Definitie
Nefritis is een "ontsteking van de nier: wanneer ontsteking de nierglomerulus betreft, spreken we meer precies van glomerulonefritis, die op een acute of chronische manier optreedt. Pyelonefritis is in plaats daarvan een" ontsteking die het bekken en het nierparenchym aantast.
Oorzaken
Afhankelijk van de uitlokkende oorzaak worden verschillende vormen van nefritis onderscheiden. Ontstekingsziekte kan worden veroorzaakt door: auto-immuunprocessen (lupus, IgA-nefropathie), medicijngebruik (met name NSAID's), nier-/systemische ziekten (bijv. diabetes, hypertensie), HIV/AIDS-infecties, stafylokokken of streptokokken.
Symptomen
Hoewel er vele vormen van nefritis zijn, zijn de meest terugkerende klinische symptomen bijna hetzelfde: oedeem, hematurie, nierfalen, oligurie, hypercholesterolemie, hypertensie, proteïnurie, nefrotisch syndroom, donkere/troebele urine.
De informatie over Nefritis - Nefritis Cure Drugs is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Nefritis - Geneesmiddelen voor de behandeling van Nefritis inneemt.
Medicijnen
De therapie van nefritis moet worden vastgesteld op basis van de veroorzakende oorzaak; de volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt voor de behandeling van inflammatoire nierziekte:
Corticosteroïden: in geval van IgA-nefropathie, nuttig om ontstekingen te blokkeren:
- Prednison (bijv. ex. Deltacortene, Lodotra) oraal, neem in eerste instantie 2 mg / kg / dag, in verdeelde doses, 3-4 keer per dag gedurende maximaal 28 dagen. Daarna gedurende 4 weken 1-1,5 mg/kg per dag, om de dag toedienen. Onderhoudsdosering voor het voorkomen van recidieven: 0,5-1 mg / kg per dag (toediening van het medicijn om de andere dag, gedurende 3-6 maanden).
- Prednisolon (bijv. Solpreen, Deltamhydrine). Start de therapie met een dosis van 2 mg/kg per dag gedurende drie opeenvolgende dagen (max. 28 dagen); zet de behandeling gedurende een maand voort met 1,5 mg/kg per dag. Onderhoudsdosering: neem 0,5-1 mg/kg per dag om de dag gedurende 3-6 maanden, zoals voorgeschreven door de arts.
- Methylprednisolon (bijv. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) aanbevolen in geval van lupus erythematosus nefritis. Dien tot 1 gram actief ingrediënt per dag intraveneus toe gedurende 3 opeenvolgende dagen om nierontstekingssymptomen te verlichten. Over het algemeen wordt na deze korte periode een medicijn voorgeschreven dat het ziekteverloop op lange termijn kan veranderen; bijvoorbeeld cyclofosfamide (immunosuppressivum) in doses van 0,5-1 g/m2 elke 3-4 weken gedurende 6 maanden (geïndiceerd voor lupus nefritis).
ACE-remmers: nuttig voor het beheersen van proteïnurie en het voorkomen van de meest angstaanjagende complicatie, chronisch nierfalen.In het beloop van actieve glomerulonefritis wordt de toediening van ACE-remmers aanbevolen om de druk op de door de ziekte aangetaste glomeruli te verminderen Bijzonder geschikt voor de behandeling van lupus nefritis:
- Benazepril (bijv. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) wordt aanbevolen om de therapie te starten door 10 mg per dag oraal toe te dienen, in een enkele inname. Bij diabetes de dosering verlagen tot 5 mg/dag. Bij onderhoudstherapie wordt een dosis van 20-40 mg per dag aanbevolen, verdeeld over 2 doses. De dosering kan elke 3 dagen worden verhoogd, zoals aangegeven door de behandelend arts.
- Captopril (bijv. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): het wordt aanbevolen om driemaal daags 25 mg van het geneesmiddel oraal in te nemen. De therapie moet gedurende lange perioden worden voortgezet, zoals aangegeven door de arts. Het medicijn wordt over het algemeen gebruikt in gevallen van diabetische nefritis.
- Lisinopril (bijv. Zestril, Ensor, Lisinopril) is geïndiceerd bij de behandeling van sommige diabetische complicaties, zoals diabetische nefropathie. Over het algemeen moet het medicijn oraal worden ingenomen in een dosering van 20 mg per dag De duur van de behandeling moet door de arts worden vastgesteld.
Immunosuppressiva
- Cyclofosfamide (bijv. Endoxan baxter, fles of tabletten): orale toediening van dit alkyleringsmiddel wordt aanbevolen in een dosering van 2,5-3 mg/kg per dag, gedurende een periode variërend van 60 tot 90 dagen.
- Tacrolimus (bijv. Tacrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Voor de behandeling van glomerulopathie met minimale laesies (typisch voor kinderen van 2 tot 6 jaar). De dosering en de duur van de behandeling moeten door de arts worden bepaald.
- Ciclosporine A (bijv. Sandimmun Neoral), immunosuppressivum en antibioticum: het wordt over het algemeen aanbevolen om het geneesmiddel toe te dienen in een dosering van 4-6 mg/kg per dag gedurende 4 maanden, tenzij anders voorgeschreven door de arts. In het bijzonder geïndiceerd bij vliezige glomerulonefritis.
- Azathioprine (bijv. Azathioprine, Immunoprin, Azafor): geïndiceerd in geval van lupus erythematosus nefritis. Neem het medicijn in een dosering van 1-3 mg / kg per dag oraal of intraveneus, zoals voorgeschreven door uw arts.
Antibiotica: deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd in geval van infectieuze nefropathie en moeten door de arts worden voorgeschreven volgens de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de nefritische ontsteking.
