Voorste kruisbandletsel ACL) en behandeling met kinesiologische taping ®.

Bewerkt door professor Rosario Bellia

Stabilisatieprotocol in de nasleep van gedeeltelijk of postoperatief letsel van de voorste kruisband

Knieverstuikingen behoren tot de meest voorkomende verwondingen in de sportgeneeskunde, vooral bij sommige sporten zoals skiën, voetbal, basketbal, volleybal en rugby. De diagnose van deze blessures moet met precisie en snelheid worden gesteld, om niet over te gaan op een onomkeerbare blessure die de atleet onverbiddelijk zal leiden tot chronische knie-instabiliteit, die op lange termijn vaak verantwoordelijk is voor een secundaire artrose.

Traumatisch mechanisme en etipatogenese

a) inwendig varusrotatietrauma, ruptuur van het uitwendige scheenbeenplateau, anterolaterale ligament en uitwendige meniscus kunnen ook in verband worden gebracht met het VKB-letsel;

b) trauma bij externe valgusrotatie, vaak geassocieerd met de verwonding van de VKB en ook die van het interne collaterale ligament en het achterste schuine ligament;

c) Hyperextensie veroorzaakt een geïsoleerde VKB-blessure;

d) Een scherpe samentrekking van de quadriceps die een anterieure subluxatie van de tibiale platen veroorzaakt en leidt tot de laesie (bij het skiën).

Dit is hoe Tessa, nationale triatleet, zich het moment van trauma herinnert tijdens een fase van hindernisbaantraining, zegt:

"in de ondersteuningsfase van de voet van het eerste been na het oversteken van de hindernis", bij de overdracht van de belasting voelde ik een gevoel dat de knie naar achteren ging, alsof deze uit zijn plaats kwam met een hevige kraak en een sterke pijn -warmte die de adem maakte. Daarna zakte ik in elkaar en toen ik probeerde op te staan, ondersteunde mijn knie me niet meer. Na een paar minuten nam de pijn af en maakte plaats voor algemene pijn en een gebrek aan kracht. Ik bracht onmiddellijk ijs aan en "de volgende dag was mijn knie gezwollen, pijnlijk en met een gevoel van instabiliteit. Eerst een objectieve diagnose van vermoedelijk letsel en na MRI bevestigde de diagnose van volledig geïsoleerde VKB-ruptuur."

De diagnose

De diagnose is gebaseerd op een nauwkeurige anamnese gevolgd door een objectief onderzoek, dat helaas voor pijn en antalgische spiercontractuur vaak slecht is, maar altijd voldoende om het type conservatieve of chirurgische behandeling aan te geven. De "geschiedenis van een" ernstige "acute ligamentische verwonding, met ACL-compromis, is gebaseerd op enkele fundamentele punten:

a) het type traumatisch mechanisme

b) de door de patiënt waargenomen scheur wordt vaak geassocieerd met het gevoel dat de knie niet op zijn plaats is en weer op zijn plaats zit

c) het falen dat vaak optreedt wanneer de patiënt na het eerste trauma opstaat van de grond en voelt dat hij opnieuw probeert te belasten op de getraumatiseerde knie

d) het optreden van een onmiddellijke effusie of een paar uur na het trauma.

Fysiek onderzoek

Het is gebaseerd op de positiviteit van enkele tests, waarvan de belangrijkste en meest significante de Lachman is, naast de Jerk-test (of pivot shift), die een dynamische test is.

Met grote belangstelling bekeek ik vanuit technisch-methodologisch oogpunt een intuïtie van een jonge collega-student, maar zeer briljant, Dr. Andrea Conti uit Terni, die enkele delen van dit verband voorstelde voor de anterieure instabiliteit van de knie.

Vanuit fysiotherapeutisch oogpunt kan naast het specifieke spierversterkingsprotocol en een proprioceptieve heropvoeding van globale herprogrammering, het voorgestelde verband worden gebruikt.

Bovendien kan deze verbandmethode synergetisch worden gebruikt voor stabilisatie van de voorste lade, bestaande uit: twee I bij 50% spanning in het centrale deel met verankering aan de femurcondylen, en in de femurflexoren een Y in functionele correctie, die door de kabel knieholte.

De driedimensionale en globale principes van de Bellia kinesiologische taping®-methode worden gerespecteerd.

Deze techniek wordt nog effectiever wanneer deze wordt uitgevoerd met de lineaire tape van het bedrijf

Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Met de kenmerken van de longitudinale verspreiding van de lijm samen met de opmerkelijke hechting zorgt het voor een uitstekende voegstabilisatie.

Kinesiology® tapingbanen om de voorste lade van de onstabiele knie tegen te gaan. De "Toepassing op een" professionele Kickboks-atleet uit Bolzano en een nationale triatleet wordt gemeld.

De elastische tapes die worden gebruikt voor de toepassingen van de studio zijn Kinsiotape en Linear van het bedrijf: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)

Dokter Andrea Conti tijdens de eerste toepassing.

Trajectuitwerking door prof. Rosario Bellia.

De foto's getoond in deze studie zijn origineel en eigendom van de auteur.

Alle inhoud (teksten, foto's, afbeeldingen) die in deze studie aanwezig zijn, zijn beschermd door de wetgeving op het auteursrecht en kunnen daarom niet worden gepubliceerd, herschreven, verspreid of op de markt worden gebracht. Het downloaden van het document, afbeeldingen en andere soorten bestanden mag alleen worden uitgevoerd voor persoonlijk en niet-commercieel gebruik. Het eventuele gebruik ervan op websites kan plaatsvinden met toestemming van de auteur en met bronvermelding.