De meest voorkomende vaginale mycose is zeker die veroorzaakt door gist Candida albicans. Deze mycose wordt vaginale candidiasis genoemd.
vaginaal.Dit verlies van controle over de replicatie van sommige milde schimmelsoorten (zoals Candida albicans) kan worden veroorzaakt en bevorderd door verschillende factoren, zoals:
- Verlaging van de immuunafweer van het lichaam;
- Antibiotische therapieën die de vaginale bacteriële flora kunnen verzwakken en het ontstaan van opportunistische schimmelinfecties bevorderen;
- Onbeschermde geslachtsgemeenschap met mogelijk geïnfecteerde partners;
- Gemengd gebruik van ondergoed en handdoeken.
Onthoud bovendien dat zelfs een slechte intieme hygiëne kan bijdragen aan de ontwikkeling van deze infecties.
stinkende;
De arts zal per geval beslissen welk type geneesmiddel moet worden gebruikt en via welke toedieningsweg het moet worden ingenomen. Indien nodig kan de arts ook besluiten om een "combinatie van vaginale en orale antischimmelmiddelen" voor te schrijven.
Er moet ook aan worden herinnerd dat in het geval van vaginale mycose, antischimmeltherapie niet alleen wordt voorgeschreven aan de patiënt die de infectie presenteert, maar ook aan haar partner, om het zogenaamde "pingpong-effect" te voorkomen.
Echter, zoals vaak gebeurt, is preventie altijd de beste behandeling. In dit verband wordt aanbevolen om:
- Vermijd onbeschermde geslachtsgemeenschap met partners die mogelijk getroffen zijn door mycose (in feite zijn mycosen bij mannen vaak asymptomatisch, maar dit betekent niet dat ze hun partner niet kunnen infecteren);
- Vermijd gemengd gebruik van ondergoed en handdoeken;
- Neem vaginale en/of orale melkfermenten in geval van antibiotische therapieën, om de normale vaginale en/of orale bacteriële flora te herstellen;
- Zorg voor een grondige intieme hygiëne.
Hieronder staan enkele van de antischimmel actieve ingrediënten die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen vaginale mycose en enkele voorbeelden van medicinale specialiteiten; we herinneren u er echter nogmaals aan dat het aan de arts is om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn of haar reactie op de behandeling.
Clotrimazol
Clotrimazol (Gynocanesten®, Meclon®) is een azool-antischimmelmiddel dat met succes wordt gebruikt bij de behandeling van vaginale mycosen en in het bijzonder die veroorzaakt door candida. Voor de behandeling van vaginale mycosen is clotrimazol verkrijgbaar in de vorm van vaginale tabletten en crèmes.
De vaginale crème op basis van clotrimazol (meestal verkrijgbaar in concentraties van 2%), moet gedurende drie opeenvolgende dagen eenmaal per dag voor het slapengaan worden aangebracht. Indien de arts dit nodig acht, kan hij echter besluiten de duur van de behandeling te verlengen. behandeling.
In het geval dat op clotrimazol gebaseerde vaginale tabletten (met 100 mg werkzame stof) worden gebruikt, is de gebruikelijke aanbevolen dosis één tablet per dag, 's avonds voor het slapengaan in de vagina in te brengen, gedurende ten minste zes opeenvolgende dagen.
Als alternatief kunnen twee vaginale tabletten worden gebruikt, altijd 's avonds voor het slapengaan, gedurende drie opeenvolgende dagen.
Econazool
Econazol (Ecorex®, Ecodergin®, Ecorex®, Ecosteril®, Pevaryl®) is ook een azool-antischimmelmiddel dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van vaginale mycosen. Het is een geneesmiddel dat verkrijgbaar is in de vorm van eicellen, crème (in concentraties van 1 %) en douchen (0,1% concentratie).
Ook in dit geval wordt aanbevolen om de crème met econazol eenmaal per dag 's avonds voor het slapengaan aan te brengen.De behandeling duurt meestal twee weken, maar indien nodig kan de arts besluiten de behandeling te verlengen.
Bij gebruik van eieren (die gewoonlijk 150 mg econazol bevatten), wordt aanbevolen om er één per dag te gebruiken, 's avonds voor het slapengaan, gedurende een periode van drie dagen.
Op econazol gebaseerde vaginale douches worden daarentegen niet gebruikt voor de behandeling van vaginale mycose in monotherapie, maar het heeft de voorkeur om ze te gebruiken als ondersteunende therapie voor orale antischimmelbehandelingen.
Miconazol
Miconazol (Miconal®, Daktarin®) is een ander azool-antischimmelmiddel dat kan worden gebruikt voor de behandeling van vaginale mycosen. In het bijzonder is dit actieve ingrediënt bijzonder nuttig bij het bestrijden van schimmelinfecties veroorzaakt door: candida, niet alleen op vaginaal niveau, maar ook op cutaan, orofaryngeaal en gastro-intestinaal niveau.
Wanneer het echter wordt gebruikt bij de behandeling van vaginale mycosen, heeft het in het algemeen de voorkeur om farmaceutische formuleringen te gebruiken die geschikt zijn voor vaginale toediening, zoals eitjes, zachte capsules, crèmes en oplossingen.
De dosering kan variëren afhankelijk van het overwogen geneesmiddel en de concentratie van miconazol die daarin aanwezig is. Het wordt aanbevolen om de bijsluiter van het in te nemen geneesmiddel te lezen en de instructies van de arts op te volgen. Het zal in feite dit gezondheidscijfer zijn om te beslissen welke farmaceutische formulering moet worden gebruikt en hoe lang de behandeling moet worden voortgezet.
Itraconazol
Itraconazol (Sporanox®, Trazer®, Triasporin®) is ook een azool-antischimmelmiddel dat kan worden gebruikt voor de behandeling van vaginale mycose.In tegenstelling tot de bovengenoemde azol-antischimmelmiddelen, is itraconazol alleen verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale en intraveneuze toediening.
De exacte dosering van het geneesmiddel zal door de arts op individuele basis voor elke patiënt moeten worden bepaald.
Amfotericine B
Amfotericine B (Abelcet®, Ambisome®) is een antischimmelmiddel van natuurlijke oorsprong dat in de regel niet wordt gebruikt voor de behandeling van vaginale mycosen, behalve in zeer ernstige situaties. Meer precies, dit actieve ingrediënt wordt gebruikt bij de behandeling van systemische mycosen die een complicatie kunnen zijn van vaginale mycosen bij patiënten met immunosuppressie of patiënten die lijden aan andere pathologieën.
Amfotericine B is een medicijn waarvan het gebruik grote voorzichtigheid vereist; daarom mag het alleen worden toegediend door gespecialiseerd ziekenhuispersoneel.
