«De maag: verwijzingen naar anatomie en fysiologie
Regio's van de maag
De maag is een orgaan in de vorm van een langwerpige zak, gelegen tussen de slokdarm en de twaalfvingerige darm, ongeveer 25 cm lang en heeft een inhoud van 1,5-2 liter.
De maag is anatomisch verdeeld in de volgende gebieden:
- de onderkant, geplaatst boven en links van de overgang tussen de slokdarm en de maag (slokdarm-maag);
- de cardia's, overeenkomend met de gastro-oesofageale overgang;
- de lichaam, die het grootste deel van de maag vertegenwoordigt en die zich tussen de fundus en het antrum bevindt;
- L"grot, laatste deel van de maag, dat zich uitstrekt van de kleine kromming tot de pylorus;
- de pylorus, die de grens tussen de maag en de twaalfvingerige darm vertegenwoordigt.
Functies van de maag
De maag vervult talrijke en belangrijke functies. Allereerst fungeert het als een echt reservoir voor de bolus die uit de slokdarm komt en bewaart het totdat het volledig wordt aangevallen door de maagsappen.Het insluitvermogen wordt toevertrouwd aan de delen van de bodem en van het lichaam, waar het voedingsmateriaal blijft ongeveer 1-3 uur, in verhouding tot de hoeveelheid en kwaliteit van het ingenomen voedsel.
In dit deel van de maag wordt de bolus, die wacht om in de darm te worden geduwd, aangevallen door het maagsap.
Maagsap
Viskeuze vloeistof geproduceerd door de maagklieren langs de achterwand en het lichaam.
Zoals alle gastro-intestinale afscheidingen, bestaat maagsap voornamelijk uit water (ongeveer 97%). De overvloedige aanwezigheid van vloeistoffen is nodig om de bolus te verdunnen, die van een halfvaste massa een dikke bouillon wordt, chymus genaamd.
Naast water zijn in het maagsap ook spijsverteringsenzymen aanwezig die, allemaal met dezelfde functie, een enkelvoudige naam (pepsinogeen) aannemen.De samenstelling van de maagsecretie omvat ook andere peptiden, zoals mucoproteïnen, intrinsieke factor en een enzym lipase genaamd.
De hoeveelheid maagsap die in 24 uur wordt uitgescheiden, bedraagt ongeveer drie liter.
Zoutzuur, Pepsine en Eiwitvertering
Zoutzuur activeert pepsinogeen tot pepsine.
Het pepsinogeen wordt gevormd door alle enzymen die in het lumen van de maag worden uitgescheiden en die worden geproduceerd in de vorm van inactieve voorlopers die, om hun spijsverteringsfunctie volledig uit te voeren, door pepsine moeten worden geactiveerd.
pepsinogeen = inactieve vorm pepsine = actief enzym.
Deze activering wordt gemedieerd door zoutzuur dat, door een keten van 40 aminozuren los te maken van het pepsinogeen, het omzet in pepsine:
De proteolytische enzymen moeten noodzakelijkerwijs in een inactieve vorm worden uitgescheiden, omdat ze anders dezelfde cellen zouden verteren die ze hebben geproduceerd en opgeslagen. De functie van pepsine is in feite het initiëren van de vertering van voedingseiwitten.
Zoutzuur schept, naast het activeren van pepsine, gunstige omgevingscondities voor zijn werking.Onthoud dat elk enzym werkt bij een optimale pH, die in het geval van pepsine bijzonder laag is (2-3).
- Zoutzuur vertegenwoordigt een uitstekende verdediging tegen ziektekiemen die met voedsel worden geïntroduceerd, die grotendeels worden geïnactiveerd door de sterke zuurgraad. De antiseptische eigenschappen waren al in de zeventiende eeuw getest door Spallanzani, die, nadat hij stukjes vlees in het maagsap had ondergedompeld, een vertraging in het proces van verrotting opmerkte.
- Dankzij de aanwezigheid van zoutzuur is maagsap in staat om bijzonder resistente cellen en weefsels, zoals bindweefsel, te verteren.Deze stof, die vooral aanwezig is in de spieren van dieren, is bijzonder moeilijk te verteren, omdat ze bestaat uit zeer resistente eiwitten, zoals collageen.
- Zoutzuur denatureert eiwitten en vergemakkelijkt zo hun vertering. De meeste eiwitten, ook die welke met voedsel worden ingenomen, bevinden zich in een tertiaire structuur. In deze vorm zijn de aminozuurketens om zich heen gewikkeld om een soort bal te vormen. Denatureren betekent het breken van de interne bindingen die het eiwit in deze bolvormige configuratie houden In praktische termen worden de eiwitten die met voedsel worden geïntroduceerd "uitgerold" dankzij de aanwezigheid van zoutzuur De activiteit van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de vertering van eiwitten, waardoor de individuele aminozuren (pepsine ), wordt dus enorm vergemakkelijkt.
Intrinsieke factor
Glycoproteïne uitgescheiden door het maagslijmvlies dat, door binding van de vitamine B12 die met het dieet wordt geïntroduceerd, de opname ervan mogelijk maakt.
In de twaalfvingerige darm wordt een verband gevormd tussen intrinsieke factor en vitamine B12. Het complex, dat weerstand biedt aan de verteringswerking van talrijke proteolytische enzymen, gaat onveranderd verder langs het spijsverteringskanaal, totdat het het ileum (laatste deel van de dunne darm) bereikt waar vitamine B12 wordt geabsorbeerd.
Bij afwezigheid van intrinsieke factor wordt vitamine B12 bijna volledig geëlimineerd in de ontlasting. De resulterende avitaminose is verantwoordelijk voor een typische bloedarmoede, pernicieuze (of megaloblastische) genaamd.
Pepsine, lipase, slijm, regulatie van maagsecretie "
Stadia van het gastro-intestinale spijsverteringsproces "
