Bewerkt door de Doctr Simone Marata
Het ontstekingsremmende dieet
De consumptie van groenten en fruit is in verband gebracht met de vermindering van morbiditeit en mortaliteit als gevolg van chronische degeneratieve ziekten. Het is nog niet duidelijk hoe de bestanddelen van de voeding verantwoordelijk zijn voor deze associatie, maar het lijkt erop dat antioxidanten een grotere rol spelen bij het uitvoeren van dit beschermende effect [1].
De hoeveelheid van een enkele antioxidant (bijv. vitamine E of tocoferol, vitamine C of ascorbinezuur, enz.) in een levensmiddel weerspiegelt niet noodzakelijkerwijs de totale antioxidantcapaciteit (TAC totale antioxidantcapaciteit) [2]; dit hangt in plaats daarvan af van de synergie en de redox-interacties tussen de verschillende moleculen die in het voedsel aanwezig zijn [3]. De totale antioxidantcapaciteit (TAC) is het vermogen van een antioxidantvoedsel om de voorgevormde vrije radicalen te reinigen. De TAC is voorgesteld als hulpmiddel om de gezondheidseffecten van antioxidanten in het gemengde dieet te onderzoeken, waarbij een omgekeerde correlatie wordt gerapporteerd tussen de TAC van het dieet en de markers van een staat van systemische ontsteking (PCR Reactive Protein C en leukocyten) [4]. van het dieet zijn ontstekingsremmende voedselsamenstellingstabellen geen volledig betrouwbaar hulpmiddel, omdat ze alleen rekening houden met de hoeveelheid van het enkele molecuul met antioxiderende kracht, zonder rekening te houden met de synergie en interactie die wordt gecreëerd tussen de andere stoffen in de voedsel, ongeacht of ze ook antioxiderende kracht hebben. Om deze beperking op te lossen, komen veel hengsten ons te hulp i, world en Italian, die zich hebben beziggehouden met het evalueren, door middel van gevalideerde methoden, van de TAC (totale antioxidantcapaciteit) van individuele voedingsmiddelen. Zo is de laatste jaren het concept van een ontstekingsremmend dieet ontwikkeld als een dieet dat in staat is om de ontstekingsprocessen en oxidatieve stress tegen te gaan die kenmerkend zijn voor veel chronisch degeneratieve ziekten zoals diabetes, hart- en vaatziekten, enz., maar ook de " intense lichamelijke activiteit en sportgerelateerde spier-peesblessures Alvorens in te gaan op de details van het ontstekingsremmende dieet, is het daarom noodzakelijk om de concepten van ontsteking en oxidatieve stress die hieronder zullen worden besproken, opnieuw te bekijken.
[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Totale antioxidantcapaciteit van plantaardig voedsel, dranken en oliën die in Italië worden geconsumeerd, beoordeeld door drie verschillende in vitro-assays". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Groenten, fruit, antioxidanten en kanker: een overzicht van Italiaanse studies". Eur J. Nutr. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Totale antioxidantcapaciteit van plantaardig voedsel, dranken en oliën die in Italië worden geconsumeerd, beoordeeld door drie verschillende in vitro-assays". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "De totale antioxidantcapaciteit van het dieet is omgekeerd en onafhankelijk gerelateerd aan de plasmaconcentratie van hooggevoelig C-reactief eiwit bij volwassen Italiaanse proefpersonen." BrJ Nutr 2005; 93: 619-25.
L "Ontsteking
Met ontsteking of flogose bedoelen we de reeks veranderingen die optreden in een district van het organisme dat is aangetast door schade van een zodanige intensiteit dat de vitaliteit van alle cellen in dat district niet wordt aangetast. Deze schade kan worden veroorzaakt door fysieke agentia (trauma, hitte , enz.), van chemische agentia (toxische verbindingen, zuren, enz.) en biologische agentia (bacteriën, virussen, enz.) De reactie op schade, ontsteking, wordt gegeven door de cellen die de " actie ervan hebben overleefd en daarom is het vooral een lokale reactie die de medische terminologie aangeeft door het achtervoegsel -ite toe te voegen aan de naam van het betreffende orgaan (bijvoorbeeld de termen tendinitis, hepatitis duiden respectievelijk een ontsteking van een pees en lever aan). reactie en niet uitsluitend lokaal, aangezien verschillende moleculen die worden gesynthetiseerd en afgegeven door de cellen die deelnemen aan het ontstekingsverschijnsel in het bloed terechtkomen en inwerken op organen ruimte, met name op de lever, waardoor de levercellen worden gestimuleerd om andere stoffen af te geven die verantwoordelijk zijn voor de acute fase-reactie op ontsteking. Het begin van koorts en leukocytose (toename van het aantal leukocyten dat in het bloed circuleert) vertegenwoordigen andere systemische manifestaties van ontsteking. Op zichzelf is ontsteking een nuttig proces voor het organisme, omdat het het mogelijk maakt om (indien aanwezig) het agens dat de schade heeft veroorzaakt te neutraliseren en de normale toestand te herstellen die voorafging aan de schadelijke gebeurtenis. In het geval van een spierblessure, bijvoorbeeld, zal het ontstekingsproces dat volgt vooral nodig zijn om een proces van herpartitionering van de schade zelf te activeren (in dit geval zal de agent die de schade heeft veroorzaakt een fysieke agent zijn, bijv. een trauma, en het is daarom niet nodig om het middel dat de schade heeft veroorzaakt te elimineren, zoals in andere gevallen het geval is. De bekendste symptomen van ontsteking zijn de verhoging van de lokale temperatuur, zwelling, roodheid, pijn en functiestoornis De verschijnselen die deze symptomen zijn voornamelijk te wijten aan gebeurtenissen waarbij de microcirculatie van het bloed betrokken is.Een zeer snelle initiële vasoconstrictie zal worden gevolgd door de relaxatie van de gladde spiercellen die aanwezig zijn op de wanden van de terminale arteriolen, met als gevolg vasodilatatie en grotere bloedstroom in het gebied van het trauma (vandaar het verschijnen van de lokale temperatuurstijging en roodheid). Vervolgens "stagneert" de grotere bloedstroom in het gebied van het trauma, waardoor de viscositeit van het bloed toeneemt (vanwege de "aggregatie van rode bloedcellen en de" uitgang naar de intracellulaire verbindingen van het "vloeibare" deel van het bloed); leukocyten zullen ook uit het bloed beginnen te stromen naar het extravasculaire compartiment waar ze worden opgeroepen door bepaalde cytokinen. Op deze manier wordt het exsudaat gevormd, de oorzaak van de zwelling in het gebied van het trauma, bestaande uit een vloeibaar deel en een deel van daarin gesuspendeerde cellen.Ten slotte zal het proces van celbeschadiging beginnen.
Het geheel van de zojuist beschreven processen wordt gemedieerd door talrijke moleculen die de veranderingen van de microcirculatie teweegbrengen, in stand houden en zelfs beperken. Deze moleculen worden chemische ontstekingsmediatoren genoemd en kunnen verschillende oorsprongen en verschillende bestemmingen hebben. Het zijn histamine, serotonine. , de metabolieten van arachidonzuur (prostaglandinen, leukotriënen en tromboxanen), lysosomale enzymen, cytokinen (type 1 en type 2), stikstofmonoxide, het kininesysteem en het complementsysteem. In plaats daarvan bestaan de cellen die betrokken zijn bij ontstekingsprocessen uit mestcellen, basofiele granulocyten, neutrofielen en eosinofielen, monocyten/macrofagen, Natural Killer-cellen, bloedplaatjes, lymfocyten, plasmacellen, endotheliocyten en fibroblasten. Ontsteking is daarom een tijdelijk proces van regeneratie en herstel van de normale toestand na schade; als de agentia die de schade veroorzaken echter aanhouden of er een preferentiële productie van type 1-cytokinen is, kan het chronisch worden. In dit geval is er eerst een geleidelijke vermindering van de hierboven beschreven processen in de microcirculatie - zoals gebeurt bij genezing -, terwijl tegelijkertijd het celinfiltraat geleidelijk wordt gevormd door macrofagen en lymfocyten die zich vaak als een huls rond de vaatwand rangschikken die de compressie induceert.Als gevolg hiervan treedt een toestand van weefselleed op die wordt bepaald door zowel de aanwezigheid van het infiltraat als door de vermindering van de bloedtoevoer veroorzaakt door het vasculaire compromis. Vervolgens kunnen de fibroblasten worden gestimuleerd om te prolifereren met als gevolg dat veel chronische ontstekingen culmineren in een overmatige vorming van bindweefsel die de zogenaamde fibrose of sclerose vormt. Dit is bijvoorbeeld het geval van cellulitis, een esthetische imperfectie die veel vrouwen treft, veroorzaakt door de "toename van het vetvolume cellen in bepaalde delen van het lichaam (dijen, billen, enz.) c op gebrek aan drainage van vloeistoffen en lokale ontstekingsprocessen die in de meest geavanceerde stadia kunnen leiden tot fibrose en sclerose met de vorming van micronodules die de huid het klassieke "sinaasappelhuid"-uiterlijk geven.
Oxidatieve stress
Vrije radicalen zijn moleculen of fragmenten van moleculen die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een of meer ongepaarde elektronen en met een onafhankelijk bestaan; ze hebben een sterk oxiderend of reducerend vermogen en zijn zeer onstabiel, als zodanig geven ze aanleiding tot een reeks redox-effecten met een duidelijke prevalentie van oxidatieve. De vorming van vrije radicalen is een proces dat optreedt bij veel cellulaire biochemische reacties - ze kunnen bijvoorbeeld worden gevormd tijdens de ademhalingsketen - maar ook door de fysieke actie die door de stralingsenergie op ons organisme wordt uitgeoefend; onder de bekendste vrije radicalen verdienen het superoxide-anion en waterstofperoxide vermelding.
Oxidatieve stress is gekoppeld aan een disbalans tussen de productie van reactieve soorten (vrije radicalen) en antioxidanten. In de praktijk kan oxidatieve stress worden gedefinieerd als een verstoring in de relatie tussen pro-oxidant moleculen en antioxidant moleculen, die mogelijke celbeschadiging kan veroorzaken. Oxidatieve stress is in feite betrokken bij de "etiologie van veel chronisch-degeneratieve aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten, diabetes, kanker en neurodegeneratieve processen (bijv. Alzheimer [1]). Bij" intense fysieke activiteit is oxidatieve stress een factor die kan atletische prestaties beïnvloeden. Van intensieve lichaamsbeweging is bekend dat het een toename van biochemische reacties veroorzaakt die verband houden met de noodzaak om de energie te produceren die nodig is om spierarbeid uit te voeren en dit veroorzaakt bijgevolg ook een toename van de productie van vrije zuurstofradicalen, die kunnen bijdragen aan directe schade aan de spier. en het begin van symptomen van spierpijn na de training.
[1] FrlichI, Riederer P "Mechanismen van vrije radicalen bij dementie van het Alzheimer-type en het potentieel voor antioxidatieve behandeling." Geneesmiddel Res 45: 443-449.
Samenstelling van het ontstekingsremmende dieet
We zeiden aan het begin van dit korte artikel dat de hoeveelheid van een enkele antioxidant (bijv. vitamine E of tocoferol, vitamine C of ascorbinezuur enz.) in een levensmiddel niet noodzakelijkerwijs de totale antioxidantcapaciteit weerspiegelt (totale TAC-antioxidantcapaciteit) [ 1], maar dat dit in plaats daarvan afhangt van de synergie en de redox-interacties tussen de verschillende moleculen die in het voedsel aanwezig zijn [2] aangezien in vivo antioxidanten met verschillende mechanismen werken, daarom kan een enkele methode niet worden gebruikt om de TAC van een eten [3]. De drie instrumenten die door de bovengenoemde studie worden voorgesteld, zijn: Trolox-equivalent antioxidantcapaciteit (TEAC) [4], totale radicaalvangende antioxidantparameter (TRAP) [5] en ferri-reducerende antioxidantkracht (FRAP) [6]. [7] heeft heeft daarom gewerkt aan het bepalen van deze drie parameters voor de belangrijkste plantaardige voedingsmiddelen, fruit, dranken en oliën die in Italië worden geconsumeerd, waardoor een database is ontstaan waaruit kan worden geput voor het opstellen van het ontstekingsremmende dieet. Andere studies over de hele wereld hebben deze bepalingen ook uitgevoerd, en onder de vele is het de moeite waard om de studie te noemen met de titel "The total antioxidant content of more than 3100 fodds, drinks, spice, herbals and supplements used world" die in 2010 in het Nutrition Journal verscheen. [8]. Bij het opstellen van het ontstekingsremmende dieet moet er rekening mee worden gehouden dat het geen enkel voedingsmiddel zal zijn dat effectief zal zijn, aangezien het nooit een voedingssupplement zal zijn - maar het zal eerder de synergie zijn tussen voedingsmiddelen die verschillende antioxidantmoleculen leveren - om de ontstekingsprocessen tegen te gaan die bijvoorbeeld optreden na een spierblessure, of om de werking van vrije radicalen tegen te gaan. Daarom moet een voorbeeld van een ontstekingsremmend voedingsplan zijn:
- 5 porties groenten en fruit met een hoog antioxiderend vermogen (bijv. bessen, rode pruimen, spinazie, broccoli enz.);
- 2 porties warme dranken zoals koffie, thee en chocolade;
- 1 portie van 200 ml drank zoals sinaasappelsap, mix van sappen (sinaasappel, wortel, citroen) etc.;
- 1-2 glazen rode wijn;
- Extra vergine olijfolie.
Van een dergelijk dieet is aangetoond dat het een systemische marker van ontsteking zoals Reactive Protein C [9] kan verminderen.
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Groenten, fruit, antioxidanten en kanker: een overzicht van Italiaanse studies." Eur J. Nutr. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Totale antioxidantcapaciteit van plantaardig voedsel, dranken en oliën die in Italië worden geconsumeerd, beoordeeld door drie verschillende in vitro-assays." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Totale antioxidantcapaciteit van plantaardig voedsel, dranken en oliën die in Italië worden geconsumeerd, beoordeeld door drie verschillende in vitro-assays." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA "Screening van carotenoïden in de voeding en carotenoïdenrijke fruitextracten voor antioxiderende activiteiten met toepassing van de 2, 2_-azobis (3-ethyleenbenzothiazoline-6 -sulfonzuur radicaal kation ontkleuringstest." Methoden Enzymol. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. "Een op fluorescentie gebaseerde methode voor het meten van het totale antioxidantvermogen van plasma". Vrije Radicaal. Biol. Med.18:29-36.
[6] Benzie, I.F.F. & Strain, J. J. "Ijzerreducerende antioxidantkrachttest: directe meting van de totale antioxidantactiviteit van biologische vloeistoffen en aangepaste versie voor gelijktijdige meting van de totale antioxidantkracht en ascorbinezuurconcentratie." Methoden Enzymol. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Totale antioxidantcapaciteit van plantaardig voedsel, dranken en oliën die in Italië worden geconsumeerd, beoordeeld door drie verschillende in vitro-assays." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Carlsen et al. "Het totale gehalte aan antioxidanten van meer dan 3100 voedergewassen, dranken, specerijen, kruiden en supplementen die wereldwijd worden gebruikt". J Nutr 2010, 9: 3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "Voedselselectie op basis van totale antioxidantcapaciteit kan de inname van antioxidanten, systemische ontsteking en leverfunctie wijzigen zonder de markers van oxidatieve stress te veranderen". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.
Ontstekingsremmend dieet in de sport
Tijdens spiertraining worden hoge niveaus van ROS (reactive oxygen species) geproduceerd, de zogenaamde vrije zuurstofradicalen, die gepaard gaan met een toename van spierbeschadiging met verlies van spierfunctie. Om deze reden is er in de loop der jaren veel nadruk gelegd op de mogelijkheid om het antioxidant-afweersysteem te ondersteunen met exogene stoffen, om spierblessures te voorkomen en atletische prestaties te verbeteren. Er zijn veel artikelen gepubliceerd over dit onderwerp en het consistente resultaat is dat suppletie met antioxidanten door inspanning veroorzaakte oxidatieve stress vermindert. Omgekeerd is er een groeiend aantal bewijzen die wijzen op de nadelige effecten van antioxidantensuppletie op de gezondheids- en prestatievoordelen van lichaamsbeweging. Een recent overzicht [1] over het "onderwerp concludeerde dat" meer onderzoek nodig is. op basis van richtlijnen met betrekking tot het gebruik van antioxidantensupplementen tijdens inspanning. Een adequate inname van vitamines en mineralen via een gevarieerde en evenwichtige voeding wordt aanbevolen, omdat dit de beste methode blijft om bij sporters een optimale staat van antioxidanten te behouden."
[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Suppletie met antioxidanten tijdens inspanningstraining: gunstig of nadelig?" Sportmed. 2011; 41: 1043-69.