of Bacilli van Döderlein. Een van de meest betrokken micro-organismen, de Gardnerella vaginalis een leidende rol speelt, maar ze kunnen ook betrokken zijn Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp. En Prevotella soorten.
grijswit en stinkend, jeuk en branderigheid in het interieur en pijn bij geslachtsgemeenschap.Voor meer informatie: Symptomen van bacteriële vaginose
De informatie over bacteriële vaginose - geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële vaginose is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Bacteriële vaginose inneemt - Geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële vaginose.
meest voorkomend bij vrouwen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een ingrijpende verandering van het normale ecosysteem van de vagina. Met name bij bacteriële vaginose is er een onbalans van de micro-organismen die deel uitmaken van de zogenaamde saprofytische flora of vaginale microbiota die, onder fysiologische omstandigheden, de vaginale omgeving zelf bevolken en verdedigen. Het resultaat is een "polymicrobiële infectie die zich kan vestigen, synergetisch, omstandigheden die geschikt zijn voor de proliferatie van andere schadelijke pathogenen. Er is dus een verandering in de vaginale flora, met een afname van Lactobacillen of Bacilli van Döderlein, normaal gesproken beschermende micro-organismen en verantwoordelijk voor het in stand houden van het licht zure vaginale milieu (pH 3,8-4,5).
Bacteriële vaginose kan in 50% van de gevallen asymptomatisch zijn. Indien aanwezig, zijn de symptomen die wijzen op de infectie: jeuk, branderig gevoel en toegenomen vaginale afscheiding (homogene wit-grijze afscheiding, gekenmerkt door een slechte geur vergelijkbaar met die van vis).
Als bacteriële vaginose niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot gynaecologische complicaties en de overdracht van SOA's via geslachtsgemeenschap bevorderen.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van bacteriële vaginose en enkele voorbeelden van therapie; het is aan de arts om het actieve ingrediënt en de meest geschikte dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de algemene gezondheidstoestand en de respons op het therapeutische protocol.
De behandelingsregimes die worden aanbevolen door de Centers of Disease and Control and Prevention (CDC) zijn voor bacteriële vaginose omvatten:
- METRONIDAZOOL: de antibiotische therapie van keuze tegen bacteriële vaginose omvat het gebruik van metronidazol als een actief ingrediënt. Oraal wordt aanbevolen om een tablet van 500 mg tweemaal daags gedurende 7 dagen in te nemen. Als alternatief is het mogelijk een enkele dosis van orale metronidazol (2 g actief ingrediënt in een enkele dosis) Op dit moment is de laatste de meest kosteneffectieve medicamenteuze behandeling. Verder is het mogelijk om het geneesmiddel rechtstreeks in de vagina aan te brengen in de vorm van een crème (metronidazol 0,75%): in het algemeen duurt de lokale therapie 5 dagen (eenmaal per dag), tenzij de behandelend arts dit verder aangeeft. Gebruik 24 uur na behandeling met metronidazol voor bacteriële vaginose geen alcoholische dranken, omdat de associatie met dit medicijn kan leiden tot bijwerkingen die het maag-darmstelsel en het urogenitale systeem aantasten (disulfiram-achtig syndroom).
- CLINDAMYCINE: lokaal toegepast, dit medicijn is bijzonder nuttig voor de bestrijding van bacteriële vaginose. Over het algemeen is de duur van lokale therapie, dwz met clindamycinecrème 2%, één applicatie (gelijk aan 5 gram) in de vagina 7 dagen. U kunt ook een tablet van 300 mg van de werkzame stof oraal innemen, twee keer per dag gedurende een week of de vaginale pessaria van 100 mg gedurende drie dagen gebruiken. Tijdens de zwangerschap is het gebruik van clindamycinecrème in verband gebracht met bijwerkingen in de tweede helft van de zwangerschap, daarom dient het gebruik ervan te worden beperkt tot de eerste periode Topische formuleringen op basis van clindamycine die worden gebruikt voor de behandeling van bacteriële vaginose verminderen de werkzaamheid van latexcondooms en diafragma's. Daarom kunnen vrouwen die ze gebruiken tijdens de therapie niet op deze anticonceptiemethoden vertrouwen.
De preventie van recidieven wordt geïmplementeerd met: herstel van de vaginale pH en normale lactobacillaire flora en uitroeiing van anaërobe bacteriën.
In het algemeen kan een follow-up een maand na de behandeling overwogen worden om de effectiviteit van het gekozen therapeutische protocol te verifiëren in samenspraak met de huisarts of gynaecoloog van referentie.De gelijktijdige behandeling van de seksuele partner moet naargelang het geval geëvalueerd worden. is niet altijd nodig.
