Definitie
Verminderde glucosetolerantie of IGT (acroniem voor Verminderde glucosetolerantie) is een aandoening waarbij de glykemie - na twee uur van de orale belasting met 75 gram glucose - waarden aanneemt tussen 140 mg/dl en 200 mg/dl.
Diagnose
De test die wordt gebruikt om een gestoorde glucosetolerantie te diagnosticeren, wordt OGTT of orale glucosebelastingscurve genoemd: na ten minste acht uur vasten wordt een preventieve glykemische test uitgevoerd op een klein monster veneus bloed; aan het einde van het monster wordt de patiënt gevraagd om een vloeibare maaltijd in te nemen op basis van 75 gram glucose opgelost in 250-300 ml water.
De glykemie wordt vervolgens met regelmatige tussenpozen gecontroleerd om de temporele trend van de glykemische niveaus in het bloed te reconstrueren.De meest indicatieve gegevens worden verkregen 120 minuten na inname: als op dit moment de glykemie tussen 140 en 200 mg / dl ligt, glucose-intolerantietest is positief.
In aanwezigheid van IGT kunnen nuchtere glycemische niveaus absoluut normaal zijn of slechts licht verhoogd; in het laatste geval spreken we van veranderde nuchtere glycemie of IFG geassocieerd met IGT.
Veranderde bloedsuikerspiegel
vasten (IFG)
Veranderde tolerantie
glucose (IGT)
Suikerziekte
(DM)
1999 WHO Diabetescriteria - Interpretatie van orale glucosetolerantietest - OGTT
* > (100 mg/dl volgens de "ADA - American Diabetes Association)
Gezondheids risico's
Verminderde glucosetolerantie wordt gekenmerkt door een objectieve afwijking van het glucosemetabolisme. Aangezien de glycemische waarden nog steeds onder de drempelwaarde blijven die nodig is om de diagnose diabetes te stellen, heeft deze anomalie over het algemeen beperkte afmetingen.
Zelfs als het "slechts" een prediabetisch stadium is, mag de bevinding van IGT niet worden onderschat.Vergeleken met de euglycemische proefpersoon wordt de patiënt met verminderde glucosetolerantie in feite blootgesteld aan een groter cardiovasculair risico, vooral wat betreft ischemische hartziekte.
Verminderde glucosetolerantie wordt typisch geassocieerd met het metabool syndroom, gekenmerkt door de aanwezigheid van insulineresistentie, compenserende hyperinsulinemie, hypertriglyceridemie, verlaagde HDL-cholesterolwaarden en arteriële hypertensie.De rode draad, evenals de belangrijkste veroorzaker, van deze ziekten is overgewicht, vooral wanneer het overtollige vet is geconcentreerd op het viscerale niveau.
Wat te doen
De belangrijkste interventiestrategie om postprandiale glykemische niveaus weer normaal te maken, is daarom gebaseerd op "het naderen of behouden van een gezond gewicht. Dit resultaat wordt verkregen door de inname van calorieën, koolhydraten, vooral eenvoudige koolhydraten, en verzadigde vetten te beperken, terwijl de consumptie van verse groenten.
Lees voor meer informatie: Voorbeelddieet voor diabetes mellitus type 2
Lichamelijke activiteit is ook erg belangrijk; als na een zonde van gulzigheid een stevige wandeling kan helpen om de activiteit van het bruine vetweefsel te bevorderen, dertig minuten per dag (of minstens 4 minuten) keer per week stevig wandelen, en de voorkeur geven aan een paar gezonde trappen boven de lift, is een buitengewoon effectieve strategie om diabetes te voorkomen en het algemene welzijn en het lipidenprofiel (cholesterolemie, triglyceridemie, enz.) te verbeteren.
Lees voor meer informatie: Lichamelijke activiteit en diabetes type 2
In het geval van een "verminderde glucosetolerantie" kunnen sommige supplementen ook nuttig zijn, met name die op basis van plantaardige vezels, waarvan het gebruik vooraf met uw arts moet worden besproken.
Lees voor meer informatie: Geneeskrachtige planten en diabetes
Bovendien kan de professional, als hij het gepast acht, het gebruik van echte medicijnen aanbevelen, die zowel op glycemische niveaus als op overgewicht kunnen werken (zie acarbose en orlistat).
