De Harris & Benedict-vergelijkingen geven de hoeveelheid energie terug die nodig is om het basaal metabolisme en de dagelijkse caloriebehoefte te ondersteunen.
Dit zijn twee wiskundige formules die al bijna een eeuw worden geaccepteerd in het medisch-wetenschappelijke veld, sinds ze in 1919 werden ontwikkeld. In de afgelopen 100 jaar is echter de levensstijl veranderd en is het percentage mensen met overgewicht en obesitas veranderd aanzienlijk toegenomen (de formules van Harris & Benedict houden geen rekening met de vetvrije massa van de proefpersoon, die veel meer metabolisch actief is dan vet, maar eerder met het lichaamsoppervlak). Bijgevolg verliezen deze formules, wanneer ze worden toegepast op ernstig zwaarlijvige of eerder gespierde personen, hun nauwkeurigheid.
Verschillende auteurs hebben formules voorgesteld voor het berekenen van het basaal metabolisme bij obese personen.
Bernstein et al.:
Basaal metabolisme bij zwaarlijvige mannen: 11,02 * gewicht (kg) + 10,23 * lengte (cm) - 5,8 * leeftijd (jaren) - 1032
Basaal metabolisme bij obese vrouwen: 7,48 * gewicht (kg) - 0,42 * lengte (cm) - 3 * leeftijd (jaren) + 844
Lazer et al. (NB: resultaten uitgedrukt in MJ / dag, waarbij één megajoule = 238 Kcalorieën):
Basaal metabolisme bij zwaarlijvige mannen: 0,048 * gewicht (kg) + 4,655 * Lengte (m) - 0,020 * leeftijd (jaren) - 3,605;
Basaal metabolisme bij zwaarlijvige vrouwen: 0,042 * gewicht (kg) + 3,619 * lengte (m) - 2.678.
Huang et al.:
RMR = 71.767 - 2.337 * leeftijd + 257.293 * geslacht (vrouw = 0, man = 1) + 9.996 * gewicht (kg) + 4.132 * lengte (cm) + 145.959 * DM (euglycemisch = 0, diabeet = 1)
Mifflin-St. Jeor:
Basaal metabolisme bij zwaarlijvige mannen: (9,99 x gewicht in kg) + (6,25 x lengte in cm) - (4,92 x leeftijd) + 5.
Basaal metabolisme bij obese vrouwen: (9,99 x gewicht in kg) + (6,25 x lengte in cm) - (4,92 x leeftijd) - 161
Waarom aangepaste formules gebruiken voor het berekenen van het basaal metabolisme bij obese personen?
Hoewel algemeen het tegenovergestelde wordt aangenomen, is er weinig bewijs dat zwaarlijvige personen een inherent laag basaal metabolisme hebben. Aan de andere kant is herhaaldelijk aangetoond dat zwaarlijvigen onder standaardomstandigheden een absoluut hogere energiebehoefte hebben dan magere mensen, vanwege de grotere massa metabool actieve weefsels. In feite wordt gewichtstoename gedragen door zowel vet als magere massa; deze laatste moet zich namelijk aanpassen om het grotere lichaamsgewicht te ondersteunen bij de verschillende dagelijkse activiteiten. Deze toename is echter niet lineair, omdat hoe meer gewicht wordt bereikt en hoe meer de gewichtstoename voornamelijk wordt gedragen door de vetcomponent.Daarom, aangezien de stofwisseling van vetweefsel veel lager is dan die van spieren, neemt het basaal metabolisme toe. kromlijnig naarmate het lichaamsgewicht toeneemt (zie afbeelding).
LET OP: hoewel in absolute termen (KCal/dag) het basaal metabolisme van zwaarlijvige mensen hoger is dan dat van mensen met een normaal gewicht, lijkt het relatief lager (KCal/Kg/dag), aangezien het percentage vetvrije massa ( metabolisch lager) actief). Het is geen toeval dat wetenschappers al lang weten dat, uitgedrukt in vetvrije massa, het basaal metabolisme vrij uniform is in de bevolking.
