordt aanbevolen om gedurende 7 dagen elke 6 uur 500 mg van het geneesmiddel in te nemen; u kunt het medicijn ook innemen tot 3 dagen nadat de symptomen zijn verdwenen. Raadpleeg uw arts. Overschrijd niet meer dan 4 gram actief per dag.
- Clindamycine (bijv. Dalacin-T, Clindamycine BIN, Zindaclin, Dalacin-C): het medicijn kan oraal worden ingenomen in een dosering van 300-450 mg om de 6 uur, of intraveneus (300-900 mg om de 8 uur). De duur van de therapie varieert van één tot twee weken. Raadpleeg uw arts.
- Clavulaanzuur: het medicijn is een bèta-lactamaseremmer, die wordt gebruikt als tweedelijnstherapie voor de behandeling van mastitis. De dosering moet door de arts worden bepaald.
- Flucloxacilline (bijv. Flucloxacilline GNT): het geneesmiddel is een bèta-lactamaseremmer die ook wordt gebruikt om mastitis te behandelen. Neem elke 6-8 uur een tablet van 1 gram voor een maaltijd. Overschrijd de door uw arts voorgeschreven doses niet.
Pijnstillers: pijn gaat gepaard met mastitis bij de meeste vrouwen die aan dit probleem lijden; daarom zijn pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) bijzonder effectief. Het is duidelijk dat behandeling met pijnstillers de behandeling met antibiotica niet kan vervangen, aangezien NSAID's de veroorzaker niet kunnen elimineren.
- Acetaminophen of Paracetamol (bijv. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): neem het medicijn in geval van koorts geassocieerd met mastitis, per os (in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten) of rectaal (zetpillen); het wordt aanbevolen om paracetamol in een dosering van 325-650 mg elke 4-6 uur gedurende 6-8 opeenvolgende dagen in te nemen om de koorts te verlagen. Het is ook mogelijk om het middel intraveneus in te nemen: 1 gram om de 6 uur of 650 mg om de 4 uur voor volwassenen en adolescenten die meer dan 50 kilo wegen: als de patiënt minder dan 50 kilo weegt, dien dan 15 mg/kg om de 6 uur toe of 12,5 mg/kg elke 4 uur.
- Ibuprofen (bijv. Brufen, Kendo, Moment): neem oraal 200 tot 400 mg actief ingrediënt (tabletten, bruistabletten) om de 4-6 uur, indien nodig. In sommige gevallen kan het analgeticum intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg om de 6 uur).
Chirurgische drainage: deze chirurgische praktijk bestaat uit het "insnijden van de borst in geval van gecompliceerde mastitis geassocieerd met abces; de kleine incisie die op de borst wordt gemaakt, is nuttig om de afvoer van de pus die zich in het abces heeft opgehoopt mogelijk te maken".
