De grootste risico's worden gelopen door alcohol te gebruiken samen met medicijnen die direct op het zenuwstelsel inwerken, zoals medicijnen tegen depressie, psychiatrische aandoeningen, angst, epilepsie of slapeloosheid.In feite kan alcohol, zelfs in kleine doses, het kalmerend middel verhogen. effecten die door deze medicijnen worden veroorzaakt (verminderde alertheid, verminderd beoordelingsvermogen en kritisch vermogen, min of meer ernstige stemmingswisselingen tot coma in geval van ernstig misbruik). Het is geen toeval dat in de geschiedenis alcohol en barbituraatcocktails verantwoordelijk zijn geweest voor de dood, per ongeluk of door zelfmoord, van verschillende beroemde mensen.
Andere opmerkelijke interacties:
- Alcohol en analgetica (pijnstillers): verhoogd risico op maagbloedingen als gevolg van het gebruik van NSAID's; verhoogd risico op leverbeschadiging door overdosering van paracetamol (paracetamol).
- Alcohol en antibiotica (vooral cefalosporines): toename van typische aandoeningen die gepaard gaan met een kater, zoals roodheid van de huid en borst, blozen, hoofdpijn, braken, hypotensie en hartkloppingen. De associatie van alcohol en antischimmelmiddelen wordt om dezelfde redenen ook niet aanbevolen.
- Alcohol en antihistaminica (geneesmiddelen tegen allergie): verhoogde slaperigheid veroorzaakt door deze geneesmiddelen.
- Alcohol en antihypertensiva (geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk, zoals ace-remmers, bètablokkers, diuretica en nitraten): gelijktijdige inname met alcohol kan een snelle hartslag en plotselinge veranderingen in de bloeddruk veroorzaken.
- Alcohol en luchtwegverwijders (astmamedicijnen): verhoogd risico op misselijkheid, braken, prikkelbaarheid en hoofdpijn.
- Alcohol en verdovende middelen (geneesmiddelen voor anesthesie): versterkt narcotisch effect, tot coma en overlijden.
- Alcohol en statines (geneesmiddelen met een hoog cholesterolgehalte): verhoogd risico op levertoxiciteit.
- Alcohol en sulfonylureumderivaten (diabetesgeneesmiddelen): verhoogd risico op hypoglykemie.
- Alcohol en warfarine (anticoagulantia): verhoogd risico op bloedingen (acute intoxicatie) en verminderde werkzaamheid van het geneesmiddel (bij chronische drinkers).
Ook wordt de associatie van alcohol met supplementen niet aanbevolen; de associatie van alcohol en valeriaan kan bijvoorbeeld het kalmerende effect van de laatste versterken, terwijl de associatie van ethanol en cafeïne de maag-darmschadelijke effecten kan versterken.
Aangezien zelfs een matige consumptie van alcoholische dranken gevaarlijke interacties met veel medicijnen kan veroorzaken, wordt aanbevolen - vooral voor vrouwen en ouderen, voor wie het risico nog groter is - om een arts of apotheker te raadplegen voor meer en meer specifieke informatie.
, aminofylline of andere verwante xanthinen, kan cafeïne prikkelbaarheid, snelle hartslag, tremoren en nervositeit veroorzaken.Cafeïne verhoogt ook het risico op bijwerkingen van sommige geneesmiddelen die in de psychiatrie worden gebruikt, zoals het antipsychoticum clozapine; het verlaagt ook de lithiumspiegels in het plasma.
Chinolon-antibiotica zoals enoxacine, ciprofloxaxcine, grepafloxacine, levofloxacine en norfloxacine veroorzaken een ophoping van cafeïne in het lichaam (hoge doses cafeïne in het lichaam kunnen problemen veroorzaken met misselijkheid, braken, nervositeit, angst, snelle hartslag en convulsies).
Cafeïne interageert met MAO-remmers, waardoor hun sympathische stimulerende effecten toenemen. De combinatie van MAO-remmers en cafeïne kan daarom leiden tot episodes van hartritmestoornissen of ernstige hypertensie.
Bij personen die worden behandeld met anticoagulantia (coumadin - warfarine), verhoogt de antibloedplaatjeswerking van cafeïne het risico op bloedingen.
Cafeïne vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen die worden gebruikt om urine-incontinentie te bestrijden.
In geval van associatie met NSAID's kan cafeïne het gastro-intestinale effect van deze laatste versterken.
Het cafeïnegehalte in het serum kan worden verhoogd door gelijktijdige inname van orale anticonceptiva.
We herinneren ons, om te concluderen, dat cafeïne niet alleen in koffie zit, maar ook in veel voedingsmiddelen, zoals coca-cola, energiedrankjes en thee, en in sommige voedingssupplementen (bijvoorbeeld die met cola, matè of guarana).
, en meer in het algemeen van alle zuivelproducten, interfereert met de intestinale absorptie van sommige antibiotica, waardoor hun effectiviteit wordt beperkt.In het bijzonder moet de associatie tussen zuivelproducten en tetracyclines (antibiotica die tegenwoordig minder worden gebruikt bij therapie voor resistentie tegen geneesmiddelen) worden vermeden; in feite hebben deze geneesmiddelen een chelerende werking, dat wil zeggen, ze binden zich hardnekkig aan calcium (maar ook aan ijzer en magnesium), inclusief die in botten en tanden. Om deze reden kunnen tetracyclines, indien ingenomen tijdens de zwangerschap of de kindertijd, problemen veroorzaken met botmisvormingen en gele verkleuring van de tanden van het kind. Het probleem doet zich ook voor bij ijsjes en verrijkte voedingsmiddelen verrijkt met calcium, magnesium en/of ijzer, en voor de supplementen die ze bevatten.
Wat betreft het antibioticum ciprofloxacine, wordt aanbevolen om het niet samen met zuivelproducten (zoals melk en yoghurt) of calciumverrijkte vruchtensappen afzonderlijk in te nemen; ciprofloxacine kan echter worden ingenomen tijdens een meervoudige maaltijd die ook zuivelproducten bevat.
Melk wordt daarentegen aanbevolen bij personen die antipsychotica op lithiumbasis krijgen voor de behandeling van een bipolaire stoornis; in dit geval is de associatie positief omdat het de frequentie van maagstoornissen vermindert.Zelfs bij gebruikers van NSAID's is het raadzaam om deze geneesmiddelen op een volle maag of met melk in te nemen om hun maagbeschadigende effect te verminderen.
Wat sojamelk betreft, werd daarentegen een mogelijk risico op vermindering van de antistollingsactiviteit van warfarine gemeld, met als gevolg een verhoogd risico op trombose.
, spreken we van "fototoxiciteit". In tegenstelling tot huiduitslag en brandwonden, voornamelijk veroorzaakt door korte ultraviolette stralen (UVB), zijn toxische reacties voornamelijk te wijten aan de werking van UVA.Sommige stoffen absorberen de energie van zonnestraling en brengen deze over op de huidweefsels, waardoor het DNA of de cel wordt beschadigd. membranen.De symptomen zijn dezelfde als bij zonnebrand: roodheid, jeuk, zwelling en branderigheid, tot echte brandwonden met blaren aan toe. Ze kunnen voorkomen in gebieden waar het plaatselijke geneesmiddel is aangebracht of, als het geneesmiddel oraal of parenteraal wordt ingenomen, kunnen ze alle aan de zon blootgestelde gebieden aantasten. De dosis van het medicijn en de frequentie van de behandeling maken ook een verschil. De reacties zijn meer uitgesproken bij intense of langdurige blootstelling aan de zon: ze duren meestal enkele dagen en kunnen bruine vlekken achterlaten.Het gevaar is groter als de blootstelling samenvalt met de piekconcentratie van de werkzame stof in het bloed. Onder de meest voorkomende geneesmiddelen die een wisselwerking met de zon kunnen hebben, zijn: antibiotica (tetracyclines, chinolonen en sulfonamiden), orale anticonceptiva (pil), ontstekingsremmers (vooral die welke op de huid moeten worden aangebracht, zoals op ketoprofen gebaseerde gels / pleisters) en antihistaminica (promethazine).
Een aparte discussie verdient de zogenaamde fotoallergische reacties die alleen voorkomen bij gepredisponeerde personen, de symptomen verschijnen niet onmiddellijk, maar eenmaal gesensibiliseerd worden ze ook veroorzaakt door kleine doses van het medicijn.
In ieder geval is het raadzaam om altijd de informatie in de bijsluiter van het geneesmiddel te controleren op verenigbaarheid met blootstelling aan de zon en altijd voldoende bescherming tegen de zon te gebruiken. Als het niet mogelijk is om de behandeling op te schorten of uit te stellen, vermijd dan de zon zowel tijdens het gebruik van het medicijn als gedurende de volgende twee weken.
hormoonvervangende therapie of ontstekingsremmer, waardoor het moeilijk aan de huid hecht.Wat betreft siropen en oogdruppels, kunnen daarentegen de hulpstoffen die de opname van de actieve ingrediënten mogelijk maken, worden gewijzigd, waardoor hun effectiviteit vermindert. -inflammatoire zalven bij warmte zien de stoffen scheiden vet, die de actieve ingrediënten dragen. In de zomer zou het dan beter zijn om aspirine te vermijden in een bruisende vorm, gevoeliger voor warmte: het kan ineffectief zijn of maagproblemen geven.
Om de integriteit en veiligheid van medicijnen niet in gevaar te brengen, moeten de producten in het algemeen op een droge plaats worden bewaard. In de zomer kunnen thermische containers nuttig zijn, terwijl het gebruik van de koelkast moet worden beperkt, omdat de temperaturen te laag en vochtigheid kan medicijnen beschadigen.
