KARVEA ® is een geneesmiddel op basis van irbeisartan
THERAPEUTISCHE GROEP: Antihypertensiva - angiotensine II-antagonisten
Indicaties KARVEA ® Irbesartan
KARVEA ® is geïndiceerd voor de behandeling van essentiële arteriële hypertensie of als onderdeel van een antihypertensieve medicamenteuze behandeling bij nierziekte van hypertensieve patiënten met type II diabetes mellitus.
Werkingsmechanisme KARVEA ® Irbesartan
Irbesartan, het werkzame bestanddeel van KARVEA ® oraal ingenomen, wordt snel en effectief geabsorbeerd en bereikt de plasmapiek na 1,5 / 2 uur.
Voornamelijk gebonden aan plasma-eiwitten, met totale concentraties variërend tussen 60 en 80% van de oraal ingenomen hoeveelheid, werkt het stroomafwaarts van het renine-angiotensinesysteem, waardoor de activering van de AT1-receptor door angiotensine II wordt geremd. binden de receptor (AT1) met een grotere affiniteit en aviditeit dan angiotensine II, waardoor de activering en de daaruit voortvloeiende biologische effecten, zoals vasoconstrictie, aldosteronsecretie en wijziging van de hydro-zoutbalans, worden voorkomen. De antihypertensieve werking - die gezien de lange halfwaardetijd van de werkzame stof gemiddeld na 3/6 uur optreedt en ten minste 24 uur aanhoudt - gaat over het algemeen niet gepaard met reboundreacties, zoals een verhoging van de hartslag, die in veel gevallen gevallen beperken het "gebruik van deze medicijnen in de klinische praktijk.
Zodra het biologische effect is geëlimineerd, wordt ibersartan, na metabolisme in de lever, voornamelijk via de feces uitgescheiden, zelfs als ongeveer 20% in de urine wordt teruggevonden.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. IRBESARTAN EN DIABETES
EurJ Pharmacol. 6 september 2010 [Epub voor druk]
Irbesartan verbetert de GLUT4-translocatie en het glucosetransport in skeletspiercellen.
Kobayashi T, Akiyama Y, Akiyama N, Katoh H, Yamamoto S, Funatsuki K, Yanagimoto T, Notoya M, Asakura K, Shinosaki T, Hanasaki K.
Het is bekend dat irbesartan ook de behandeling van hypertensie geassocieerd met diabetische nefropathie als therapeutische indicatie omvat. Verschillende onderzoeken hebben echter ook de mogelijke werkzaamheid benadrukt van dit actieve ingrediënt bij het moduleren van de bloedglucose, dus op de " insuline-glucose homeostase. experimenteel onderzoek toont bijvoorbeeld aan hoe de toediening van irbesartan aan diabetische cavia's een grotere werkzaamheid van de insulinewerking kan bepalen, waardoor het transport van glucose binnen de insulinegevoelige cel wordt verbeterd.
2. IRBESARTAN EN ERECTIELE DISFUNCTIE
Int J Impot-onderzoek 2008 sep-okt, 20: 493-500. Epub 2008 3 juli.
Effect van irbesartan op de erectiele functie bij patiënten met hypertensie en metabool syndroom.
Baumhäkel M, Schlimmer N, Böhm M; DO-IT-onderzoekers.
Erectiestoornissen zijn een aandoening die vaak wordt geassocieerd met hypertensie, endotheelbeschadiging en metabool syndroom. Het is bekend dat irbesartan - naast een significante verlaging van de bloeddruk - bescherming kan garanderen tegen het vasculaire endotheel, met een reeks verbeteringen die ook vertaald kunnen worden in een herstel van de erectiele functie. De studie laat in detail zien hoe een therapie van 6 maanden met dit medicijn een duidelijke verbetering van de erectiele functie kan garanderen bij patiënten met het metabool syndroom.
3. DE DOELTREFFENDHEID VAN IRBESARTAN / HYDROCHLOROTHIAZIDE BIJ DE BEHANDELING VAN HYPERTENSIE
J Clin Hypertens (Greenwich). 1 juli 2010; 12: 487-94.
Werkzaamheid en veiligheid van irbesartan/HCTZ bij ernstige hypertensie volgens cardiometabole factoren.
Franklin SS, Neutel JM.
Deze studie - uitgevoerd bij 468 patiënten met ernstige hypertensie en een hoog cardiovasculair risico (obesitas) - laat zien hoe een behandeling van 7 weken met irbesartan/hydrochloorthiazide een verlaging van de systolische bloeddruk van ongeveer 28/42 mmHg en van de diastolische bloeddruk van ongeveer 23 garandeerde. /27 mmHg, zonder klinisch relevante bijwerkingen. Deze resultaten suggereren de goede werkzaamheid van irbesartan bij de snelle controle van hypertensie.
Wijze van gebruik en dosering
KARVEA® irbesartan 75 mg tabletten: bij de behandeling van essentiële arteriële hypertensie is de meest effectieve therapeutische dosis, die een betere bloeddrukcontrole gedurende 24 uur garandeert, die van 150 mg per dag. Gezien de afwezigheid van farmacokinetische en farmacodynamische variaties, kan het medicijn onafhankelijk van de gelijktijdige toediening van voedsel worden ingenomen.
Bij oudere of hemodialysepatiënten en bij andere risicocategorieën moet de therapie worden gestart met een dagelijkse dosering van 75 mg.
De arts kan ervoor kiezen om de dosis irbesartarn te verhogen tot 300 mg per dag in geval van een verminderde of afwezige therapeutische respons, of de voorkeur geven aan gelijktijdige toediening met andere antihypertensiva.
In beide gevallen moet de keuze van de juiste dosering door uw arts worden gemaakt, op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en de ernst van zijn pathologie.
Waarschuwingen KARVEA ® Irbesartan
De toediening van een antihypertensivum in het algemeen en van een angiotensine II-remmer in het bijzonder zou - naast de evaluatie van de bloeddruk - ook een continue controle van de serumspiegels van sommige elektrolyten (met name natrium en kalium) en andere vereisen. nierfunctiemarkers, zoals creatinine Deze periodieke controles zouden daarom ook nuttig zijn om hyperkaliëmie te voorkomen, wat vaker voorkomt bij gelijktijdige behandeling met kaliumsparende diuretica.
De vaatverwijdende werking veroorzaakt door irbesartan kan hypotensieve crises en gerelateerde acute ziekten veroorzaken bij patiënten met ernstig hartfalen, ernstige nieraandoeningen en bij al die aandoeningen waarbij de vaattonus en de nierfunctie voornamelijk door dit systeem in stand worden gehouden.
Bovendien moet bijzondere aandacht worden besteed aan doseringen in geval van gelijktijdige behandeling met antihypertensiva, bij oudere patiënten en in andere risicocategorieën (patiënten die hemodialyse ondergaan of met een leverziekte).
Hoewel er in de literatuur geen directe gevallen worden beschreven waarin de inname van KARVEA gecorreleerd is aan een vermindering van de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen, is het belangrijk om te bedenken dat sommige bijwerkingen die verband houden met antihypertensieve therapie een significante afname van het waarnemingsvermogen en het vermogen om machines te bedienen kunnen veroorzaken. reactieve vermogens van de patiënt, bijvoorbeeld het opwekken van duizeligheid en slaperigheid.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Uit verschillende experimentele onderzoeken is bekend dat de toediening van ACE-remmers en antagonisten van het renine-angiotensinesysteem de juiste ontwikkeling van de foetus aanzienlijk kan beïnvloeden, met afwijkingen, letsel en overlijden tot gevolg.Daarom wordt het ten strengste afgeraden om KARVEA ® te gebruiken tijdens zwangerschap.
Aangezien de mogelijke secretie van irbesartan in de moedermelk op dit moment niet bekend is, moet de borstvoeding tijdens de behandeling worden gestaakt.
Interacties
De antihypertensieve activiteit van KARVEA ® kan worden verhoogd in geval van gelijktijdige toediening van andere antihypertensiva; deze eigenschap kan ook worden gebruikt voor therapeutische doeleinden, om de werkzaamheid van het medicijn te verhogen, op voorwaarde dat de bloeddruk en sommige bloedparameters worden gecontroleerd. Bijzondere aandacht moet worden besteed als een van de toegediende antihypertensiva behoort tot de categorie van kaliumsparende diuretica, gezien de mogelijke incidentie van hyperkaliëmie.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en corticosteroïden kunnen de therapeutische werkzaamheid van irbesartan verminderen.
De farmacokinetische variaties die worden veroorzaakt door irbesartan op lithiumzouten zouden uiteindelijk een toename van de cytotoxiciteit van deze verbinding kunnen bepalen.
Contra-indicaties KARVEA ® Irbesartan
KARVEA ® is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor een van de componenten en metabolieten, in geval van galwegobstructie, ernstige leverinsufficiëntie, evenals bij zwangerschap en borstvoeding.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Verschillende onderzoeken lijken het eens te zijn over de goede verdraagbaarheid van irbesartan, en in dit geval van KARVEA ®, aangezien de waargenomen bijwerkingen in de meeste gevallen van bescheiden klinische relevantie en van voorbijgaande aard waren. Van de bijwerkingen waren de meest waargenomen bijwerkingen die de luchtwegen aantasten, met name infecties, hoofdpijn, spierpijn, asthenie, diarree en misselijkheid, terwijl overgevoeligheidsreacties zoals huiduitslag of nerveuze uitslag zeldzamer waren.
Opmerking
KARVEA ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over KARVEA ® Irbesartan die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
