TAVANIC ® is een geneesmiddel op basis van levofloxacine hemihydraat
THERAPEUTISCHE GROEP: Antimicrobiële middelen - antibiotica voor systemisch gebruik
Indicaties TAVANIC® Levofloxacine
TAVANIC ® is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor chinolonen en in het bijzonder voor levofloxacine.
Dit laatste is bijzonder effectief gebleken tegen ziekteverwekkers die verantwoordelijk zijn voor aandoeningen van de luchtwegen, de huid en de weke delen.
Werkingsmechanisme TAVANIC ® Levofloxacine
TAVANIC ® dankt zijn bijzondere klinische werkzaamheid aan de aanwezigheid van het actieve ingrediënt Levofloxacine, een antibioticum dat behoort tot de categorie van de derde generatie Fluoroquinolonen, en daarom ook effectief tegen streptokokken, enterokokken en atypische intracellulaire bacteriën.
De activiteit ervan, hoofdzakelijk gekoppeld aan het vermogen om bacteriële proliferatie te stoppen door enzymen zoals DNA-gyrasen en DNA-topoisomerasen te remmen, wordt soms aangetast door het ontstaan van resistentiemechanismen die de bacteriën immuun maken voor de farmacologische werking van het antibioticum.
Deze mechanismen, weergegeven door variatie van het biologische doelwit, expressie van effluxpompen en inactiverende enzymen, voorkomen dat het geneesmiddel therapeutisch effectieve concentraties in het bacteriële cytosol bereikt, waardoor het antibioticum zijn therapeutische werking niet kan uitoefenen.
Deze omstandigheden staan haaks op de uitstekende farmacokinetische eigenschappen die ervoor zorgen dat levofloxacine, oraal ingenomen, systemisch wordt geabsorbeerd en onmiddellijk over de verschillende weefsels wordt verdeeld, waardoor het een post-antibiotisch effect kan uitoefenen gedurende enkele uren.
De eliminatie van het onveranderde actieve bestanddeel via de urine breidt de antiseptische werking ook uit naar de urinewegen, hoewel dit geen specifieke therapeutische indicatie is.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
BIJWERKINGEN OP LEVOFLOXACINE
J Dermatol. 2012 dec 39: 1086-7.
Geval van geneesmiddel-geïnduceerde bulleuze pemfigoïd door levofloxacine.
Ma HJ, Hu R, Jia CY, Yang Y, Song LJ.
Casusrapport dat het zeer zeldzame optreden van een bijwerking van levofloxacine aantoont, hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel, niet tijdig gediagnosticeerd.
Gelukkig nam deze vorm van bulleuze pemfigoïd af zodra de therapie werd stopgezet.
DE DOELTREFFENDHEID VAN LEVOFLOXACINE BIJ DE BEHANDELING VAN URINE- EN ADEMHALINGSINFECTIES
Chemotherapie. 2012;58:249-56.
Prulifloxacine versus levofloxacine bij de behandeling van luchtweg- en urineweginfecties: een multicenter, dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie.
Chen Y, Yang H, Lu G, Wu X, Huang W, Wu Y, Lv X, Wu G, Zhang G, Li Q, Sun Y.
Klinische studie bij meer dan 250 patiënten die aantoont hoe levofloxacine, net als recentere analogen, effectief kan zijn en goed wordt verdragen bij de behandeling van luchtweg- en urineweginfecties.
DIABETISCHE PATINTEN EN LEVOFLOXACINE HEPATOTOXICITEIT
Acta Med-poort. 2011 dec; 24 Suppl 3: 729-34. Epub 2011 31 december.
Levertoxiciteit van levofloxacine. Hoger risico bij diabetici?.
Coelho J, Gonçalves C, Leitão S, Marques Dos Santos R, Nascimento Costa J.
Een belangrijke review die de verschillende gegevens in de literatuur identificeert, identificeert diabetespatiënten die een insulinebehandeling ondergaan als een klasse die vatbaarder is voor de bijwerkingen van levofloxacine en in het bijzonder voor hepatotoxiciteit.
Wijze van gebruik en dosering
TAVANIC®
Omhulde tabletten van 250 - 500 mg levofloxacine.
De dosering van Levofloxacine dient te worden bepaald door de bevoegde arts op basis van de pathofysiologische toestand van de patiënt, de ernst van het klinische beeld en de therapeutische doelstellingen.
Over het algemeen moeten de doseringen tussen 250 mg en 1000 mg levofloxacine per dag liggen, wat in één of twee toedieningen kan worden ingenomen, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat de behandeling met ten minste 48 uur na het verdwijnen van de symptomen wordt verlengd.
Waarschuwingen TAVANIC ® Levofloxacine
Hoewel het gebruik van TAVANIC ® over het algemeen veilig is en goed wordt verdragen, dienen de voorschrijver en de patiënt de grootst mogelijke aandacht te besteden aan de toediening van Levofloxacine om onaangename bijwerkingen te voorkomen.
Om deze reden zou het raadzaam zijn voor patiënten met nierziekten, patiënten met glucose-6-fosfaatdehydrogenase-enzymdeficiëntie, patiënten met epilepsie en patiënten in de groeifase, om veel aandacht te besteden aan het gebruik van TAVANIC ® om respectievelijk het risico te verminderen. verhoogde persistentie van het medicijn in omloop, hemolytische crises, convulsieve crises en zeer slopende peespathologieën.
Het is ook nuttig om te onthouden hoe fluoroquinolonen kunnen induceren:
- lichtgevoeligheid, waardoor het risico op erytheem en huiduitslag toeneemt bij blootstelling aan ultraviolette straling;
- diarree en gastro-enterische pathologieën met superpositie van Clostridium difficile-infecties, na langdurige therapie.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het ontbreken van studies die het veiligheidsprofiel van levofloxacine voor de blootgestelde foetus en het vermogen om zich in therapeutische doses te concentreren in de moedermelk kunnen verduidelijken, breiden de bovengenoemde contra-indicaties voor het gebruik van TAVANIC ® ook uit tot zwangerschap en de daaropvolgende periode.
Interacties
Patiënten die TAVANIC® krijgen, moeten bijzonder voorzichtig zijn bij het nemen van:
- Voedingsmiddelen, supplementen en geneesmiddelen die tweewaardige metalen bevatten, gezien het vermogen om chelaatvormende complexen te vormen, die verantwoordelijk zijn voor het verminderen van de therapeutische werkzaamheid van het antibioticum;
- Thiazanidine, methotrexaat, theofylline, xanthinen en fenytoïne voor de veranderde tubulaire secretie veroorzaakt door fluoroquinolon en de daaruit voortvloeiende versterking van de biologische en neveneffecten;
- Orale anticoagulantia, vanwege de verhoogde anticoagulerende activiteit die door het antibioticum wordt veroorzaakt.
Contra-indicaties TAVANIC® Levofloxacine
TAVANIC ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, bij patiënten in ontwikkeling, bij patiënten met ernstige nierziekte of met epileptische aanvallen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Verschillende klinische onderzoeken en de gangbare klinische praktijk tonen het ontstaan van misselijkheid, diarree, braken, buikpijn en in de meest ernstige gevallen pseudomembraneuze colitis, hypertransaminasemia en verminderde nierfunctie, hoofdpijn, prikkelbaarheid, convulsies en epileptogeen risico, en slechts zelden tendinitis en artralgie aan , vooral tijdens de groeifasen bij patiënten die fluorochinolonen krijgen.
Gelukkig nemen de symptomen spontaan af zodra de therapie wordt stopgezet.
Opmerking
TAVANIC ® is een geneesmiddel op medisch voorschrift.
De informatie over TAVANIC ® Levofloxacine die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
