PIPRAM ® is een geneesmiddel op basis van pipemidinezuur
THERAPEUTISCHE GROEP: Antibacterieel voor systemisch gebruik
Indicaties PIPRAM ® Pipemidinezuur
PIPRAM ® is geïndiceerd voor de behandeling van urineweginfecties, zowel hoge als lage, die worden veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor pipemidinezuur.
Werkingsmechanisme PIPRAM ® Pipemidinezuur
Pipemidinezuur, het actieve bestanddeel van PIPRAM ®, is een antimicrobiële chemotherapie die structureel behoort tot de categorie van chinolonen, met name gebruikt in de klinische setting bij de behandeling van urineweginfecties.
Deze indicaties vloeien voort uit het specifieke farmacokinetische profiel van pipemidinezuur, dat oraal wordt ingenomen en geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, via de bloedsomloop de nieromgeving ongewijzigd bereikt en wordt gefilterd op glomerulair niveau.
De persistentie in de urinespiegel stelt pipemidinezuur in staat zijn antibiotische werking uit te voeren door de activiteit van enzymen zoals DNA-gyrase en DNA-topoisomerase, die normaal betrokken zijn bij de replicatiemechanismen van bacterieel DNA, dus in proliferatieve, te remmen.
Op deze manier wordt de antibacteriële activiteit gerealiseerd, ook ondersteund door de controle van de diffusie van de resistentiemechanismen die zijn ingesteld door pipemidinezuur door de remming van de diffusie van plasmide-DNA.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
ANTIBIOTISCHE THERAPIE EN DRUGSWEERSTAND
Pak J Pharm Sci. 2013 jan; 26: 11-5.
Huidige werkzaamheid van antibiotica tegen Klebsiella-isolaten uit urinemonsters - een multicentrische ervaring in Karachi.
Abdullah FE, Mushtaq A, Irshad M, Rauf H, Afzal N, Rasheed A.
Interessante studie die aantoont hoe ongepast gebruik van antibiotica kan leiden tot het ontstaan van microbiële stammen, geïsoleerd uit de urine, die over het algemeen resistent zijn tegen verschillende antibiotica.
Daarom wordt aangeraden om, ook in het geval van een behandeling met pipemidinezuur, een kweektest uit te voeren met een antibiogram alvorens het geneesmiddel toe te dienen.
GENOTOXISCH POTENTIEEL VAN PIPEMIDISCH ZUUR
Arch Med Res., herfst 1998, 29: 235-40.
Genotoxische evaluatie van norfloxacine en pipemidinezuur met de Escherichia coli Pol A- / Pol A+ en de ames-test.
Arriaga-Alba M, Barrón-Moreno F, Flores-Paz R, García-Jiménez E, Rivera-Sánchez R.
Belangrijk werk dat zich richt op de studie van het genotoxische potentieel van sommige antibiotica, waaronder pipemidinezuur dat in de verschillende cellen wordt geïnduceerd.
De studie laat zien hoe het in bepaalde gevallen passend zou zijn om de mogelijke genotoxiciteit te beschouwen als een van de bijwerkingen van de therapie, die over het algemeen worden bepaald door de pro-oxidantenbelasting van het geneesmiddel.
DETECTIE VAN PIPEMIDINEZUUR EN DEFINITIE VAN DOSERING
J Clin Lab anaal. 2010;24:327-33.
Gelijktijdige bepaling van proline en pipemidinezuur in menselijke urine door capillaire elektroforese met elektrochemiluminescentiedetectie.
Zon H, Li L, Su M.
Technische studie die het gebruik van nieuwe detectiesystemen voor pipemidinezuur in urine evalueert. Deze werken zijn belangrijk om de farmacokinetische kenmerken van het actieve ingrediënt en de daaruit voortvloeiende definitie van de te gebruiken doseringen beter te verduidelijken.
Wijze van gebruik en dosering
PIPRAM®
Harde capsules van 400 mg pipemidinezuur.
Op PIPRAM ® gebaseerde therapie moet door uw arts worden bepaald op basis van de klinische kenmerken van de patiënt.
In het algemeen zou de aanname van 400 mg pipemidinezuur tweemaal daags en bij voorkeur na de maaltijd een vermindering van de symptomen moeten garanderen binnen enkele dagen therapie.
Om het mogelijke optreden van terugvallen te voorkomen, is het raadzaam om de therapie enkele dagen na het verdwijnen van de symptomen te verlengen.
Waarschuwingen PIPRAM ® Pipemidinezuur
Zoals bij elke antibioticatherapie is ook voor die op basis van pipemidinezuur medisch toezicht en een zorgvuldige controle nodig om de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen die onverenigbaar zijn met de therapie zelf te evalueren.
De fotosensibiliserende kracht van het actieve ingrediënt kan de huid van patiënten die worden behandeld en blootgesteld aan ultraviolette straling, blootstellen aan het risico van brandwonden en dermatologische reacties.
We herinneren ons ook het vermogen, zij het zeldzaam, van chinolonen om tendinitis te veroorzaken bij bijzonder gevoelige patiënten zoals ouderen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Gezien het ontbreken van klinische onderzoeken die het veiligheidsprofiel van pipemidinezuur op de foetus die per ongeluk aan het geneesmiddel wordt blootgesteld, nauwkeurig kunnen onthullen, is het raadzaam om het gebruik van PIPRAM ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding te vermijden.
Indien nodig is nauw toezicht door uw gynaecoloog noodzakelijk.
Interacties
Hoewel het gebruik van PIPRAM ® over het algemeen veilig is en vrij van klinisch relevante interacties, is het, om de maximale werkzaamheid van de therapie te garanderen, raadzaam om de gelijktijdige inname van preparaten, voedingsmiddelen en actieve ingrediënten die tweewaardige metalen bevatten, zoals magnesium, aluminium, calcium, ijzer en zink kennen de chelerende eigenschappen van de laatste tegen pipemidinezuur.
Verschillende onderzoeken, hoewel nog experimenteel, laten ook farmacologische interacties zien van pipemidinezuur met erytromycine, glibenclamide, probenecide en H2-antagonisten.
Contra-indicaties PIPRAM ® Pipemidinezuur
Het gebruik van PIPRAM ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen en bij pediatrische leeftijden.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Het gebruik van PIPRAM ® kan, vooral bij langdurig gebruik, leiden tot misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, dyspepsie en slechts zelden tot meer ernstige bijwerkingen zoals pseudomembraneuze colitis of bijwerkingen van dermatologische en hepatotoxische aard.
Opmerking
PIPRAM ® is een geneesmiddel op medisch voorschrift.
De informatie over PIPRAM ® Pipemidinezuur die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.