Definitie
Longemfyseem - of eenvoudiger emfyseem - verwijst naar een complexe pathologie van de longen, verantwoordelijk voor een langzame, progressieve en onvermijdelijke ademhalingsmoeilijkheid, die de neiging heeft om na verloop van tijd te verergeren. Emfyseem houdt een geleidelijke vermindering van het longvolume in, daarom wordt het recht ontzegd toevoer van zuurstof: dit veroorzaakt het ademhalingstekort.
Oorzaken
In de overgrote meerderheid van de gevallen begint emfyseem samen met chronische bronchitis: in dit geval heet de ziekte chronische obstructieve longziekte (COPD).De belangrijkste oorzaak van dit complexe pathologische beeld is ongetwijfeld roken; andere mogelijke causale elementen zijn geassocieerd met roken, zoals gas, ouderdom, milieuvervuiling en genetische aanleg.
Symptomen
De intensiteit en het geweld waarmee de symptomen van emfyseem zich manifesteren, hangen in wezen af van de evolutie van de ziekte en van de vrij waarschijnlijke mogelijkheid van een mogelijke associatie met chronische bronchitis. Emfyseem veroorzaakt vermoeidheid, gewichtsverlies, dyspnoe, verlies van eetlust, verhoogd aantal rode bloedcellen, droge / catarrale en piepende hoest.
De informatie over Emfyseem - Geneesmiddelen om Emfyseem te Behandelen is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Emfyseem - Geneesmiddelen voor de Behandeling van Emfyseem inneemt.
Medicijnen
Omdat emfyseem nauw verwant is aan COPD, kan het een fatale afloop hebben; het grootste probleem is dat de eerste prodromen te laat beginnen, wanneer de ziekte te ver gevorderd is, waardoor blijvende schade ontstaat.
Aangezien roken de belangrijkste oorzaak van emfyseem is, is het duidelijk dat "niet roken een fundamentele regel is om de ziekte te voorkomen of in ieder geval beter om te gaan met het herstel ervan, wanneer dit al aan de gang is. Er zijn geen farmacologische behandelingen om de ziekte te genezen ziekte definitief" emfyseem: naast het verlengen van de gezondheid van de longen en het vertragen van de degeneratie van de ziekte, is het belangrijkste doel van de behandeling de patiënt te helpen beter te ademen.
Hierna volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen emfyseem en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het meest geschikte actieve ingrediënt en de meest geschikte dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de toestand van gezondheid van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Luchtwegverwijders: in de context van longemfyseem is aangetoond dat het gebruik van deze geneesmiddelen hoestsymptomen verlicht en ademhalingsmoeilijkheden tegengaat, hoewel luchtwegverwijders geen effect hebben op volledig herstel.
- Formoterol (bijv. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kuovent) is ook verkrijgbaar in combinatie met mometason, in de vorm van geïnhaleerde capsules (1 inhalatie van 12 mcg om de 12 uur) of als een oplossing om te inhaleren (van 20 mcg tot 2 ml per injectieflacon, te inhaleren via een speciale vernevelaar, met masker)
- Theofylline (bijv. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) theofylline is een xanthinegeneesmiddel dat wordt gebruikt bij therapie om de broncho-vernauwende stimulus te verminderen die vaak gepaard gaat met emfyseem. Theofylline is geïndiceerd voor de behandeling van bronchitis en emfyseem geassocieerd met " astma: het medicijn moet genomen met een oplaaddosis van 5 mg/kg Raadpleeg uw arts.
- Difylline: over het algemeen is het medicijn verkrijgbaar in combinatie met Guaifenesin, een stof met hoestwerende werking. De dosering en wijze van toediening van het medicijn moeten door de arts worden vastgesteld. In ieder geval is het medicijn verkrijgbaar in tabletten-capsules (100-200 mg) of in oplossing (5-10 ml actief), om 3-4 keer per dag oraal in te nemen.
Geïnhaleerde steroïden (bijv. sprays): gebruikt bij therapie om kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden te verlichten. Er moet aan worden herinnerd dat steroïde geneesmiddelen niet in overmatige hoeveelheden mogen worden ingenomen en ook niet voor lange perioden worden aanbevolen, omdat ze het risico op hypertensie, diabetes, verzwakking van de botten en staar kunnen verhogen. Bijv.:
- Fluticason (bijv. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), zelfs als het veelvuldig wordt gebruikt bij de behandeling van rhinitis, is het geneesmiddel even nuttig voor het verlichten van de typische symptomen van emfyseem, waardoor de patiënt beter kan ademen.Patiënten die eerder oraal met corticosteroïden werden behandeld, kan fluticason innemen in een dosis van 880 mcg per dag Patiënten die voorheen uitsluitend werden behandeld met luchtwegverwijders kunnen het geneesmiddel op de eerste dag in een dosering van 100 mcg innemen, waarbij de dosis geleidelijk van dag tot dag wordt verhoogd, tot een maximum van 500 mcg tweemaaldaags.
- Beclometason (bijv. Rinoclenil, Becotide-nasale) het medicijn, dat veel wordt gebruikt bij de therapie tegen emfyseem, moet worden ingenomen door inhalatie, in een dosering van 1-2 verstuivingen (42-84 mcg) in elk neusgat, tweemaal per dag (168-336 mg per dag) De zojuist beschreven dosering heeft betrekking op het spraygeneesmiddel, 0,042% oplossing.
Antibiotica: ze zijn geïndiceerd voor de behandeling van emfyseem als de ziekte gepaard gaat met longontsteking, acute bronchitis of andere bacteriële ziekten die de luchtwegen aantasten
- Amoxicilline (ex. Augmentin, Klavux): behorend tot de penicillineklasse; behandeling met het geneesmiddel moet gedurende 7-10 dagen worden voortgezet. Het actieve ingrediënt moet driemaal daags worden ingenomen in een dosering van 500 mg (of neem tweemaal daags 875 mg van het geneesmiddel). Geïndiceerd voor de behandeling van longemfyseem geassocieerd met ongecompliceerde pneumonie.
- Claritromycine (bijv. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) neem het medicijn in een dosering van 250-500 mg om de 12 uur (in het geval van vermoedelijke infectie met Haemophilus influenzae, neem 500 mg van het medicijn). De therapie moet worden voortgezet gedurende 7-14 dagen in het geval van pneumokokkenpneumonie in het kader van longemfyseem, en gedurende 14-21 dagen voor infecties van andere aard.
- Tetracyclines (bijv. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): het wordt aanbevolen om dit antibioticum in te nemen voor de behandeling van bacteriële infectie met chlamydia of Mycoplasma in de context van emfyseem geassocieerd met influenza; de indicatieve dosering is 500 mg elke 6 uur gedurende 10-21 dagen , in verband met de aard van de infectie.
- Azithromycine (bijv. Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): het geneesmiddel (klasse: macroliden) moet worden toegediend in een dosis van 500 mg, oraal in te nemen op de dag dat de symptomen optreden, gevolgd door een dosis van 250 mg eenmaal daags dag gedurende 2-5 dagen. Het "antibioticum" moet worden ingenomen bij bacteriële bronchitis geassocieerd met emfyseem.
Medicijnen om te stoppen met roken:
- Varenclina (bijv. Champix, 25-28-56 tabletten) neemt eenmaal daags 0,5 mg actieve stof oraal in de eerste drie dagen van de behandeling om te stoppen met roken. Verhoog vanaf de 4e tot de 7e dag van de behandeling de dosis tot 0,5 mg actief tweemaal daags. Neem vanaf de achtste dag tweemaal daags 1 mg active.
- Bupropionhydrochloride (bijv. Elontril, Wellbutrin, Zyban) start de behandeling door eenmaal daags 150 mg actief oraal in te nemen. Onderhoudsdosering: De dosering mag worden verhoogd tot 300 mg per dag (verdeeld over twee doses gedurende de dag), niet eerder dan drie dagen na aanvang van de behandeling. Voor het genezen van emfyseem heeft dit medicijn geen direct effect; als hulpmiddel bij het stoppen met roken is het innemen van dit actieve ingrediënt echter nog steeds nuttig voor het verlichten van longsymptomen.
Parallelle behandelingen voor emfyseem
- Zuurstofsuppletie is een essentiële praktijk voor patiënten die lijden aan vergevorderd emfyseem: in feite gaat de ernstige vorm van de ziekte gepaard met ernstige ademhalingsmoeilijkheden en zuurstofgebrek in het bloed; het gebruik van zuurstoftherapie - niet uitsluitend uit te voeren in een ziekenhuisomgeving - garandeert onmiddellijke verlichting van de patiënt.
- In ernstige gevallen kan een operatie een "denkbare" optie zijn: de behandeling omvat een vermindering van het longvolume, waarbij de microgebieden van de beschadigde/necrotische long worden verwijderd.Ook de patiënt zal weer met minder moeite kunnen ademen.
- Longtransplantatie: is de meest wanhopige optie, geïndiceerd voor ernstig emfyseem als de andere vormen van behandeling - farmacologische en chirurgische - geen effect hebben gehad.