Cardiovasculaire aanpassingen tijdens de zwangerschap
Zwangerschap bepaalt een hele reeks hemodynamische veranderingen die nodig zijn om aan de voedingsbehoeften van de foetus te voldoen. Deze omvatten de "toename van het circulerende bloedvolume, de systolische output en de hartslag; met name de laatste begint te stijgen vanaf de vierde week na de conceptie en blijft toenemen gedurende de rest van de zwangerschap. Met het oog op de geboorte zal de hartslag met ongeveer 15 slagen per minuut zijn gestegen in vergelijking met de waarden van voor de zwangerschap, terwijl een vijfde van het circulerende bloed van de moeder constant naar de baarmoeder zal stromen.
De expansie van het volume (hoeveelheid circulerend bloed) is meetbaar in 30-50% ten opzichte van de pregravidische waarden.Om de verhoogde hoeveelheden bloed in de circulatie te pompen, heeft het hart twee mogelijkheden: de eigen contractiesnelheid verhogen (hart snelheid) of verhoog de hoeveelheid bloed die bij elke samentrekking wordt verdreven (systolische beroerte). Uiteraard worden beide mechanismen benut.
Met dezelfde inspanning nemen de systolische output en hartslag meer toe bij zwangere vrouwen dan bij niet-zwangere vrouwen tijdens lichamelijke inspanning.
Tijdens de bevalling neemt het hartminuutvolume met nog eens 10% toe, terwijl na de bevalling de hartslag en de polsslag eerst snel en daarna geleidelijker afnemen; het niveau van voor de zwangerschap wordt ongeveer 6 weken na de bevalling bereikt.
Normale waarden
Tijdens een normale zwangerschap gaat de hartslag van de canonieke 70 slagen per minuut naar 80-90 bpm.
Waarden tijdens lichamelijke activiteit
Tijdens de zwangerschap worden intensieve trainingen sterk afgeraden, om onnodige risico's op foetale hypoxie te voorkomen (afname van zuurstof voor de foetus vanwege de hoge metabolische behoeften van het maternale organisme dat zich inzet voor het volhouden van uitputtende inspanningen).
In plaats van rigide waarden aan te bevelen met betrekking tot ideale hartslagen, die tijdens trainingen moeten worden gerespecteerd, is het zeker beter om het verwachte intensiteitsniveau maximaal aan te passen. Het is daarom raadzaam om:
train met een hartslag tussen 50 en 70% van de HFmax, of train op een inspanningsniveau tussen het tiende en vijftiende punt op de Borg-schaal.