Definitie
Koliek is een begin van buikpijn, over het algemeen gekenmerkt door locatie en bestraling, veroorzaakt door hevige samentrekkingen van een holle viscus van gladde spieren.
Volgens de betrokken anatomische structuur worden daarom darm-, nier-, hepato-biliaire, appendiculaire, pancreas-, eierstok- en maagkoliek onderscheiden.
Oorzaken
Als het gaat om koliek, zijn de meerdere oorzaken van oorsprong terug te voeren op beledigingen van obstructieve of inflammatoire aard.
- Het eerste geval omvat gal- en nierkoliek, waarbij een steen respectievelijk de normale uitstroom van gal of urine verhindert; soortgelijke spraak voor darmobstructies, waarbij de uitzetting van de ingewanden de zenuwvezels van het buikvlies stimuleert, wat vaak hevige pijn veroorzaakt.
Voor meer informatie: Galblaasstenen en nierstenen
- Koliek van inflammatoire aard wordt meestal in stand gehouden door colitis, die een psychische oorzaak kan hebben (overmatige stress, angst, enz.) of een dieet (eetstoornissen, intoleranties, aerofagie).
Voor meer informatie: Prikkelbare-colonsyndroom en colitis
Andere oorzaken
- Voedingsfactoren en in het bijzonder een "intolerantie voor moedermelk of flesvoeding worden ook in twijfel getrokken bij het verschijnen van een ander type koliek, dit keer typisch neonatale. Kort na het beëindigen van de voeding manifesteert het kind zijn pijn met een intens en wanhopig huilen , vergezeld van buigbewegingen van de benen op de buik en intens meteorisme (het staat daarom bekend als gaskoliek). Voedselintoleranties, zoals lactose, zijn zelfs op volwassen leeftijd verantwoordelijk voor buikkrampen.
Voor meer informatie: Pasgeboren koliek
- De aandoening kan ook een infectieus karakter hebben, zoals optreedt in de aanwezigheid van virale gastro-enteritis of bacteriële toxines van voedseloorsprong; in beide gevallen gaat de pijn vaak gepaard met koorts en diarree.
Voor meer informatie: Koliek - Oorzaken en symptomen
Symptomen
De pijn, die doorgaans gepaard gaat met korte rustperiodes, kan ook gepaard gaan met misselijkheid en braken en neemt in het algemeen spontaan af.
Zoals verwacht, varieert de pijnlijke symptomatologie de locatie ervan in relatie tot het type koliek dat het veroorzaakte.
- Bij galkoliek wordt een zeer intense pijn waargenomen rond het bovenste deel van de buik (in het midden of aan de rechterkant); de pijn kan enkele uren aanhouden, heeft over het algemeen een constante intensiteit en heeft meestal de neiging om naar achteren te migreren, lokaliserend in de regio tussen de wervelkolom en de onderste hoek van het rechterschouderblad.Vaak gaat deze pijnlijke symptomatologie gepaard met misselijkheid en braken, meer zelden met gelige verkleuring van de huid en oculaire sclerae (geelzucht).
- Bij nierkoliek is episodische pijn electief gelokaliseerd in het lumbale gebied dat overeenkomt met de aangedane nier en, in tegenstelling tot wat is gezien voor galkoliek, straalt het vaak naar beneden langs de ureterale loop uit, zich uitstrekkend naar de lies, naar de wortel van de dij en de testikel In dit geval wordt het ontstaan van koliek, dat nog steeds een bepaalde individuele aanleg herkent, vergemakkelijkt door onvoldoende watertoevoer, terwijl het ontstaan van galkoliek wordt bevorderd door de inname van een maaltijd die bijzonder rijk is aan vetten (bijv. ).
- Ten slotte, bij abdominale koliek van obstructieve oorsprong, is de pijn gelokaliseerd of verspreid op een ongebruikelijke locatie (meestal in de onderbuik).
Voor meer informatie: Nierkolieksymptomen
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Afgezien van de genoemde, zijn de oorzaken van acute buikpijn talrijk en vereisen daarom een zorgvuldige evaluatie, vooral wanneer deze gepaard gaat met symptomen zoals koorts, stijfheid van de buikwand, intens zweten, hypotensie, tachycardie en kortademigheid. belangrijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken.
Behandeling
De behandeling van koliek is primair symptomatisch en als zodanig gebaseerd op de verlichting van pijn en bijbehorende symptomen.Over het algemeen beveelt de arts pijnstillende therapie (NSAID's) aan, mogelijk gecombineerd met krampstillers, anti-emetica en antibiotica, rust en dieetinterventies - gedragsmaatregelen completeren de beeld van niet-specifieke therapeutische maatregelen die over het algemeen worden genomen in de aanwezigheid van koliek.