Hepatitis C: zorg en behandeling

Verzorging en behandeling

De keuze van de meest geschikte behandeling wordt gemaakt na evaluatie van de resultaten van de diagnostische tests.Als deze wijzen op een laag niveau van afwijkingen, kan de arts, terwijl hij de evolutie van hepatitis blijft volgen, beslissen om niet in te grijpen, omdat het risico op het ontwikkelen van ernstige leverschade klein is; aan de andere kant, vanwege de bijwerkingen van de specifieke anti-hepatitis C-behandeling, zou het uitvoeren van de therapie meer kwaad dan goed kunnen doen. De arts kan de patiënt hoogstens doorverwijzen voor vaccinatie tegen hepatitis A en hepatitis B, aangezien de gelijktijdige associatie van deze ziekten verhoogt de snelheid van leverdegeneratie aanzienlijk.

Effectiviteit van de nieuwe behandelingen

Hepatitis C-therapie heeft de afgelopen jaren aanzienlijke vooruitgang geboekt, zozeer zelfs dat het succes van agressieve behandeling ongeveer 80% is voor mensen met bepaalde genotypen en 50-60% van alle behandelde personen. Begin 2014 werd een nieuw medicijn geïntroduceerd, Sofosbuvir (bijv. Sovaldi ®) nog effectiever, omdat het in staat is genezing te garanderen bij meer dan 90% van de patiënten die lijden aan genotypen 1, 4, 5 of 6 van het hepatitisvirus. Behandeling met Sofosbuvir is ook gebaseerd op de combinatie met ribavirine en mogelijk met peginterferon.
Traditionele behandeling bestaat uit wekelijkse subcutane injecties van een geneesmiddel dat gepegyleerd interferon-alfa (peginterferon) wordt genoemd, in combinatie met een dubbele dagelijkse orale inname van een tweede geneesmiddel, ribavirine genaamd. De duur en het behandelingsschema kunnen variëren afhankelijk van het genotype van het virus dat bij de infectie betrokken is; gemiddeld varieert het van 24 weken bij hoge dosering (meer geschikt voor genotype 1), tot 48 weken bij lagere doses (meer geschikt voor genotype 2 en 3).

Als de kuur niet het gewenste effect heeft, kun je overgaan tot een tweede cyclus om het virus te verzwakken of volledig uit te roeien.

Voor meer informatie: Geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C

Bijwerkingen van de behandeling

Bijwerkingen geassocieerd met behandeling met interferon/ribivarine zijn onder meer:

ernstige griepachtige symptomen, prikkelbaarheid, depressie, concentratieproblemen, geheugenstoornis, huidirritatie, vermoeidheid en slapeloosheid (toe te schrijven aan "interferon)
bloedarmoede, jeuk, verstopte neus, dermatitis, vermoeidheid en veranderingen of veranderingen in de normale ontwikkeling van de foetus (toe te schrijven aan ribivarine)
zelfmoordgedrag en -gedachten werden geregistreerd bij een klein percentage van de mensen (toe te schrijven aan de gelijktijdige inname van de twee medicijnen).

Hoewel de bijwerkingen kunnen worden verzacht door gelijktijdig gebruik van pijnstillers en antidepressiva, zijn ze soms zo ernstig dat stopzetting van de behandeling of een verlaging van de dosis interferon noodzakelijk is.
Om dezelfde reden is hepatitis C-therapie, zoals hierboven beschreven, gecontra-indiceerd of uitgevoerd in lagere doses en / of voor korte perioden, bij mensen die lijden aan depressie, bloedarmoede, auto-immuunziekten, alcoholisten en zwangere vrouwen.
Als hepatitis C in een vergevorderd stadium wordt gediagnosticeerd, wanneer de lever belangrijke en onomkeerbare laesies vertoont die de functionaliteit ernstig in gevaar brengen, is orgaantransplantatie de beste behandeling.

Dieet, supplementen en levensstijl

Na de diagnose van hepatitis C en het plannen van een adequate behandeling, zal de arts het aannemen van een gezond dieet aanbevelen, vooral gericht op de definitieve eliminatie van alcoholische dranken (ethanol versnelt de ontwikkeling van de ziekte); minder frituren, minder chocolade en koffie, minder fastfood, kleinere maaltijden, maar rijker aan fruit, groenten en volle granen.
Aan de andere kant, in aanwezigheid van hepatitis C, is het essentieel om het gebruik van hepatologische geneesmiddelen, zoals paracetamol, te vermijden.Sommige supplementen, zoals artisjokextracten, mariadistel en silymarine, bieden een belangrijke hulp, dankzij hun vermogen om de lever zuiveren van gifstoffen en de functionaliteit ervan verbeteren Het gebruik ervan in aanwezigheid van hepatitis C moet in ieder geval plaatsvinden onder medisch toezicht, aangezien ze, zoals alle fytotherapeutische producten, gecontra-indiceerd zijn in de aanwezigheid van bepaalde ziekten en een wisselwerking kunnen hebben met sommige medicijnen aan de patiënt voorgeschreven.

Verwante onderwerpen: hepatitis A; hepatitis B; hepatitis D; hepatitis E; Geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis