Proprioceptie en proprioceptieve gevoeligheid

Bewerkt door Dr. Davide Sganzerla

Wat is proprioceptieve gevoeligheid?

Proprioceptieve gevoeligheid is een zeer geavanceerd mechanisme dat tot doel heeft het centrale zenuwstelsel in realtime te voorzien van informatie met de hoogste precisie over:

1) parameters van biomechanische beweging (snelheid, kracht, richting, versnelling);
2) fysiologische parameters van de toestand en van de biologische veranderingen die optreden in de spieren, pezen en gewrichten als gevolg van de uitgevoerde beweging.

De meeste proprioceptieve informatie bereikt nooit het bewustzijnsniveau en wordt gedelegeerd aan de controle van de uitwerking van het motorische project en de uitvoering ervan.

De controle en uitvoering van het motorische project vinden zowel plaats in de transmissiefase, waarin het motorische project dat in de hersenen is uitgewerkt, wordt doorgegeven aan de motorneuronen, als in de uitvoeringsfase, waarin de motorneuronen het bewegingsapparaat activeren dat trouw draagt uit de ontvangen bestellingen.
Op dit niveau is proprioceptie erg belangrijk, zowel voor een controlemechanisme op de correcte uitvoering van de beweging als voor een mechanisme van mogelijke correctie in het geval dat onvoorziene externe verschijnselen de strategisch geprogrammeerde motorische projecten verstoren. Er kan daarom worden gezegd dat proprioceptie wordt gecontroleerd door: negatieve feedback circuits: de door een systeem uitgevoerde actie wordt vergeleken met de geprogrammeerde actie en elk verschil (fout) wordt aan het systeem gerapporteerd zodat het de juiste correcties activeert.
De proprioceptieve gevoeligheid, en in het bijzonder de proprioceptoren, vormen ook de basis van medullaire reflexen: afweerreacties die zijn ontworpen om de integriteit van het lichaam te behouden in het licht van potentieel schadelijke situaties. Bij deze taak activeren de receptoren enkele circuits, uitsluitend medullair, in staat om reactieve verdedigingsbewegingen van het organisme uit te lokken.

Naast deze talrijke taken verschaft het proprioceptieve systeem als geheel ook informatie aan de zenuwstructuren die in staat zijn de processen van bewustzijn en bewustzijn te verwerken. Dat wil zeggen, het stuurt ook informatie naar de hersenschors.
Bewuste proprioceptieve waarneming, die we allemaal bezitten, is een constructie die door de hersenschors wordt uitgewerkt op basis van informatie afkomstig van perifere proprioceptieve receptoren.
In dit systeem wordt de complexe integratie van de perifere afferenten afkomstig van de verschillende waarnemingskanalen gecombineerd met de informatie die uit het geheugen en de ervaring komt. Het geheugen brengt een schat aan informatie over ervaringen uit het verleden, terwijl ervaring het instrument is waarmee ieder van ons de gewaarwordingen van de buitenwereld kleurt, waardoor ze de hunne worden door het toekennen van persoonlijke waarden.
De synthese van de drie soorten informatie die hierboven zijn vermeld, geeft aanleiding tot wat gewoonlijk 'lichaamsbeeld' wordt genoemd, dat wil zeggen bewustzijn van het 'bestaan, de positie en de beweging van ons lichaam. Afgezien van de gemeenschappelijke zintuiglijke kanalen (zien, horen, voelen ), elk vormt dit bewustzijn door proprioceptieve informatie.
Proprioceptiviteit beschrijft daarom de zintuiglijke input die tijdens centraal geleide bewegingen voortkomt uit bepaalde structuren: proprioceptoren. Hun belangrijkste functie is om feedback te geven over de eigen bewegingen van het organisme, met andere woorden om van moment tot moment aan te geven wat de bewegingen zijn die het organisme zelf uitvoert; op basis van deze informatie kunnen de hogere centra de lopende beweging corrigeren of wijzigen.

de proprioceptoren

De proprioceptoren zijn gespecialiseerde sensorische organen die informatie geven over zowel de posities die het lichaam inneemt in rusttoestanden (eigenlijke proprioceptie), als over de dynamische parameters van beweging (kinesthesie). De rol van deze berichten kan zeer belangrijk zijn, gelijktijdig en op verschillende niveaus, voor veel structuren van het centrale zenuwstelsel.

Er zijn drie hoofdsystemen waarin de codes die afkomstig zijn van de gevoelige paden worden verwerkt.
Een eerste systeem, onbewust, is verantwoordelijk voor het beheersen van en reageren op gevaarlijke situaties. Dit systeem garandeert onmiddellijke bescherming tegen fysieke schade en wordt voornamelijk gecontroleerd door: ruggengraat.
Een tweede systeem is verantwoordelijk voor het aansturen van de uitvoering van motorprojecten en automatismen.Dit systeem garandeert maximale precisie en hechting tussen motorontwerp en beweging in alle bewegingen, om het grootst mogelijke voordeel te behalen. Het systeem wordt voornamelijk aangestuurd door de cerebellum en het is ook volledig onbewust.
Een derde systeem gebruikt zintuiglijke informatie van perifere receptoren voor bewuste doeleinden. Via dit systeem vormt en controleert ieder van ons zijn eigen lichaamsbeeld. Dit derde systeem wordt voornamelijk bestuurd door de hersenschors, welke processen, ze op verschillende manieren integreren, alle informatie die uit de periferie komt.
De proprioceptieve zintuigen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen:

de spierreceptoren, waaronder de neuromusculaire spindels, de Golgi-peesorganen, de in de spieren geplaatste Pacini-receptoren en de vrije spieruiteinden van de spier, het perimysium en het epimysium;
gezamenlijke receptoren;
de cutane mechanoreceptoren, waaronder de bloedlichaampjes van Merkel, de bloedlichaampjes van Meissner, de lichaampjes van Ruffini en de bloedlichaampjes van Pacini.

De spindels en Golgi-organen zijn receptoren die gevoelig zijn voor de uitgerekte toestand van de spier, met name nuttig bij het definiëren van de parameters voor het onbewuste proprioceptieve systeem (behorend tot het cerebellum) of voor reflexreacties (ruggenmerg). Ze spelen een primaire rol, zowel bij de proprioceptie als bij de mechanismen van motorische controle. Bovendien lijken ze meer geschikt om informatie te geven over de mechanische eigenschappen van de beweging dan over de rusttoestand van het bewegingsapparaat. gevoel van beweging het zou daarom het type informatie zijn dat ze bij voorkeur coderen.
De gewrichts- en huidreceptoren, hoewel fundamenteel op het niveau van onbewuste proprioceptie, spelen een belangrijkere rol bij statische sensaties, dus in de gevoel voor positie (bewuste proprioceptie). Er zijn studies uitgevoerd (Gandevia en Burke 1992) waarin de affiniteit van elk van de cutane mechanoreceptoren en gewrichtsreceptoren kunstmatig werd gestimuleerd en verschillen werden opgemerkt. De stimulatie van de vezels afkomstig van de bloedlichaampjes van Merkel geeft het gevoel van huiddruk of inkepingen van de huid. De stimulatie van de vezels afkomstig van de bloedlichaampjes van Meisssner geeft het gevoel van plaatselijke trillingen, waarbij strikt wordt vastgehouden aan de duur en frequentie van de stimulus. De stimulatie van de vezels afkomstig van de bloedlichaampjes van Ruffini geeft af en toe een gevoel van gewrichtsbeweging. stimulatie van de vezels afkomstig van de Pacini-lichaampjes geeft het gevoel van een diffuse vibratie. Het gevoel dat afkomstig is van de gewrichtsreceptoren geeft het gevoel van diepe gerichte druk, beweging of gewrichtsspanning.