Proctite dieet

Het dieet voor proctitis is een dieet gericht op het verminderen van de symptomen van deze ziekte; aan de andere kant heeft het geen effect op de resolutie van de triggering agents die het aangaan.

Proctite

Proctitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door diepe ontsteking van het rectale slijmvlies (binnenwand van het rectum).

Het Proctitis-dieet moet vrij zijn van irriterende voedingsmiddelen zoals knoflook, ui, chili, mierikswortel en koffie

12-15 centimeter lang, het rectum vertegenwoordigt het laatste stuk van de dikke darm, tussen de anus en de sigma.

Oorzaken

Proctitis heeft een zeer gevarieerde etiologie; het kan in feite worden veroorzaakt door:

Chronische en idiopathische ontstekingsziekten
Radioactieve laesies (bijvoorbeeld bij radiotherapie voor baarmoederhalskanker of prostaatkanker)
Seksueel overdraagbare infecties.

De meest voorkomende infectieuze gevallen zijn door bacteriën overgedragen geslachtslymfogranuloom Chlamydia trachomatis en herpes-proctitis van het virus Herpes simplex (1 en 2); andere betrokken bacteriën zijn: Neisseria gonorrhoeae (zie gonorroe) e Syfilitische proctitis (zie syfilis).
Twee veelvoorkomende omstandigheden waarin de overdracht van de micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor infectieuze proctitis plaatsvindt, zijn:

onbeschermde anale gemeenschap tussen meerdere en geïnfecteerde partners
het gebruik van gewone klysma's (vooral voor geslachtslymfogranuloom).

Het begin van proctitis wordt waarschijnlijk benadrukt door psychologische en fysiek stressvolle omstandigheden.Bovendien hebben sommige onderzoeken het begin van proctitis gecorreleerd met coeliakie.

Symptomen en complicaties

Overheersende symptomen zijn onder meer:

Vermoeidheid en ineffectiviteit van ontlasting, met permanent gevoel van onvolledige lediging
Spasmen en krampen tijdens peristaltische stoelgang
Buikpijn in het hypogastrium en in de linker iliacale regio
anorectale pijn
Diarree
Rectale bloeding met of zonder pus
Rectale afscheiding van bloed en/of pus en/of slijm.

Als de bloeding ernstig is, is het mogelijk dat er een anemisch beeld ontstaat met de klassieke symptomen van: bleekheid, prikkelbaarheid, zwakte, duizeligheid, broze nagels en kortademigheid.

Diagnose en behandeling

De diagnose proctitis vindt plaats door inwendig onderzoek van het rectum met een proctoscoop of sigmoidoscoop.
Voor de identificatie van eventuele ziekteverwekkers kan de arts een monstername van de ontlasting en een biopsie uitvoeren voor microscopisch onderzoek.
Colonoscopie en röntgenanalyse met bariumklysma worden gebruikt om de mogelijke aanwezigheid van de ziekte van Crohn of ulceratieve rectale colitis vast te stellen.
Behandeling van proctitis varieert afhankelijk van de ernst en etiologie.
In het geval van een bacteriële infectie zijn de meest aanbevolen medicijnen van het type antibioticum. Als proctitis secundair is aan een chronische ontstekingsziekte (ziekte van Crohn of ulceratieve rectale colitis), kan de arts 5-aminosalicylzuur (5ASA) en corticosteroïden voorschrijven, direct ter plaatse aangebracht (zetpillen, klysma's) of oraal in te nemen in de vorm van tabletten . Topische toepassing is over het algemeen effectiever, maar in sommige gevallen heeft de combinatie van beide oplossingen de voorkeur.

Proctite en dieet

Het proctitis-dieet is een uitgebalanceerd voedingsschema dat als een palliatief werkt. In de praktijk, mede dankzij het gebruik van bepaalde voedingssupplementen, vermijdt het de verergering van symptomen en voorkomt het complicaties tijdens de medicamenteuze behandeling; het kan echter niet als een beslissende interventie worden beschouwd.
Het proctitisdieet is gebaseerd op drie basisprincipes:

Verzachting / gelering van ontlasting (om de uitdrijving te optimaliseren)
Eliminatie van irriterende stoffen (om het branderig gevoel te verminderen)
Drastische vermindering van vet voedsel.

Bovendien wordt het in het geval van gelijktijdige proctitis met coeliakie absoluut essentieel om gluten zo zorgvuldig mogelijk te vermijden.

Ja tegen oplosbare vezels

Zoals verwacht, moet het proctitis-dieet veel oplosbare vezels bevatten. Deze zijn essentieel voor het in stand houden van de fecale hydratatie en voor het verbeteren van de doorvoer in de dikke darm.

Oplosbare Vezels komen voor in producten van plantaardige oorsprong, met name in groenten, fruit, algen, peulvruchten en bepaalde zaden.

Bij proctitis is het ook raadzaam om laxeermiddelen te gebruiken op basis van oplosbare vezels zoals bijvoorbeeld "Metamucil". Het is een voedingssupplement dat psylliumborsten bevat, meer bepaald hun buitenste omhulsel, dat tot 70% oplosbare vezels (slijmstoffen) bevat.
Andere oplosbare vezels met een gelijkaardige darmwerking zijn agar-agar (een ander slijmmiddel), inuline (fructosepolysacharide geëxtraheerd uit bijvoorbeeld cichorei of agave) en glucomannanen (mannose- en glucosepolysacharide, extracten uit een oosterse knol).

Eten om te vermijden

Irriterende stoffen zijn moleculen van verschillende soorten die zich in voedingsmiddelen en dranken bevinden.Hieronder noemen we:

Pittig
Stimulerende middelen
Giftige kookresten.

Van de eerste groep moeten vooral worden vermeden:

chili capsaïcine,
piperine (en cavaicine) van peper,
gember gingerol,
isothiocyanaat van mierikswortel of mosterdzaad of wasabi,
allicine van knoflook of ui of sjalot.

Van de groep Stimulerende middelen is het essentieel om te vermijden:

de "ethylalcohol in alcoholische dranken,
de cafeïne van koffie,
de theobromine van cacao,
thee theïne (voornamelijk gefermenteerde)
energiedrankjes en andere stimulerende dranken.

Van de derde en laatste kan het erg nuttig zijn om de hoeveelheid schadelijke giftige moleculen zoals: polycyclische aromaten, acroleïne, formaldehyde en acrylamide te elimineren. Om dit te doen, is het absoluut noodzakelijk om de kooksystemen te beperken, met uitzondering van de systemen die te intens zijn, die de energetische macronutriënten (zelfs slechts gedeeltelijk) kunnen carboniseren.

Kookmethoden zoals:

kokend,
gestoomd,
druk,
in waterbad,
bij lage temperatuur,
vacuüm verpakt
in pot.

Verzadigde vetten

Ook is het raadzaam om de hoeveelheid verzadigd vet in de voeding te verminderen. Deze voedingsstoffen zitten voornamelijk in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong, zoals kazen en bepaalde soorten vlees (waaronder worsten, vleeswaren, enz.).

We herinneren u eraan dat deze vermindering verband houdt met de fractie verzadigde vetzuren, maar niet met de totale; in feite blijft de verdeling van het dieet tegen proctitis volledig onveranderd met betrekking tot de standaard van voedingsbalans en moet een lipidenaandeel van 25% met betrekking tot de totale energie garanderen.

Om de vermindering van verzadigde lipiden te compenseren, is het mogelijk om de portie van de kruidenolie proportioneel te verhogen, bij voorkeur op basis van extra vergine olijfolie.

Gluten

Zoals verwacht, lijken sommige vormen van proctitis verband te houden met coeliakie. Het is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door glutenintolerantie die met voedsel wordt ingenomen.
Bijgevolg kan de arts, in geval van vermoede of volledige coeliakie, een dieet voor proctitis voorstellen dat - naast het respecteren van de vereisten die we al hebben besproken - ook vrij zal zijn van voedsel dat gluten bevat: harde tarwe, zachte tarwe, spelt, spelt. , gerst, haver, kamut, sorghum, triticale en alle verwante derivaten.