Het metabolisme van cholesterol heeft tot doel buitensporige variaties, in defect of in overmaat, van de niveaus van dit lipide in het organisme.We hebben het in feite over een vet dat essentieel is voor de cellen van ons lichaam, essentieel - bijvoorbeeld - voor de synthese van steroïde hormonen en galzuren, maar ook voor de structurele integriteit van plasmamembranen.
en inname via de voedingBij het metabolisme van cholesterol zijn meerdere organen betrokken. Stroomopwaarts vinden we de darm - die door voedsel overgedragen cholesterol opneemt uit de vertering van dierlijk voedsel - en de lever, een orgaan dat in staat is aanzienlijke hoeveelheden cholesterol te synthetiseren, te beginnen met de "azijn-CoA afgeleid van het metabolisme van verschillende voedingsstoffen (koolhydraten, eiwitten en in het bijzonder vetten). In mindere mate kan cholesterol ook worden gesynthetiseerd in de darm en de huid.
Vergeleken met een inname via de voeding van ongeveer 300 mg/dag, synthetiseert het lichaam van een volwassen persoon elke dag ongeveer 600-1000 mg cholesterol. Dit betekent dat de invloed van voedingscholesterol op het totale cholesterol (hoeveelheid cholesterol in het bloed) immers minder relevant is dan men zou denken, geschat op gemiddeld 30%.Om deze reden bij sommige mensen met een hoog cholesterol dieet therapie Op zichzelf is het niet in staat om cholesterol te normaliseren; het lichaam van deze mensen synthetiseert in feite buitensporige hoeveelheden cholesterol, dus zelfs door het corrigeren van eetgewoonten, blijft het cholesterol in het bloed verhoogd.In dit verband is het belangrijk op te merken dat de inname van cholesterol via de voeding en de synthese ervan door de lever nauw met feedback verbonden zijn door een regulerend mechanisme: het betekent dat de synthese van cholesterol in de lever wordt verbeterd wanneer de inname via de voeding laag is, terwijl het vertraagt wanneer de persoon grote hoeveelheden cholesterol introduceert met voedsel.
lipide omgeven door een eiwitomhulsel genaamd apoproteïne.
Het cholesterol dat door de darm wordt opgenomen, komt in de lymfatische circulatie terecht in de vorm van chylomicronen, dit zijn lipoproteïne-aggregaten gevormd door een hart dat rijk is aan triglyceriden, fosfolipiden, cholesterol en vetoplosbare vitamines, omgeven door een eiwitomhulsel. subclavia-aders, de chylomicronen die ze in een nog onvolledige vorm in de bloedbaan gieten (ontluikende chylomicronen); pas na de interactie met andere plasmalipoproteïnen, in het bijzonder HDL, verwerven de chylomicronen de apoproteïnen, C-II en E: de eerste zijn nodig voor hun herkenning door de cellen, waaraan ze hun lipidengehalte verdelen, terwijl de apoproteïnen E dienen om ze in de lever te herkennen. De resterende chylomicronen (restanten genoemd) worden in feite onderschept door de lever en opnieuw verwerkt voor endogene lipidesynthese. In de hepatocyten (levercellen) worden de triglyceriden deels gebruikt als reserve en deels afgebroken voor energiedoeleinden.In tegenstelling tot laatstgenoemde, kan cholesterol niet worden omgezet of afgebroken voor energiedoeleinden; een overschot kan alleen worden verwijderd via de gal die, wanneer deze vrijkomt in de lever, bevordert de eliminatie ervan met de feces.
Cholesterolmetabolisme - Video
Bekijk de video
- Bekijk de video op youtube
Het cellulaire gebruik van cholesterol wordt gemedieerd door een reeks gebeurtenissen waarvan de beschrijving buiten het bestek van dit artikel valt; wat we op een gezonde manier willen onderstrepen, is dat een hoog intracellulair cholesterolgehalte zowel de inname van nieuw cholesterol uit LDL blokkeert dat zijn endogene synthese. Met andere woorden, als de cel voldoende cholesterol bevat, synthetiseert het niet meer en neemt het niet meer op uit het LDL, dat zich bijgevolg ophoopt in de bloedsomloop, waardoor het cholesterolgehalte in het bloed stijgt. We spreken van hypercholesterolemie. Aangezien overtollig cholesterol de wanden van de slagaders kan binnendringen en oxidatieve en ontstekingsprocessen kan ondergaan die leiden tot zeer ernstige schade aan de gezondheid van het organisme (atherosclerose en aanverwante ziekten), heeft het menselijk lichaam een verdedigingsstrategie ontwikkeld. synthetiseert HDL (high density lipoproteins), verantwoordelijk voor het transport van cholesterol van perifere weefsels naar de lever door het zogenaamde omgekeerde transport van cholesterol te implementeren.In de lever kan overtollig cholesterol uit HDL worden geëlimineerd via de gal en galzuren die in Naast de lever worden HDL's ook gesynthetiseerd op enterisch niveau (in de darm) en komen ze gedeeltelijk voort uit het katabolisme van lipoproteïnen die rijk zijn aan triglyceriden (chylomicronen en VLDL). Het omgekeerde transport van cholesterol wordt gemedieerd door de HDL-activiteit en bestaat in wezen uit de terugkeer naar de lever van het overtollige cholesterol dat in het perifere bloed aanwezig is. HDL vertegenwoordigt in feite een "belangrijke reserve van apoproteïnen: verwachte coma, het is te danken aan de verwerving van apoproteïnen C en E van HDL dat chylomicronen en VLDL de eiwitten verwerven die nodig zijn voor celherkenning en hun leverkatabolisme. Naast apolipoproteïnen, maakt HDL ook het cholesterol vrij dat uit de cellen wordt gehaald dankzij een receptorsysteem dat apoproteïne A herkent. 1, onmiddellijk veresterd door middel van het enzym LCAT (plasma lecithine-cholesterol acyltransferase). Door zijn cholesterolgehalte af te geven aan de VLDL en LDL op het perifere niveau, en in ruil daarvoor triglyceriden te verwerven, kan de HDL nieuwe cellulaire cholesterol accepteren, en de cyclus begint opnieuw We hebben dus de indirecte manier gezien waarop HDL's cholesterol aan de lever afleveren; naast dit pad is er ook een direct pad waarlangs HDL wordt onderschept door de lever, die hun eiwitgedeelte recycleert en, althans gedeeltelijk, het overtollige cholesterol via de gal verwijdert.
De gal met zijn galzuren, essentieel voor de juiste opname van vetten in de darm, wordt deels opnieuw opgenomen en deels uitgescheiden met de feces. Er zijn medicijnen, harsen genoemd die galzuren sekwestreren, die de intestinale reabsorptie van galzuren beperken door hun ex-novo synthese te stimuleren; aangezien dit proces de in het lichaam aanwezige cholesterol gebruikt, verlagen deze medicijnen het cholesterol.Het percentage opnieuw geabsorbeerde galzouten wordt naar de lever getransporteerd waar het metabolisme van cholesterol opnieuw begint.
