Wat is devitalisatie?
Devitalisatie is een chirurgische ingreep waarbij de tandpulp wordt vernietigd en vervolgens wordt verwijderd; het wordt uitgevoerd wanneer dit weefsel, dat rijk is aan zenuwuiteinden en bloedvaten, onherstelbaar is aangetast door uitgebreide cariogene processen, trauma of andere ernstige tandheelkundige aandoeningen. De devitalisatie omvat ook het afdichten (afsluiten) van het pulpkanaal met speciale cementen en biocompatibele materialen, om een mogelijke, mogelijke bacterieverspreiding in de omliggende gebieden te voorkomen.
Devitalisatie - ook wel wortelkanaalbehandeling - het is een tandreddingsoperatie omdat het verwijderen ervan uitsluit.
De tandpulp is het binnenste deel van een tand en bestaat uit bloedvaten (arteriolen en venulen), zenuwen en speciale cellen - odontoblasten genaamd - die worden gebruikt voor de aanmaak van dentine. De tandpulp strekt zich uit van de kruin van de tand (het zichtbare witte deel) tot aan de punt van de wortels. Het kanaal in de wortel heet wortelkanaal.
De tandpulp is nodig voor de tand voor een goede groei. Eenmaal ontwikkeld, kan de tand echter op zijn plaats blijven, zelfs als er geen pulp is, en zijn kauwfunctie volledig vervullen.
Zoals gezegd vereist devitalisatie geen extractie van de tand omdat deze zelfs zonder pulp kan "leven". Na de operatie is het echter noodzakelijk om de kroon te reconstrueren omdat de tand - beroofd van zijn vitale pulp - kwetsbaarder wordt en vatbaarder voor breuken of trauma.
Indicaties
Minder ingrijpend alternatief voor tandextractie, devitalisatie is geïndiceerd in de volgende omstandigheden:
- Zeer uitgebreide en diepe cariës (devitalisatie is geïndiceerd voor cariogene processen die niet kunnen worden behandeld door eenvoudig vullen)
- Ernstig tandtrauma
- Diepe ontsteking van de tandpulp (ernstige pulpitis)
- (Sommige) Tandabcessen
- Tand ernstig afgebroken
- Gebroken tanden
- Correctie van een mislukte tandheelkundige ingreep
- Tanden die moeten worden ingekapseld
In de zojuist gemelde gevallen kan de patiënt bacteriële infecties ondergaan, die op hun beurt nog meer kritieke laesies kunnen veroorzaken, zoals granuloom, cyste en tandabces. Om deze complicaties te voorkomen, zijn er twee oplossingen: devitalisatie of tandextractie.
In aanwezigheid van een sterke en onstuitbare kiespijn, vooral als deze gepaard gaat met zwelling, pijn bij het kauwen en overgevoeligheid voor warmte en kou, wordt een bezoek aan de tandarts sterk aanbevolen. Deze symptomen kunnen in feite een verlichte indicator zijn van een diep cariogeen proces (dat de pulpa heeft bereikt) of van een "ernstige pulpa-infectie. Alleen wanneer tijdig gediagnosticeerd, kunnen deze aandoeningen worden verholpen door een devitalisatie-operatie. In dit geval , de" de infectie was te diep en onomkeerbaar, de enige oplossing is het trekken van de tand.
Door wie wordt het uitgevoerd?
Devitalisatie is een delicate interventie; daarom moet het uitsluitend worden uitgevoerd door competent en gespecialiseerd personeel.Endodontie is tandartsen (tandartsen) die gespecialiseerd zijn in de diagnose en behandeling van infecties of trauma's die de pulp van de tand aantasten.Om deze reden wordt devitalisatie ook wel endodontische behandeling.
Pijn
Tegenwoordig is devitalisatie een bijna PIJNLOZE endodontische ingreep, altijd uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Dankzij de technologische verbetering van anesthesieprocedures is devitalisatie niet pijnlijker dan een gewone vulling.
Alleen in de dagen direct na de operatie kan de tand gevoeliger zijn voor temperatuurwisselingen of voor bepaalde voedingsmiddelen (vooral suikerhoudende en plakkerige zoals jam en honing).
Kosten
Devitalisatiechirurgie is niet goedkoop en de kosten variëren afhankelijk van de ernst van het trauma/cariës en de plaats van de tand.Over het algemeen varieert de gevraagde prijs voor devitalisatie van een tand van 100 tot 350 euro.
Devitalisatie: uitvoering van de "interventie en risico's"
