Definitie
De trekkervinger - ook bekend onder de naam stenose tenosynovitis van de flexoren van de vingers - is een aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de synoviale schede rond de pees van de vingers.
De triggervinger treft vooral - maar niet alleen - vrouwen. Deze ziekte komt meestal vooral voor in de overheersende hand en kan ook meerdere vingers tegelijk aantasten.
Oorzaken
Zoals vermeld, wordt de triggervinger veroorzaakt door een ontsteking van de synoviale schede die de pees van de aangedane vinger omgeeft.De ontsteking veroorzaakt een verdikking en vernauwing van de synoviale schede, waardoor de pees er niet in kan glijden. Vanwege dit fenomeen, wanneer u probeert om de vinger uit een gesloten of grijpende positie te strekken, blijft deze gebogen en strekt zich vervolgens uit met een "klik" -beweging (vandaar de naam van de pathologie).
De belangrijkste factoren die het risico op een triggerfinger kunnen vergroten, zijn trauma aan de hand, de aanwezigheid van reumatische aandoeningen, diabetes, hypothyreoïdie en sommige soorten infecties.Herhaalde grijpbewegingen zijn vatbaarder voor het ontstaan van de ziekte.
Symptomen
Naast de typische "klikkende" beweging van de vinger die wordt aangetast door de ontsteking, zijn de symptomen die kunnen optreden tijdens deze pathologie gewrichtszwelling en pijn, pijn in de hand en pols, gewrichtsstijfheid en de vorming van een knobbel aan de basis van de aangedane vinger.
In ernstige gevallen kan het bovendien zijn dat de vinger de extensie niet kan voltooien en dus in de gebogen positie blijft.
De informatie over Trigger Finger - Drugs en Trigger Finger Care is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Trigger Finger - Drugs en Trigger Finger Care gaat gebruiken.
Medicijnen
De geneesmiddelen die worden gebruikt om de triggerfinger te behandelen, zijn voornamelijk niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en corticosteroïden. Het type therapie dat moet worden ondernomen, kan echter variëren afhankelijk van de ernst van het klinische beeld dat door de patiënten wordt gepresenteerd.
In mildere gevallen van triggerfinger is het zelfs mogelijk om door te gaan met niet-medicamenteuze behandelingen, zoals het spalken van de vinger en het uitvoeren van specifieke oefeningen, om de mobiliteit van de aangedane vinger te bevorderen. Uiteraard is het essentieel om de vinger in rust te houden en frequente grijpbewegingen te vermijden.
Voor de ernstigste gevallen kan het echter nodig zijn om ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen te gebruiken om de synoviale schede te verlichten en de pijn veroorzaakt door de ziekte te verminderen.
In gevallen waarin de bovengenoemde behandelingen niet effectief zijn, kan een operatie nodig zijn.
Na de operatie kan dan een therapie op basis van ontstekingsremmende medicijnen en een fysiotherapietraject worden voorgeschreven om de beweging van het gewricht te herstellen.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij triggervingertherapie en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
NSAID's
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van triggerfingers dankzij hun ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen, om ontsteking van de synoviale schede te verminderen en pijn veroorzaakt door de ziekte te verlichten.
De actieve ingrediënten die het meest worden gebruikt bij de behandeling van de triggerfinger zullen hieronder worden vermeld en er zullen enkele indicaties worden gegeven over de doses die gewoonlijk bij de therapie worden gebruikt. De exacte dosering van het medicijn moet echter door de arts worden vastgesteld op basis van de ernst van de ontsteking en de toestand van de patiënt, daarom is het essentieel om altijd de instructies op te volgen.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): ketoprofen is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningswegen (oraal, cutaan, rectaal en parenteraal). Bij orale inname bij de behandeling van triggerfinger, is de gewoonlijk gebruikte dosis van het actieve ingrediënt 150-200 mg per dag, in te nemen in 2-3 verdeelde doses, bij voorkeur na de maaltijd. Het is erg belangrijk om de maximale dosis van 200 mg per dag niet te overschrijden.
Bij gebruik van farmaceutische formuleringen voor cutaan gebruik op basis van ketoprofen wordt echter aanbevolen om het product 1-3 keer per dag of volgens medisch voorschrift op het aangetaste gebied aan te brengen. Het is belangrijk om te onthouden dat - om het optreden van fotosensibiliteitsreacties te voorkomen - het deel dat met ketoprofen voor cutaan gebruik is behandeld, niet mag worden blootgesteld aan zonlicht en UV-stralen, zowel tijdens de behandeling als gedurende een periode van ten minste twee weken vanaf het einde. van hetzelfde. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip koorts en pijn ®, Vicks koorts en pijn ®): Ibuprofen is ook verkrijgbaar in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningswegen. Bij orale toediening in de trigger finger-behandeling kan de gebruikte dosis ibuprofen van patiënt tot patiënt verschillen en moet door de arts worden bepaald. De maximale dosis van 1200-1800 mg werkzame stof per dag mag echter niet worden overschreden.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): wanneer naproxen oraal wordt toegediend, is de gebruikelijke dosis 500-1.000 mg geneesmiddel per dag, om de 12 uur in verdeelde doses in te nemen. Bij gebruik van op naproxen gebaseerde gel of crème daarentegen wordt aanbevolen om twee applicaties per dag direct op het aangetaste gebied uit te voeren.
Corticosteroïden
Op corticosteroïden gebaseerde therapie voor triggerfingerzorg omvat lokale behandeling door deze te infiltreren in overeenstemming met het peesmembraan. Deze therapeutische benadering is meestal effectiever als deze wordt uitgevoerd kort na het begin van de eerste symptomen van de ziekte.
In sommige gevallen zijn corticosteroïden die worden gebruikt om de triggerfinger te behandelen verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen in combinatie met lokale anesthetica (zoals lidocaïne bijvoorbeeld).
Het infiltreren van corticosteroïden is een delicate operatie en moet worden uitgevoerd door gespecialiseerd personeel, omdat er een risico bestaat op beschadiging en scheuren van de pees.
Van de corticosteroïden die worden gebruikt bij de behandeling van een triggervinger, herinneren we ons:
- Methylprednisolon (Depo-Medrol ®): methylprednisolon wordt gebruikt bij de behandeling van triggerfinger in combinatie met lidocaïne. De gewoonlijk gebruikte dosis van het geneesmiddel varieert van 4 mg tot 80 mg, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
- Dexamethason (Soldesam ®): de dosis dexamethason die gewoonlijk wordt gebruikt voor de behandeling van een triggervinger is 0,4-1 mg, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
- Triamcinolon (Kenacort ®): De gebruikelijke startdosering van triamcinolon is 2,5-5 mg. Indien hij het nodig acht, kan de arts besluiten de toegediende hoeveelheid geneesmiddel te variëren om de optimale dosering voor de bestrijding van de ziekte te bereiken.
Pijnstillers
In feite worden pijnstillers niet per se gebruikt om de triggerfinger te behandelen, maar om pijn veroorzaakt door de aandoening te verminderen of om pijn na een operatie te verlichten.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): de gewoonlijk gebruikte dosis van het geneesmiddel is 500-1000 mg, naar behoefte in te nemen, maximaal 3-4 keer per dag.
Andere artikelen over "Trigger Finger - Medicijnen en Trigger Finger Care"
- Triggerfinger therapeutische behandelingen
- Vinger knippen
.jpg)
