Algemeenheid
Leververvetting, bij de meesten bekend als leververvetting, is de meest voorkomende en wijdverbreide alcoholische leverziekte. Het is een volledig omkeerbare aandoening die resulteert in een ophoping van triglyceriden in de lever. Als gevolg hiervan is er een toename van het volume van het orgaan (hepatomegalie), wat kleine tekenen van functionele overbelasting kan geven:
- wijdverspreide pijn in het kwadrant van de rechter bovenbuik (levergevoeligheid),
- misselijkheid en lichte verhoging van transaminasen in het bloed.
- Meer zelden wordt alcoholische steatose geassocieerd met tekenen van cholestase tot volledige geelzucht.
Oorzaken en onderwerpen die gevaar lopen
Alcoholische steatose wordt geregistreerd bij 60-100% van de zware drinkers, terwijl de zogenaamde NIET-alcoholische steatose vooral het voorrecht is van mensen met overgewicht of obesitas, die een ongeordend, calorierijk en vetrijk dieet volgen. Natuurlijk verhoogt de som van de twee aandoeningen - zwaar alcoholgebruik, zwaarlijvigheid en een calorierijk / hyperlipidisch dieet - de stress voor de lever, die in eerste instantie zijn ongemak uitdrukt met een ophoping van triglyceriden in zijn cellen.
Waarom veroorzaakt alcoholgebruik steatose?
- vergemakkelijkt de intestinale absorptie van chylomicronen;
- verhoogt de perifere lipolyse, met een toename van de hoeveelheid vetzuren die de lever bereiken;
- het onderdrukt de oxidatie van vetzuren in de mitochondriën van hepatocyten;
- stimuleert de synthese van vetzuren in de lever;
Want wat is gezegd - hoewel de naam misschien misleidend is - alcoholische steatose is niet noodzakelijk synoniem met alcoholisme: de twee aandoeningen kunnen in feite naast elkaar bestaan, maar zich ook afzonderlijk uiten. Er zijn daarom alcoholisten met een bijna normale lever, vooral in de vroege stadia, en occasionele zware drinkers die nog geen "slaven" zijn van alcohol, die lijden aan leversteatose van alcoholische oorsprong. De diagnose alcoholisme wordt meestal gesteld door een interview met familieleden ( de alcoholist heeft vaak de neiging om zijn toestand te ontkennen), de medische geschiedenis en het samenstellen - door de geïnteresseerde - van vragenlijsten, zoals CAGE, AUDIT (kan online op deze pagina worden uitgevoerd) of MALT, eventueel ondersteund door laboratoriumanalysespecificaties: Gamma -Glutamyl-Transpeptidase (GGT) dosering, gemiddeld globulair volume (VGM of MCV) en koolhydraat-deficiënt transferrine (CDT).
Complicaties
In een meer gevorderd stadium, indien onbehandeld, kan alcoholische steatose langzaam evolueren naar alcoholische hepatitis, beter gedefinieerd als alcoholische steatohepatitis. In vergelijkbare omstandigheden wordt de accumulatie van triglyceriden in de lever geassocieerd met een ontsteking van het orgaan, die op zijn beurt kan evolueren of gepaard kan gaan met min of meer uitgebreide littekenprocessen (fibrose tot levercirrose).
Ongeveer 10-15% van de alcoholisten vertoont typische tekenen van cirrose bij postmortaal onderzoek.Daarom, terwijl steatose een nauwkeurig gevolg is van overmatige inname van ethanol, ontwikkelen alcoholische hepatitis en cirrose zich bij een beperkter aantal proefpersonen.
Risicofactoren
Hoeveel gram alcohol drink je bij een drankje?
Specificeer de hoeveelheden geconsumeerde alcohol
ml bier (3,5% alcohol)
ml bier (5% alcohol)
ml bier (7,5% alcohol)
ml wijn (10% alcohol)
ml wijn (12,5% alcohol)
ml wijn (15% alcohol)
ml cocktails op wijnbasis (20% alcohol)
ml likeuren (30% alcohol)
ml likeuren (40% alcohol)
ml likeuren (60% alcohol)
ml likeuren (70% alcohol)
Geconsumeerde gram alcohol:
De in het artikel beschreven leverziekten zijn het typische gevolg van alcoholmisbruik, aangezien de lever het belangrijkste orgaan is dat betrokken is bij het metabolisme van alcohol. Helaas is het vanwege de heterogeniteit van de klinische manifestaties niet mogelijk om de drempel van alcohol te bepalen consumptie waarboven het risico bestaat op het ontwikkelen van steatose en alcoholische leverziekte in het algemeen. Over het algemeen is de dosis die momenteel voor de meeste mensen als toxisch wordt beschouwd, hoger dan 40-80 g alcohol per dag, zelfs als - dit moet worden benadrukt - vanwege de individuele intervariabiliteit is het moeilijk om de gevolgen van alcohol op het eigen lichaam te voorspellen . Er moet ook worden opgemerkt dat langdurige dagelijkse consumptie schadelijker is dan occasionele consumptie, zozeer zelfs dat het wordt aanbevolen om minstens twee dagen per week geen alcohol te gebruiken. Ten slotte is het risico op alcoholische steatose en andere leveraandoeningen - voor dezelfde hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd - groter voor vrouwen, zozeer zelfs dat voor vrouwen alcoholische doses die 30% lager zijn dan die voor mannen als toxisch worden beschouwd.
Behandeling van alcoholische steatose
Zoals verwacht, is alcoholische steatose omkeerbaar, zelfs in ernstige vormen, binnen een paar weken na de "stopzetting van" alcoholmisbruik. In feite, zoals de logica dicteert, is alcoholonthouding de belangrijkste en meest essentiële van de therapeutische maatregelen. Algemene dieetinterventie is ook belangrijk, met het aannemen van een dieet verrijkt met "magere" eiwitten en vitamines (vooral die van groep B, bovendien tot C en K) volgens medische indicatie.
Verder: Geneesmiddelen voor de behandeling van alcoholische steatose "
Andere Alcoholische Alchermes Alcoholtest Alcopops Cocktail Alcoholische Alcoholische eenheden berekening Cognac Gin Grappa Alcoholische graad Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Mousserende wijn Gedistilleerd Wijn Portwijn Vermouth Wodka Vov Whisky Categorieën Alcoholische voedingsmiddelen Vlees Granen en derivaten Zoetstoffen Snoep Slachtafval Gedroogd fruit Melk en derivaten Peulvruchten Oliën en vetten Vis en visserijproducten Vleeswaren Kruiden Groenten Gezondheidsrecepten Voorgerechten Brood, Pizza en Brioche Voorgerechten Nagerechten Groenten en salades Zoetwaren en desserts IJs en sorbets Siropen, likeuren en grappa's Basisbereidingen ---- In de keuken met Restjes Carnavalrecepten Kerstrecepten Lichte dieetrecepten Recepten voor vrouwen, moeders en vaders Functionele recepten Internationale recepten Paasrecepten Recepten voor coeliakie Diabetische recepten Vakantierecepten Valentijnsdagrecepten Vegetarische recepten Eiwitrecepten Regionale recepten Veganistische recepten
